鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院（450000）孫倩 薛瑩瑩

在兒科急診中，靜脈輸液也是一種常見的給藥方式。但由于小兒年齡較小，容易對(duì)靜脈輸液的實(shí)施產(chǎn)生影響，因此，本研究就對(duì)急診小兒輸液中應(yīng)用心理護(hù)理的效果進(jìn)行分析，詳細(xì)內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院90例急診小兒輸液患者為本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象，選取時(shí)間為2016年3月～2017年6月。90例患者分成對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（心理護(hù)理），每組45例患者。對(duì)照組45例患者中男26例，女19例，年齡2～10歲，平均年齡（5.3±0.9）歲。觀察組45例患者中男27例，女18例，年齡3～11歲，平均年齡（5.7±1.2）歲。所有患者均符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)，本次研究已獲得所有患者及家屬的知情和同意。兩組患者在一般資料方面對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），因此，兩組患者可以在應(yīng)用效果方面進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法 對(duì)照組45例患兒給予常規(guī)護(hù)理，包括必要的健康宣教、用藥護(hù)理、注意事項(xiàng)叮囑、語(yǔ)言鼓勵(lì)等。觀察組45例患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上給予心理護(hù)理，心理護(hù)理的主要實(shí)施內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：①語(yǔ)言護(hù)理?；純浩淠挲g階段較小，在面對(duì)疾病和治療時(shí)，容易出現(xiàn)抵觸、反抗、哭鬧的現(xiàn)象，這不僅容易影響患兒的及時(shí)有效治療，還容易導(dǎo)致發(fā)生穿刺、藥物外滲等情況。對(duì)此，就需要護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患兒的語(yǔ)言護(hù)理，緩解患兒的情緒，減少患兒的恐懼感[1]。在語(yǔ)言護(hù)理過程中，護(hù)理人員要注重根據(jù)患兒的性格特征給予針對(duì)性的語(yǔ)言指導(dǎo)。②行為護(hù)理。在心理護(hù)理過程中，有效的行為護(hù)理干預(yù)也十分重要。比如在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)通過肢體語(yǔ)言向患兒傳遞關(guān)心、呵護(hù)、鼓勵(lì)等情感，以此來提高患兒對(duì)治療的信心。此外，護(hù)理人員在日常要加強(qiáng)與患者的溝通和交流，還可以通過輕撫患兒的頭部，來給予患兒更多的鼓勵(lì)和安慰。③改善輸液環(huán)境。輸液環(huán)境也容易對(duì)患兒的心理產(chǎn)生一定的影響，對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患兒的性格特征和興趣愛好對(duì)輸液環(huán)境進(jìn)行改善和調(diào)整，比如播放音樂、動(dòng)畫片、童話故事等。這樣可以有效安撫患兒哭鬧、恐懼等情緒，使得患兒在輕松、愉快的環(huán)境氛圍下進(jìn)行輸液治療。

附表 兩組患兒護(hù)理依從率對(duì)比

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒的一次穿刺成功率以及輸液配合度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s) 表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒一次穿刺成功率對(duì)比 對(duì)照組一次穿刺成功率為82.3%（37/45），觀察組為95.6%（43/45），數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比，很明顯觀察組一次穿刺成功率比對(duì)照組高很多，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒護(hù)理依從率對(duì)比 對(duì)照組和觀察組護(hù)理依從率分別為73.3%和93.3%，結(jié)果對(duì)比，很明顯觀察組護(hù)理依從率要比對(duì)照組高出很多，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)見附表。

3 討論

在兒科急診中，靜脈輸液是一種十分常見的給藥方式，并且其具有良好的治療效果，可以有效緩解病癥。但是由于小兒其年齡階段較小，心智發(fā)育不太成熟，在靜脈輸液治療過程中，很容易發(fā)生哭鬧、不配合、抗拒等情況，此時(shí)，心理護(hù)理就顯得十分重要[2]。通過給予患兒有效的語(yǔ)言護(hù)理、行為護(hù)理，并且加強(qiáng)改善患兒的輸液環(huán)境，可以有效緩解患者的心理情緒，促進(jìn)患者更加積極主動(dòng)的配合治療。本次研究結(jié)果顯示，兩組患兒一次穿刺成功率對(duì)比，對(duì)照組一次穿刺成功率為82.3%，觀察組為95.6%，對(duì)比差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患兒護(hù)理依從率對(duì)比，觀察組護(hù)理依從率要比對(duì)照組高出很多，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，心理護(hù)理對(duì)急診小兒輸液的應(yīng)用效果十分顯著，應(yīng)用心理護(hù)理可以有效提高患兒一次穿刺成功率以及護(hù)理依從率，值得臨床積極推廣。