河南省濮陽市中醫(yī)院（457000）勾振玲

急診醫(yī)學(xué)具有“病情危重緊急、不可預(yù)測性、疾病譜廣、糾紛多”等特點(diǎn)，急診科任務(wù)繁重，快速準(zhǔn)確的分診后為患者實(shí)施具體的治療在急診工作中極其重要。本研究在分診后對患者實(shí)施人性化護(hù)理方案，取得了顯著的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本研究方案通過醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核。選擇2015年1月～2017年12月我院急診收治的180例患者作為研究對象。隨機(jī)分為觀察組和對照組各90例，觀察組男女比例為42/48，平均年齡為（43.21±11.56）歲；對照組男女比例為40/50，平均年齡為（44.21±10.97）歲；對兩組患者的一般資料進(jìn)行比較后，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組護(hù)理：對患者實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理措施，遵醫(yī)囑定時(shí)給藥，定時(shí)巡查病房，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)告知醫(yī)生。觀察組護(hù)理：應(yīng)用人性化護(hù)理措施，根據(jù)患者的病情，結(jié)合臨床中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為患者制定相應(yīng)的護(hù)理措施，主要包括：①知識(shí)宣教：向患者講解其所患疾病的基本知識(shí)、治療流程和注意事項(xiàng)，讓患者和家屬了解疾病的相關(guān)知識(shí)，并積極引導(dǎo)患者和家屬配合治療；②心理疏導(dǎo)：對患者進(jìn)行相關(guān)的健康教育和心理輔導(dǎo)，安撫患者焦躁不安、抑郁的負(fù)面情緒，鼓勵(lì)患者家屬與患者進(jìn)行及時(shí)溝通和積極交流，保持患者的良好情緒；③飲食指導(dǎo)：根據(jù)患者的病情，為患者制定相應(yīng)的飲食指導(dǎo)，以高蛋白、高纖維的食物為主，平衡營養(yǎng)及膳食結(jié)構(gòu)，忌食高鹽高糖，辛辣、刺激性食物等，注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及微量元素；④身體狀況：和主管醫(yī)師配合，及時(shí)安排各項(xiàng)檢查，并由醫(yī)院專門陪檢人員陪同檢查；⑤環(huán)境護(hù)理：保證患者所在環(huán)境的清潔及通風(fēng)，由專業(yè)人員對環(huán)境進(jìn)行維護(hù)，保持舒適的溫度和濕度。與患者溝通，了解其個(gè)人喜好，對環(huán)境進(jìn)行布置和物品擺放，為其創(chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境，疏解患者的緊張、焦慮情緒；⑥細(xì)節(jié)護(hù)理：對患者身上的污物及時(shí)進(jìn)行清理，注意保護(hù)患者的隱私，及時(shí)與家屬溝通，獲得患者及家屬的配合，注意指導(dǎo)相關(guān)用藥注意事項(xiàng)等[1]。

附表1 兩組患者情緒改善情況對比[(±s),分]

附表1 兩組患者情緒改善情況對比[(±s),分]

組別 觀察組（n=90） 對照組（n=90）護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后SAS評分 58.4±8.1 43.7±7.9 57.8±5.3 52.3±8.7 SDS評分 56.9±6.3 44.8±5.3 56.7±5.9 47.3±5.6

附表2 兩組患者對護(hù)理的滿意度對比(n,%)

1.3 觀察及評價(jià)指標(biāo) ①情緒改善情況：應(yīng)用國際通用的焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評分。兩者記分相似，得分越高表明焦慮或抑郁越嚴(yán)重。②對護(hù)理的滿意度：采用滿意度表進(jìn)行評分，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意5個(gè)級別進(jìn)行評價(jià)，以發(fā)放問卷形式進(jìn)行調(diào)查，滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者情緒改善情況對比 與對照組相比，觀察組患者的SAS、SDS評分改善情況明顯降低，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見附表1。

2.2 兩組患者對護(hù)理的滿意度對比 與對照組相比，觀察組患者的護(hù)理滿意度為95.56%，顯著高于對照組的54.44%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見附表2。

3 討論

急診科在接診患者后，需要根據(jù)患者具體病情立即進(jìn)行分診，并給予相應(yīng)治療，在就診和治療過程中，由于起病急驟，病情痛苦，患者多伴有情緒波動(dòng)，嚴(yán)重影響了患者的治療效果，所以，分診后的護(hù)理工作極其重要[2]。本研究中應(yīng)用人性化護(hù)理有效改善了患者的消極情緒，且明顯提高了患者對我院急診科的護(hù)理滿意度，利于患者的早日康復(fù)及我科室的發(fā)展。

人性化護(hù)理在傳統(tǒng)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，彌補(bǔ)了原有的不足，使得護(hù)理更加全面化、人性化、細(xì)節(jié)化，值得在臨床上推廣應(yīng)用。