河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院（453000）張修芳

高血壓腦出血是臨床上常見的危急重癥，該疾病致殘率及死亡率非常高，患者需要進(jìn)行長時(shí)間的康復(fù)治療[1]。因此，本文對高血壓腦出血患者實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù)對策，比較兩組患者出院半年后的生活能力水平，并進(jìn)行以下研究和探討。

1 資料和方法

1.1 一般資料 回顧性分析2014年1月～2016年12月接受診治的高血壓腦出血患者86例，按不同的護(hù)理干預(yù)方法分為對照組和研究組，每組各43例；對照組中男性患者28例，女性患者15例，年齡46～75歲，平均年齡為（58.18±6.66）歲；研究組中男性患者29例，女性患者14例，年齡49～78歲，平均年齡為（58.58±7.16）歲。兩組一般資料對比無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法 給予對照組常規(guī)護(hù)理聯(lián)合出院宣教，主要包括：定時(shí)幫助患者做各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查，鼓勵(lì)患者下床走動(dòng)，保證病房空氣流通順暢，向出院患者詳細(xì)講解服藥方法及相關(guān)注意事項(xiàng)等。

附表 兩組患者出院半年后的生活能力比較

研究組給予常規(guī)護(hù)理聯(lián)合出院指導(dǎo)加之延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理方案如下：①健康指導(dǎo)：在患者出院1個(gè)星期左右，由指定專業(yè)的護(hù)理人員向患者及家屬進(jìn)行健康教育宣教，內(nèi)容包括：告知患者要嚴(yán)格按照專業(yè)的護(hù)理人員所制定的飲食方案進(jìn)行飲食，指導(dǎo)患者如何正確地自我監(jiān)測血壓，告知患者要堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，保持良好的生活習(xí)慣等，使患者全面掌握相關(guān)健康知識、護(hù)理方法以及相關(guān)注意事項(xiàng)等，提高患者治療的依從性。②康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理：在患者出院前要根據(jù)患者的病情幫助患者制定一個(gè)科學(xué)、合理的康復(fù)訓(xùn)練方案，叮囑患者嚴(yán)格按照方案進(jìn)行訓(xùn)練，使訓(xùn)練效果達(dá)到最佳標(biāo)準(zhǔn)。③出院隨訪：設(shè)置專人接收患者訪問的電話，保證訪問崗位24小時(shí)輪流值班，回答出院患者所提出的相關(guān)問題，及時(shí)幫助出院患者解決所遇到的難題，同時(shí)根據(jù)患者的自身情況實(shí)施針對性的指導(dǎo)。④定期隨訪：患者出院后，由專門負(fù)責(zé)該病人的護(hù)理人員進(jìn)行電話訪問咨詢，全面掌握出院后患者的病情情況、患者治療依從性、康復(fù)鍛煉情況、飲食狀況等，電話隨訪每周一次，家庭訪視每2周一次，并及時(shí)給予患者正確的指導(dǎo)，及時(shí)解決患者所面臨的問題。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者出院半年后的生活質(zhì)量水平情況，并進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者出院半年后的生活質(zhì)量水平情況，見附表。

3 討論

臨床上最常見的危急重癥是高血壓腦出血疾病，該病的發(fā)病原因主要是因?yàn)榛颊唛L期患有高血壓及腦動(dòng)脈硬化，該病發(fā)病較為嚴(yán)重，發(fā)病突然且病情發(fā)展迅速，死亡率極高[2]；患者通常接受治療后也會(huì)伴有不同程度的神經(jīng)功能障礙或肢體功能障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，同時(shí)給家庭及社會(huì)帶來較大的負(fù)擔(dān)。高血壓腦出血患者不僅需要接受住院的有效治療，而且還需要在出院后得到有效的護(hù)理干預(yù)；本研究采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)服務(wù)對出院患者進(jìn)行長期有效的護(hù)理，可以有效促進(jìn)術(shù)后的康復(fù)效果；患者出院前，護(hù)理人員要詳細(xì)告知患者服用藥物的正確方法及相關(guān)注意事項(xiàng)，同時(shí)指導(dǎo)患者正確的康復(fù)訓(xùn)練方法，幫助患者制定合理的飲食方案，定時(shí)通過電話詢問患者服藥、鍛煉等情況，及時(shí)解答患者生活中遇到的問題，提高其治療效果以及治療的依從性等；本研究結(jié)果顯示，研究組患者出院半年后在括約肌控制、行走、交流、社會(huì)認(rèn)知及總分上的評分均明顯高于對照組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可以看出，應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對高血壓腦出血患者進(jìn)行護(hù)理，可以改善患者的病情，提高自我的生活能力水平，提升治療效果，值得推廣應(yīng)用。