河南省開封市中心醫(yī)院(475000）王貝貝

伴隨現(xiàn)代診療技術(shù)的發(fā)展，冠心病的死亡率已有所下降，但臨床護理面臨的另一個難題是如何改善冠心病患者的預(yù)后，提高他們的生活質(zhì)量?；诖?，本文通過研究72例冠心病患者的臨床資料，旨在探討人性化護理干預(yù)的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2016年1月～2017年4月本院收治的冠心病患者中抽取72例作為研究對象，將其按照入院單雙號分為對照組與觀察組，各36例。對照組中男17例，女19例；年齡52～79歲，平均為（65.5±8.2）歲。觀察組中男16例，女20例；年齡53～80歲，平均為（65.7±8.2）歲。對比兩組基本資料發(fā)現(xiàn)差異不顯著（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法 對照組進行病情監(jiān)測、用藥護理等常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上采用人性化護理，措施如下：①心理疏導(dǎo)：護理人員應(yīng)多與患者溝通，幫助患者增加自信，消除焦慮、悲觀的負(fù)面情緒，了解負(fù)面情緒產(chǎn)生的原因，在護理過程中給予相應(yīng)的心理干預(yù)與疏導(dǎo)。同時，向患者及其家屬講解冠心病的治療方法及注意事項，治愈成功案例，幫助患者恢復(fù)治療信心。②飲食指導(dǎo)：護理人員要為患者制定個性化的飲食方案。對虛熱證患者要注意飲食清淡，可多吃白木耳、甲魚等滋陰補陽的食物，禁食辛辣刺激食物。對實熱證者，可多吃芹菜、西瓜、冰糖等清涼食物。對血熱證者可多吃鈣、鐵元素豐富的食物[1]。③運動指導(dǎo)：鼓勵患者參加適當(dāng)?shù)倪\動，以增強體質(zhì)。對于體質(zhì)弱的患者，可選擇散步、騎單車、做操等有氧運動，以提高心臟功能，增強抵抗力。可組織患者一起做操，不僅能增進患者間的互動交流，也有助于控制血壓，改善心臟功能。④健康教育：告知患者要堅持遵醫(yī)囑用藥，不能擅自停藥，并定期到院復(fù)診。生活要有規(guī)律，勞逸結(jié)合，不能過度勞累，也要避免情緒過于緊張。叮囑患者隨身攜帶硝酸甘油片，以防心絞痛發(fā)作。若心絞痛持續(xù)發(fā)作或無法緩解，應(yīng)馬上就醫(yī)。

附表 干預(yù)后兩組生活質(zhì)量評分比較（±s）

附表 干預(yù)后兩組生活質(zhì)量評分比較（±s）

組別(n=36) 軀體角色 情緒角色 軀體功能 社會功能 活力 總體健康觀察組 81.4±5.3 78.2±5.1 82.5±4.7 78.9±6.3 79.4±6.2 82.4±6.2對照組 74.2±4.1 73.5±5.2 72.4±4.2 72.5±6.4 73.2±5.7 71.3±4.8 t 6.447 3.872 9.614 4.276 4.417 8.494 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.3 評價指標(biāo) 利用SF-36量表來判定患者的生活質(zhì)量情況。分?jǐn)?shù)越低說明生活質(zhì)量越差，反之生活質(zhì)量越好。通過發(fā)放自制調(diào)查問卷搜集患者對護理工作的滿意度，分為滿意、一般、不滿意三種。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 通過SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，計量資料用t檢驗，并用（±s）表示，計數(shù)資料用卡方檢驗，并用率表示。若P＜0.05說明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組生活質(zhì)量評分 護理干預(yù)一段時間后，觀察組各項生活質(zhì)量評分均高于對照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見附表。

2.2 對比護理滿意度 觀察組護理滿意度為94.4%（滿意21例，一般13例）；對照組護理滿意度為83.3%（滿意16例，一般14例）。對比護理滿意度，組間差異顯著（x2=0.0487，P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

急性心肌梗死是冠心病的常見癥狀，嚴(yán)重者還會猝死。因此，堅持長期、綜合治療，配合優(yōu)質(zhì)綜合護理干預(yù)是防控此病的關(guān)鍵。人性化護理模式是以患者為中心，成立專門的護理小組，為患者提供連續(xù)性、人性化的護理服務(wù)。這能幫助護理人員從整體層面了解患者的病情以及治療目標(biāo)，促使醫(yī)護協(xié)同能力的提升[2]。本次研究中我們對觀察組實施人性化綜合護理，從患者需求出發(fā)，充分考慮患者在治療與康復(fù)期間各種影響療效的因素，并采取有預(yù)見性的護理干預(yù)。與常規(guī)護理相比，人性化護理具有下列優(yōu)點：①在制定與實施相關(guān)護理操作時均充分考慮到患者的需要，改變了常規(guī)護理模式中患者的被動地位。這樣患者易于接受，也極大提高了護理效果。②心理指導(dǎo)不再局限于說教，而是通過持續(xù)追蹤患者的情緒變化，采取有針對性的心理疏導(dǎo)措施，使其保持較好的心理狀態(tài)。③飲食護理更注重患者的個人飲食習(xí)慣，為其制定科學(xué)、合理的飲食方案，受到患者的歡迎。

本次研究顯示，觀察組的生活質(zhì)量評分與護理滿意度均高于對照組（P＜0.05），這說明對冠心病患者實施人性化護理干預(yù)效果顯著，值得推廣應(yīng)用。