中國人民解放軍第一五三中心醫(yī)院（450042）陳潘潘 張海華

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2014年2月～2017年2月接收的96例慢性盆腔炎患者隨機分為A、B組，每組48例。A組：年齡25～66（35.4±3.1）歲；病程1～5（3.2±1.2）年；B組：年齡24～66（35.7±3.1）歲；病程1～6（3.5±1.2）年。研究納入對象經(jīng)超聲、實驗室檢查確診為慢性盆腔炎。

1.2 方法 A組采用常規(guī)護理，護理期間應嚴格進行無菌操作，并告知患者用藥注意事項和盆腔炎預防的相關知識，如多食用新鮮蔬果，注意經(jīng)期、產(chǎn)褥期衛(wèi)生，做好避孕工作等。B組采用綜合護理干預，具體的護理措施有以下幾點：①心理干預：多與患者溝通、交流，向患者及其家屬介紹疾病病因、治療方法等，使其對此更多認識，緩解患者緊張、焦慮等負面情緒，增強患者及其家屬的治療信心。②治療護理：治療期間應注重細節(jié)化護理，言語溫和，動作輕柔，詳細告知患者注意事項。③癥狀護理：叮囑患者注意休息，避免受涼，并給予患者相應的鎮(zhèn)痛藥物。對于睡眠質量不佳的患者，可在睡前進行熱水泡腳和按摩等。④預防護理：告知患者嚴密觀察白帶的變化狀況，同時保持會陰部干燥、清潔，避免用熱水或肥皂等清洗外陰，勤換內褲、不穿緊身、化纖材質的內褲等。

附表1 兩組患者護理前后的遵醫(yī)行為比較(n,%)

附表2 兩組患者護理前后的NHP評分對比(n,±s)

附表2 兩組患者護理前后的NHP評分對比(n,±s)

注：與本組護理前比較，aP＜0.05，與A組對比，bP＜0.05。

組別(n=48) 時間 疼痛 精力 睡眠 情感 社會活動 軀體活動A組 干預前 51.3±4.1 45.8±4.2 24.7±1.8 21.2±1.4 20.2±1.6 31.0±2.8干預后 31.7±2.4a 27.4±2.3a 19.4±1.7a 18.2±1.2a 15.5±1.3a 20.6±1.7a B組 干預前 51.1±4.2 46.1±4.0 25.1±1.9 21.4±1.1 20.4±1.5 31.4±2.6干預后 25.8±2.7ab 22.3±2.2ab 14.7±1.5ab 14.8±1.0ab 13.2±1.0ab 14.8±1.8ab

1.3 觀察指標 觀察并記錄兩組患者護理前后的生活質量評分、遵醫(yī)行為狀況等。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS22.0分析研究數(shù)據(jù)，計數(shù)、計量數(shù)據(jù)用（n，%）和（±s）表示，組間對比差異用x2和t檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理前后的遵醫(yī)行為比較 兩組患者治療前的遵醫(yī)行為狀況無明顯差異（P>0.05），B組護理后的遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于A組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如附表1。

2.2 兩組護理前后的NHP評分比較 兩組護理前的NHP評分比較差異不明顯（P>0.05），B組護理后的NHP評分明顯低于A組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如附表2。

3 討論

慢性盆腔炎是臨床上發(fā)病率較高的常見性婦科疾病，主要指女性內生殖器或周圍結締組織，盆腔腹膜炎等。慢性盆腔炎治療后，容易反復發(fā)作，給患者造成生理、心理上的不良影響[1]。而慢性盆腔炎反復發(fā)作，需要患者反復就醫(yī)治療，影響患者的遵醫(yī)行為和治療依從性。因此，給予患者相應的護理干預，加強對患者進行健康教育，對于改善患者的護理效果和遵醫(yī)行為有重要意義[2]。本次研究以慢性盆腔炎患者為對象，通過采用不同的護理措施，結果顯示B組護理后的NHP評分、遵醫(yī)行為改善狀況都明顯優(yōu)于A組，表明慢性盆腔炎患者采用綜合護理干預，能顯著改善患者的生活質量和遵醫(yī)行為。主要原因在于綜合護理干預是以患者為中心，強調護患關系，加強對患者進行心理干預，緩解患者的心理壓力，減輕患者的不良情緒。同時向患者詳細介紹有關疾病的知識，能加深患者對疾病的了解，增加患者的治療信心，提高患者的治療、護理積極性。

綜上所述，慢性盆腔炎患者采用綜合護理干預，既能提高患者的治療依從性，又能改善患者的生活質量和遵醫(yī)行為，適合在臨床上應用。