中國人民解放軍第一五三中心醫(yī)院（450007）彭文娟 張培

近年來，糖尿病眼病患者發(fā)病率呈上升趨勢，患者血糖一旦未能及時得到控制，易發(fā)生酮癥酸中毒、低血糖、高血糖等情況，易對每位患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，危及患者生命安全。而對于糖尿病眼病患者，實施一項有效的護理模式十分重要[1]。因此，我院將136例糖尿病眼病患者作為研究對象，分別實施常規(guī)護理和優(yōu)質(zhì)護理，見本次研究中描述。

1 資料和方法

1.1 資料 收取我院136例糖尿病眼病患者，收取時間在2015年2月1日～2015年7月20日，并將糖尿病眼病患者分為兩組，對照組（實施常規(guī)護理管理），觀察組（實施優(yōu)質(zhì)護理）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①糖尿病眼病患者均簽署知情同意書、參與本次研究內(nèi)容，②糖尿病眼病患者均經(jīng)過我院醫(yī)學(xué)倫理委員會同意并批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重精神疾病患者。觀察組患者年齡均在60～70歲之間，糖尿病眼病患者的平均年齡為（65.21±1.02）歲，男性患者有38例、女性患者有30例。對照組患者年齡均在61～70歲之間，糖尿病眼病患者的平均年齡為（65.68±1.12）歲，男性患者有39例、女性患者有29例。上述兩組糖尿病眼病患者各項資料無明顯的差異，能夠?qū)嵤Ρ龋≒＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 導(dǎo)致低血糖發(fā)生的因素 其主要有：進食無規(guī)律、擅自采取饑餓療法、玻璃體切割術(shù)后高眼壓引起食欲下降和嘔吐情況；糖尿病患者病情減輕后未及時對胰島素用量進行調(diào)整；合并使用心腦血管類藥物、眼科護理人員對低血糖危害認(rèn)知不足。

1.2.2 護理方式 對照組糖尿病眼病患者實施常規(guī)護理。觀察組糖尿病眼病患者實施優(yōu)質(zhì)護理。①首先掌握每位糖尿病眼病患者的情況，由護理人員自愿組成糖尿病眼病護理小組，并為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的護理，要求小組成員完全掌握糖尿病眼病護理操作內(nèi)容，提高每位護理人員對高血糖、低血糖性昏迷、高滲性昏迷急救的能力[2]。②應(yīng)制定糖尿病眼病小組成員學(xué)習(xí)計劃表，由護理部進行實施并監(jiān)督，定期進行分階段培訓(xùn)，其培訓(xùn)內(nèi)容主要包括并發(fā)癥應(yīng)急演練、小組成員實踐技能操作、個性化教育等內(nèi)容。③讓患者充分了解低血糖的預(yù)防、處理以及癥狀，在給藥前告知患者進餐時間，告知患者進餐時應(yīng)定時定量，能將胰島負擔(dān)顯著減輕，利于患者血糖穩(wěn)定，而饑餓療法為糖尿病眼病患者治療中誤區(qū)，應(yīng)督促患者養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組糖尿病眼病患者護理后的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析與處理，其中計數(shù)資料采用“%”來表示，當(dāng)P＜0.05時表示數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組糖尿病眼病患者護理后的護理滿意度95.59%與對照組護理滿意度85.29%具有差異，P＜0.05。見附表。

附表 分析兩組糖尿病眼病患者護理后的護理滿意度(%)

3 討論

糖尿病眼病為糖尿病患者嚴(yán)重并發(fā)癥，由于預(yù)后不確定、病程長以及病情復(fù)雜多變等因素影響，導(dǎo)致糖尿病眼病患者低血糖發(fā)生率增加，而通過分析導(dǎo)致低血糖發(fā)生的因素后，再實施一項有效的護理模式十分重要[3][4]。通過對糖尿病眼病患者實施優(yōu)質(zhì)護理后，取得顯著效果，建立糖尿病眼病護理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，完善并修訂糖尿病眼病護理質(zhì)量的相關(guān)評價指標(biāo)，能促進其護理質(zhì)量改進，提高每位護理人員的技能，能在實施護理措施后，加強和患者之間的溝通，提高患者對護理管理的滿意度，促進患者康復(fù)。結(jié)果顯示，觀察組糖尿病眼病患者護理后的護理滿意度95.59%與對照組護理滿意度85.29%具有差異，P＜0.05。

綜上所述，通過分析糖尿病眼病患者低血糖因素后，再實施優(yōu)質(zhì)護理，能顯著提高患者護理滿意度，值得臨床推廣。