鄭州市婦幼保健院（450000）劉瑞霞

新生兒撫觸是指通過有技巧的皮膚按摩，從而產(chǎn)生相應(yīng)的生理刺激效應(yīng)，有助于提高新生兒的發(fā)育質(zhì)量。新生兒撫觸受到了臨床醫(yī)學(xué)的重視，并且隨著近些年來其在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用，受到了越來越多人的關(guān)注，成為新生兒保健中的重要技術(shù)，正在向基層推廣和普及[1]。因此，本文主要針對(duì)新生兒撫觸的方法及應(yīng)用體會(huì)展開分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2016年1月～2017年12月100例醫(yī)院產(chǎn)科出生的新生兒隨機(jī)分為兩組。觀察組50例中男28例，女22例；胎齡為35～39周，平均為（37.2±1.2）周。對(duì)照組50例中有男25例，女25例；胎齡為39～40周，平均為（38.4±1.3）周。入選標(biāo)準(zhǔn)：①醫(yī)院產(chǎn)科出生的新生兒；②家屬均對(duì)本次研究知情并能夠配合隨訪調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并先心病、發(fā)育畸形、宮內(nèi)感染以及呼吸窘迫綜合征的患兒。兩組患兒在一般資料方面的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 觀察組給予新生兒撫觸，具體措施為：給予患兒撫摸，具體操作為喂奶時(shí)和喂奶后60min，先用嬰兒油潤滑手部之后對(duì)新生兒進(jìn)行撫觸，先讓新生兒保持俯臥位并對(duì)背臀等部位進(jìn)行撫觸，然后采用側(cè)臥位對(duì)四肢進(jìn)行撫觸，最后保持仰臥位對(duì)頭胸腹等部位進(jìn)行撫觸。撫觸要保持動(dòng)作輕柔，避免對(duì)早產(chǎn)兒皮膚的損傷。每次撫觸時(shí)間為15～20min。育嬰房?jī)?nèi)的溫度控制在30℃～34℃，濕度控制在55%～60%。對(duì)照組則不給予新生兒撫觸。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組新生兒在出生10天后的奶攝入量、體重、頭圍以及身長方面的差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用(±s)表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組在出生10天后的奶攝入量、體重、頭圍以及身長方面明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），見附表。

附表 兩組新生兒出生10天后各指標(biāo)比較

3 討論

撫觸主要是通過有順序、有方法的撫摸，通過溫和的接觸刺激傳遞給新生兒的中樞神經(jīng)，能夠起到較好的生理反饋[2]。通過給新生兒科學(xué)撫觸，能夠促進(jìn)新生兒的生理器官發(fā)育，培養(yǎng)情感，也能夠改善新生兒的睡眠狀況，從而保障新生兒生長發(fā)育的要求[3]。此外，通過撫觸能夠增加迷走神經(jīng)的緊張性，從而加速腸道蠕動(dòng)、胃泌素及胰島素的釋放，提高腸胃消化能力，增加排便次數(shù)，從而能夠促進(jìn)新生兒的食欲，進(jìn)一步提高進(jìn)食量，確保新生兒的成長所需的營養(yǎng)。

新生兒撫觸干預(yù)作為一種新的護(hù)理要點(diǎn)，在新生兒服務(wù)中得到了廣泛應(yīng)用，并表現(xiàn)出較高的應(yīng)用價(jià)值[4]。新生兒撫觸通常在新生兒進(jìn)食前進(jìn)行，時(shí)間以10～15min為宜，并且需要在溫暖的環(huán)境中進(jìn)行，可以使用空調(diào)和加濕器控制溫度與濕度，從而為新生兒提供舒適的環(huán)境。撫觸過程中通常會(huì)使用潤膚油，但也有部分醫(yī)院使用椰子油和紅花油，能夠減少潮紅、皮疹等并發(fā)癥的發(fā)生率。撫觸開始時(shí)動(dòng)作需要輕柔，可以根據(jù)新生兒的表現(xiàn)來調(diào)整力度，以皮膚輕輕發(fā)紅、不哭不鬧為宜。撫觸過程中需要加強(qiáng)觀察，若出現(xiàn)哭鬧、皮膚明顯發(fā)紅或是寒戰(zhàn)等表現(xiàn)，需要立即停止撫觸。護(hù)理人員還可以通過播放輕松的音樂，例如輕緩的古典樂，減少周圍噪音，從而提高生長激素的分泌，從而確保新生兒的健康成長。為新生兒提供護(hù)理服務(wù)過程中需要多加強(qiáng)新生兒的臨床觀察，同時(shí)做好家屬的育兒指導(dǎo)工作，提高家長對(duì)于臨床護(hù)理的配合。

本次研究觀察中，觀察組在出生10天后的奶攝入量、體重、頭圍以及身長方面明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），這說明撫觸對(duì)于新生兒的生長發(fā)育具有積極影響，有助于提高新生兒進(jìn)食量，從而確保新生兒生長發(fā)育所需營養(yǎng)，值得在臨床中推廣使用。