河南省駐馬店市中心醫(yī)院（463000）李永強

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 本次58例研究對象均為我院2016年9月～2017年7月接收的肩周炎患者，根據(jù)護理方法將其平均分為對照組和研究組，每組29例，在對照組中，男16例，女13例，年齡34～58歲；研究組中，男17例，女12例，年齡36～59歲，通過比較兩組患者基礎(chǔ)資料可知，兩組無明顯差異，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。

1.2 方法 以上兩組患者均采用針灸推拿治療：①推拿：患者選取正位端坐體位，確保肢體處于放松下垂狀況，之后選取主要穴位，其中包括：外關(guān)穴、曲池穴、合谷穴、肩貞穴，采用按摩、拿、捏、頭等手法治療患者患側(cè)肩周炎，治療期間，指導患者做前屈、內(nèi)收和旋轉(zhuǎn)動作。②針灸：對患者各個穴位進行常規(guī)消毒，針刺手法為平補平瀉手法。

在此基礎(chǔ)上對照組采用常規(guī)護理方式，其中包括體位護理等，研究組則采用中醫(yī)針灸推拿護理：①心理護理干預：首先，護理人員應創(chuàng)建良好的治療環(huán)境，保證室內(nèi)整潔，空氣清新，在適當時候播放音樂，改善患者不良情緒；多與患者溝通和交流，密切關(guān)注患者的心理變化，并保持積極向上的治療心態(tài)。②生活護理干預：為患者講解健康教育知識，增強患者自身保健意識，協(xié)助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，告知患者注意保暖，在休息過程中，正確擺放肩關(guān)節(jié)，避免患者部分軟組織出現(xiàn)攣縮或者痙攣。在進行日?；顒訒r，盡量減少過度聳肩和耷拉肩膀的活動次數(shù)，休息過程中，盡量選擇側(cè)臥、仰臥或者健側(cè)體位，并不定時更換體位。③針灸推拿護理：護理期間，醫(yī)護人員需要為患者講解針灸推拿知識和治療方法，確保室內(nèi)溫暖，避免患者治療期間受涼。在針灸過程中，實施電針之前，檢查患者進針狀況，避免患者出現(xiàn)暈針、斷針以及彎針現(xiàn)象，如果患者存在暈針現(xiàn)象，則需要立即向主治醫(yī)生匯報，及時拔針，并采用有效方式進行治療。在進行推拿時，護理人員應定期調(diào)整患者體位，并密切關(guān)注患者推拿狀況，如果出現(xiàn)不良反應，應立即向主治醫(yī)生匯報并進行相應的處理。

附表 對比兩組患者護理滿意程度[n(%)]

1.3 觀察指標 對患者護理滿意程度進行比較，滿意度總分為100分，①分數(shù)在80分以上為十分滿意；②分數(shù)在60～80分為較為滿意；③分數(shù)在60分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，其中計量資料用（均數(shù)±平方差）表示，其檢驗用t，率表示計數(shù)資料，其檢驗用x2，P<0.05表明差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過統(tǒng)計學軟件分析和處理之后，在護理滿意程度方面，對照組達到72.41%，相比于研究組的96.55%低出許多，差異較為明顯，統(tǒng)計學存在意義（P<0.05），結(jié)果如附表。

3 討論

肩周炎發(fā)病人群以大約50歲的中老年人為主。肩周炎臨床癥狀包括壓痛、疼痛、怕冷以及關(guān)節(jié)活動受到限制等[1]，如果治療不及時，將會使患者肢體乏力、變細，進而對肩關(guān)節(jié)功能造成了嚴重影響，有甚者將會產(chǎn)生萎縮等現(xiàn)象，對患者的日常生活造成了嚴重影響。

中醫(yī)將肩周炎歸于“麻痹”的范疇。在人體所有關(guān)節(jié)中，肩關(guān)節(jié)是最為靈活的一個，其周圍組織很容易受外力牽拉，出現(xiàn)勞損，進而引發(fā)無菌性炎癥。中醫(yī)在治療此類疾病時，將消除炎癥和疏通經(jīng)絡治療為主。針灸具有疏通靜脈，改善神經(jīng)興奮的作用；推拿具有加快肩部血液循環(huán)，緩解肩關(guān)節(jié)組織粘連狀況的功效[2]。將針灸和推拿聯(lián)合在一起治療，可有效改善患者病情。與此同時，將中醫(yī)針灸推拿護理應用其中，為患者講解針灸推拿以及自我保健的相關(guān)知識，協(xié)助其養(yǎng)成良好的飲食和衛(wèi)生習慣，密切關(guān)注患者心理變化，并給予患者針對性心理疏導，指導患者進行適當練習，避免引發(fā)其他并發(fā)癥。通過本次研究結(jié)果可知，在護理滿意程度方面，對照組達到72.41%，相比于研究組的96.55%低出許多，差異較為明顯，統(tǒng)計學存在意義（P<0.05）。針灸推拿護理效果要比常規(guī)護理效果好，其可以有效改善患者肩關(guān)節(jié)狀況，提升護理滿意程度。

總之，將中醫(yī)針灸推拿護理應用于肩周炎患者護理之中，可以改善患者病情，提升護理滿意程度，值得廣泛推廣。