鄭州市婦幼保健院秦嶺院區(qū)（450053）康瑞

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年12月～2016年2月在我院生育的82例產(chǎn)婦為研究對象，將產(chǎn)婦分為對照組和觀察組，對照組40例，年齡23～32歲。觀察組42例，年齡24～33歲。兩組產(chǎn)婦均排除母乳不足以及母乳喂養(yǎng)禁忌特征（如溶血病等），均符合母乳喂養(yǎng)條件，兩組一般性資料對比差異值P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對對照組產(chǎn)婦采取常規(guī)方式進行母乳喂養(yǎng)護理干預(yù)：如給產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)知識的普及宣傳以及護理指導等。

1.2.2 對觀察組產(chǎn)婦采用個性化護理護理方式進行母乳喂養(yǎng)護理干預(yù)：①心理健康干預(yù)：通過多種方式向產(chǎn)婦大力宣傳母乳喂養(yǎng)優(yōu)點等知識，讓產(chǎn)婦充分了解母乳喂養(yǎng)對嬰兒身心健康的益處和增強母嬰感情以及對母親自身益處等多方面知識，對部分擔心因母乳喂養(yǎng)而影響乳房外形的進行利弊分析，同時對產(chǎn)婦家屬進行相應(yīng)心理干預(yù)，促使他們在多方面對產(chǎn)婦進行安慰支持。②喂養(yǎng)護理干預(yù)：及早對產(chǎn)婦進行喂養(yǎng)接觸訓練，讓經(jīng)驗豐富的護理人員幫助指導產(chǎn)婦胸貼胸、腹貼腹、嬰兒口腔貼產(chǎn)婦乳房的訓練來提高產(chǎn)婦喂養(yǎng)基本方法和相關(guān)技巧，使產(chǎn)婦及早撫觸、早吸吮、早開奶，以此來提高鞏固嬰兒的吸吮反射，并通過刺激乳頭神經(jīng)末梢而促進催乳素的釋放，從而使奶水提前分泌，提高泌乳量；針對產(chǎn)婦的不同體征給予不同喂養(yǎng)體位的干預(yù)指導；同時嬰兒易含住乳頭及乳暈，進行有效吸吮，在保證有效吸吮時間、正確吸吮乳頭及大部分乳暈的同時又可避免產(chǎn)婦出現(xiàn)乳頭疼痛及乳頭皸裂等影響母乳喂養(yǎng)的癥狀，對自然分娩的產(chǎn)婦可采用側(cè)臥方式并同時用手托住乳房以減輕乳房自重造成的牽拉進行喂養(yǎng)（尤其是產(chǎn)后乳房腫痛）；對出現(xiàn)產(chǎn)后乳房腫脹的產(chǎn)婦采用對乳房進行自我按摩等輔助治療，如每隔1小時使用雙手對乳房腫脹部位以來回輕柔的手法進行按摩（每次10min），并間隔1～2h用溫毛巾熱敷乳房5min左右（或采用冷熱交替的方法），促進乳腺導管擴張利于乳汁排出。③飲食干預(yù)：對產(chǎn)婦的飲食給予干預(yù)指導，鼓勵產(chǎn)婦多食用一些利于產(chǎn)生乳汁的食物如豬爪以及低脂高纖的如食用全麥、蔬菜以及豆類的纖維食物。

1.3 評價指標 將母乳喂養(yǎng)情況（喂養(yǎng)方式和乳汁分泌量）以及產(chǎn)婦的生活質(zhì)量（軀體功能、心理功能、生活功能）為評價指標內(nèi)容[1]。

1.4 統(tǒng)計學方法 將評價指標內(nèi)容采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用x2進行檢驗，計量資料用t檢驗，當P＜0.05為有差異統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

附表1 兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況統(tǒng)計比較表（n,%）

附表2 兩組產(chǎn)婦的生活質(zhì)量評價統(tǒng)計對比表（±s）

附表2 兩組產(chǎn)婦的生活質(zhì)量評價統(tǒng)計對比表（±s）

組別 例數(shù)(n) 軀體功能(分) 心理功能(分) 生活功能(分)對照組 40 73.8±7.2 79.6±7.2 84.2±8.3觀察組 42 89.2±8.9 92.6±8.5 92.3±7.7

2.1 比較兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況見附表1，觀察組的母乳喂養(yǎng)率為92.86%，顯著優(yōu)于對照組的67.5%，P＜0.05；乳汁分泌充足率為94.87%，優(yōu)于對照組的85.19%，P＜0.05；均有統(tǒng)計學意義。

2.2 比較兩組產(chǎn)婦的生活質(zhì)量見附表2，觀察組的生活質(zhì)量指標值顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），組間差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

通過研究筆者認為，由于母乳喂養(yǎng)涉及的因素較多，因此采用個性化護理干預(yù)可以獲得更為理想的干預(yù)效果，如根據(jù)分娩方式選擇不同的喂養(yǎng)方式及喂養(yǎng)時間，根據(jù)產(chǎn)婦的不同體征進行不同喂養(yǎng)知識的宣傳，根據(jù)影響產(chǎn)婦乳汁分泌的不同因素進行不同方法的干預(yù)等。通過個性化的護理干預(yù)可以顯著提高母乳喂養(yǎng)率幾及乳汁分泌率[2]，同時使產(chǎn)婦的生活質(zhì)量得到顯著提升，從本文的結(jié)果中得到證實，不但利于嬰兒的健康發(fā)育成長，也對提高產(chǎn)婦的肌體有間接的促進作用。

綜上所述，采用個性化母乳喂養(yǎng)護理干預(yù)可以顯著提高產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率和乳汁分泌充足率，并顯著提升產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。