河南省范縣中醫(yī)院（457500）焦金保

1 資料和方法

1.1 基本資料 研究選取范縣中醫(yī)院2014年6月～2017年1月入院治療頸肩腰腿痛的86例患者為對象，將其隨機分為普通組與研究組，每組均為43例。普通組：男25例，女18例，年齡46～67歲；病程0.5～6年；研究組：男23例，女20例，年齡47～69歲；病程1～7年。

1.2 治療方法 研究組采用中頻電療法結(jié)合中醫(yī)療法，普通組采取中頻電療法醫(yī)治，電腦中頻電療治療儀（CM2000A型）頻率設(shè)為1000～100000赫茲，采用脈沖電流治療，1次/d，20min/次；1個療程12天。中醫(yī)療法的治療內(nèi)容包括針灸、推拿、拔罐、正骨與中藥治療等，針灸穴位則以患者頸、肩、腰、膝、踝部疼痛穴位為主；推拿是以舒筋通絡(luò)、活血散瘀、消腫止痛為治療目的；拔罐是以患者的疼痛部位及相關(guān)穴位和疼痛范圍為根據(jù)，對患者進行拔罐治療；正骨治療采用旋轉(zhuǎn)復(fù)位法，以患者單側(cè)關(guān)節(jié)突出部位為重心，撥動患者偏離棘突的關(guān)節(jié)，在利用拇指復(fù)位法旋轉(zhuǎn)患椎，并對其進行牽拉，達到正骨復(fù)位的效果。上述中醫(yī)療法的治療時間均為1周1療程，各療程間隔時間為1周。普通組采用熱敷法，主要藥物包括沒藥、海風藤、尋骨風、乳香各30g；穿草、羌活、獨活、草烏各40g；透骨草與伸筋草各60g。將上述藥物碾磨成粉后混合400g大青鹽放入鐵鍋翻炒，炒熱后將其倒入布袋內(nèi)用清水灑濕，140min后將藥袋置入恒溫干燥箱內(nèi)加熱3min，待藥袋溫度處于70℃左右時，將藥袋放于患者疼痛部位，30min/次；1次/d；10次1療程，每隔2d再進行下個療程的醫(yī)治。

附表 兩組患者的實驗室指標對比(n,±s)

附表 兩組患者的實驗室指標對比(n,±s)

組別 例數(shù) CRP(mg/L) ALB(g/L) Ca(mmol/L) P(mmol/L)普通組 43 5.8±1.4 32.5±2.2 2.25±0.22 1.07±0.02研究組 43 93.4±13.6 45.7±2.4 1.98±0.41 1.01±0.03 t 42.016 26.586 3.805 10.912 P<0.001 <0.001 <0.05 <0.001

1.3 觀察指標及療效判定 觀察并記錄各組別患者的CRP（C反應(yīng)蛋白）、ALB（白蛋白）、Ca（鈣）、P（磷）水平與治療效果。療效評定標準：患者治療后的頸肩腰腿痛癥狀及體征無任何改善為無效；患者治療后的臨床癥狀及體征有明顯改善為有效；患者治療后的各項癥狀與體征都基本消失為顯效。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用（n，%）表示，計量數(shù)據(jù)用（±s）表示，組間對比差異檢驗用x2和t表示，以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的實驗室指標比較 研究組的CRP、ALB水平明顯高于普通組，但其Ca與P指標觀察值明顯低于普通組，組間對比差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如附表。

2.2 兩組患者的治療總有效率比較 研究組的治療總有效率97.7%（4 2/4 3）與普通組的83.7%（36/43）相比明顯更高，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

頸肩腰腿痛是臨床上比較常見的慢性疾病，患者發(fā)病后通常伴有自主神經(jīng)癥狀，持續(xù)性的頸肩腰腿痛在排除椎管內(nèi)病變及骨骼病變的條件下，與患者急性損傷或慢性損傷引發(fā)的肌肉、肌腱和筋膜部位出現(xiàn)炎性反應(yīng)，造成肌肉痙攣和缺血性萎縮有關(guān)[1]。針對頸肩腰腿痛患者的局部疼痛、放射性疼痛等癥狀，常用的治療措施為解痙、鎮(zhèn)痛等。但在實際的臨床治療中，還要以患者的具體發(fā)病原因為依據(jù)，實施針對性的治療。本次研究以頸肩腰腿痛患者為觀察對象，給予患者不同的物理治療，結(jié)果顯示采用中頻電療法結(jié)合中醫(yī)療法的研究組，各項實驗室指標和治療總有效率明顯優(yōu)于采用熱敷法治療的普通組，表明采用中醫(yī)療法結(jié)合中頻電療法治療頸肩腰腿疼，能有效改善臨床癥狀，減輕患者頸肩腰腿患處的疼痛感。導(dǎo)致這一結(jié)果的原因和中頻電療能加快患者患處血液流通，起到促進骨骼肌收縮，提高患處疼痛閾值，緩解患者的疼痛感有關(guān)[2]。而中醫(yī)療法中的針灸治療通過對患處疼痛穴位進行針刺治療，不僅起效快，可有效減輕患者患處的疼痛癥狀，還具有較高的治療安全性。推拿則能促進血液流通，改善機體代謝功能，調(diào)節(jié)患者陰陽失衡的狀態(tài)，消除患者的臨床癥狀。

綜上所述，中頻電療結(jié)合中醫(yī)療法治療頸肩腰腿痛癥，能有效減輕患者的病痛，改善患者的治療效果，有助于患者早日康復(fù)。