鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院（450000）李瑩瑩

ICU是患者通常病情危重，生理、心理遭受巨大痛苦，易產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，影響生存質(zhì)量及病情康復(fù)。合理的護(hù)理措施對提高患者的舒適度、降低焦慮程度有積極作用，我院在本次護(hù)理中融入人文關(guān)懷理念，效果良好，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇我院ICU病房2017年1月～2017年10月收治的62例患者為護(hù)理對象，患者均意識清醒、無認(rèn)知障礙，能夠且愿意配合本次護(hù)理研究。按照隨機數(shù)字表法分為兩組，其中觀察組30例，對照組32例。觀察組男女年齡19～82歲，中位年齡50.2歲，16例患者使用有創(chuàng)呼吸機，14例使用無創(chuàng)呼吸機。對照組患者年齡22～78歲，中位年齡49.8歲，17例患者使用有創(chuàng)呼吸機，15例患者使用無創(chuàng)呼吸機。兩組一般資料對比，差距無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 給予對照組患者ICU常規(guī)護(hù)理：遵醫(yī)囑對患者進(jìn)行護(hù)理操作，密切觀察病人病情變化，給予精心的生活護(hù)理并進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)。觀察組患者在以上措施的基礎(chǔ)上采取人文關(guān)懷措施。

1.2.1 環(huán)境護(hù)理 為患者營造舒適的病房環(huán)境，控制噪音來源，如：醫(yī)護(hù)人員講話應(yīng)盡量降低音量、將儀器設(shè)備產(chǎn)生的噪音控制在最小限度，為每位患者安裝不透明窗簾以保護(hù)隱私[1]。

1.2.2 注意護(hù)理禮儀 護(hù)理人員應(yīng)注意保持護(hù)理禮儀，衣著整潔，儀態(tài)大方，由于ICU病房的特殊性，工作期間應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備備用衣物，工作態(tài)度積極向上，呈現(xiàn)給患者及家屬一種良好的精神面貌，努力以積極的工作及生活態(tài)度來影響患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.3 采用多樣化的溝通方式 患者病情危重，部分語言能力有限或完全不能說話，故護(hù)士在語言溝通之外要注重有效的非語言溝通。與患者溝通或進(jìn)行護(hù)理操作時，應(yīng)保持親切、和藹的態(tài)度，密切觀察患者的神態(tài)、神情及細(xì)微表情變化。對語言能力受限而影響語言交流的患者，護(hù)理人員應(yīng)采取必要的措施與患者進(jìn)行有效溝通，如：可采用圖文并茂的卡片和寫字板來進(jìn)行交流。ICU患者身心遭受巨大創(chuàng)傷，護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常給予患者精神或心理鼓勵以幫助患者樹立信心，如在病房巡視或護(hù)理操作中，可采取輕拍患者肩膀、輕輕握住患者手的方法來給予其心理支持。此外，應(yīng)采用播放輕音樂、引導(dǎo)患者如何進(jìn)行放松性訓(xùn)練等方式來放松身心[2]。

1.2.4 針對家屬的人文關(guān)懷 ICU的探視規(guī)則較為嚴(yán)格，家屬探視時間較為有限，部分家屬因不能經(jīng)常探視患者、無法第一時間獲知患者病情變化而存在擔(dān)憂、焦慮的情緒。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極與患者家屬進(jìn)行溝通，為患者講解探視規(guī)則的形成原因及科學(xué)性，請患者給予必要的支持與理解。囑咐家屬在探視期間應(yīng)當(dāng)為患者傳達(dá)正能量，鼓舞患者士氣，給予積極的心理暗示以促進(jìn)病情康復(fù)。在非探視期間，患者若有病情變化應(yīng)當(dāng)及時告知家屬，并耐心細(xì)致地回答家屬的疑問，以緩解其焦慮心情。

1.3 評價指標(biāo) 對比兩組患者的舒適度及焦慮程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次護(hù)理采用SPSS22.1軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，以P＜0.05為差距有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組舒適度優(yōu)于對照組，焦慮程度低于對照組，差距均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。如附表。

附表 患者舒適度及焦慮程度對比[例,%]

3 討論

ICU患者病情危重，對護(hù)理工作要求極高，我院本次在常規(guī)護(hù)理中融入人文護(hù)理理念，能夠使患者得到舒適的環(huán)境體驗、充分的心理撫慰、強烈的精神支持，從而使患者能夠以更樂觀的精神面貌投入到與疾病的斗爭中去，而對家屬的人文護(hù)理，可以有效緩解家屬的焦慮情緒，并可使其科學(xué)地認(rèn)識探視規(guī)則和探視中與患者的交流方式。本次護(hù)理中，觀察組患者的舒適度優(yōu)于對照組，焦慮程度低于對照組，說明ICU病房應(yīng)重視人文關(guān)懷理念的實施，有效提高患者生存質(zhì)量。