鄭州大學第三附屬醫(yī)院（450000）馬克青

子宮肌瘤屬于良性腫瘤，具有較高的發(fā)病率，多發(fā)于中年婦女，目前治療該疾病最有效的方法是行子宮肌瘤切除術(shù)。本文探究綜合護理干預在腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)期間的應用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年2月～2017年3月腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)的92例患者平均分為兩組，均進行超聲檢查確診。研究組患者平均年齡(41.8±1.5)歲、平均子宮肌瘤直徑(5.1±1.0)cm、平均病程為(1.2±0.4)年；對照組患者平均年齡(42.2±1.3)歲、平均子宮肌瘤直徑為(5.2±0.9)cm、平均病程(1.3±0.2)年，基線資料無顯著差異，可對比(P>0.05)。

1.2 護理方法 對照組采用日常護理、病情監(jiān)測護理等常規(guī)護理。研究組采用綜合性護理如下：①術(shù)前護理，由于病癥部位的特殊，患者可能會存在心理障礙，應告知子宮肌瘤為婦女多發(fā)病癥，沒有必要羞于治療，此外有患者對手術(shù)治療充滿恐懼，應告知子宮肌瘤多屬于良性腫瘤，一般預后良好，且微創(chuàng)手術(shù)造成的疼痛較小，告知注意事項以提高其對手術(shù)治療的配合度。在手術(shù)前，對各項理化檢查進行完善，清潔術(shù)野的皮膚，并告知患者禁食12小時和禁飲6小時[1]。②術(shù)中護理，營造舒適的手術(shù)治療環(huán)境，引導患者取舒適的術(shù)姿以緩解緊張情緒，手術(shù)過程中需密切配合醫(yī)生完成相關(guān)的手術(shù)操作，鼓勵引導患者配合手術(shù)，監(jiān)測患者體征變化，若出現(xiàn)異常情況，及時采取有效的控制措施和調(diào)整治療方案。③術(shù)后護理，術(shù)后當天給予患者心電監(jiān)護，密切監(jiān)測患者的體溫、血壓、心率、脈搏、呼吸等指征，并密切觀察切口部位是否發(fā)生血腫或滲血情況及靜脈通路、導尿管是否通暢等。術(shù)后6小時，引導患者進食提高抵抗力和機體免疫力，患者胃腸功能未恢復前，需以流食、清淡以及富含維生素的食物為主，禁食辛辣、生冷和刺激性的食物。在術(shù)后，需注意患者的情緒變化，對患者進行心理疏導，緩解其術(shù)后抑郁、焦慮的情緒。

附表 組間患者的手術(shù)平均時間、轉(zhuǎn)開腹率、術(shù)后住院時間對比

1.3 觀察指標 比較兩組患者的手術(shù)平均時間、轉(zhuǎn)開腹率、術(shù)后住院時間、護理的總有效率及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析 對所得數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計分析，用(±s)表示計量資料，采用t檢驗，以(%)表示計數(shù)資料，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義[2]。

2 結(jié)果

2.1 組間手術(shù)平均時間、轉(zhuǎn)開腹率、術(shù)后住院時間對比 研究組的手術(shù)平均時間(32.4±3.5)min明顯短于對照組(45.2±3.6)min，轉(zhuǎn)開腹率(0.0%)明顯低于對照組(4.3%)，術(shù)后住院時間(5.6±1.7)d明顯短于對照組(10.3±1.4)d，組間對比差異顯著(P<0.05)。見附表。

2.2 組間術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率以及護理的總有效率對比 對照組有2例患者術(shù)后發(fā)生感染，1例患者切口血腫，1例患者出現(xiàn)肩背疼痛，研究組1例患者出現(xiàn)肩背疼痛，后經(jīng)醫(yī)生采取針對性的治療措施，5例患者不良癥狀均緩解，在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率方面，研究組患者2.2%明顯低于對照組8.7%，在護理的總有效率方面，研究組患者97.8%明顯高于對照組93.5%，組間對比差異顯著(P<0.05)。

3 討論

本研究對行腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)的患者采用常規(guī)護理干預和綜合性的護理干預。研究結(jié)果顯示，研究組患者的手術(shù)平均時間(32.4±3.5)min明顯短于對照組(45.2±3.6)min，研究組患者的轉(zhuǎn)開腹率(0.0%)明顯低于對照組(4.3%)，研究患者術(shù)后住院時間(5.6±1.7)d明顯短于對照組(10.3±1.4)d，在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率方面，研究組患者2.2%明顯低于對照組8.7%，在護理的總有效率方面，研究組患者97.8%明顯高于對照組93.5%，說明了在患者行腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)治療期間，對其施行綜合性的護理干預，能夠有效促進手術(shù)順利實施，并避免或減少患者術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥和縮短其預后周期。

綜上所述，在患者行腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)治療期間，對其施行綜合性的護理干預，護療效果顯著，值得推廣。