黃金媛

（解放軍第一五九中心醫(yī)院，河南 駐馬店 463000）

本次研究的主要目的是對應(yīng)用護(hù)理信息化體系在提高護(hù)理滿意度方面的價值進(jìn)行探究，選取我院收治的100例住院患者為分析對象，隨機(jī)分組并應(yīng)用不同的護(hù)理方法，詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年2月到2017年2月，從我院收治的住院患者中隨機(jī)選取100例為研究對象，男61例、女39例?，F(xiàn)根據(jù)入院編號隨機(jī)分為兩組，每組50例，觀察組18～72歲，平均年齡（50.6±2.9）歲；對照組年齡17～71歲，平均年齡（48.9±3.6）歲。兩組患者的臨床統(tǒng)計資料經(jīng)對比，P＞0.05，可進(jìn)行組間研究對比。另外選擇20名護(hù)理人員 ，年齡22～46歲，平均年齡（36.2±3.5）歲，職稱等級分為高級、中級和初級。

1.2 方法

對照組進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組又應(yīng)用護(hù)理信息化體系，具體措施如下：

第一，臨床護(hù)理信息系統(tǒng)的實施，護(hù)理工作站做好床位安排、轉(zhuǎn)床與出院等出入院辦理手續(xù)，及時查看和處理醫(yī)囑；關(guān)于新下達(dá)的醫(yī)囑要及時提示，方便護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，記賬并完成醫(yī)囑的發(fā)送，即記賬提醒、發(fā)送檢查申請、完善用藥信息、促進(jìn)流程的簡化和時間的節(jié)??；完成護(hù)理病歷的書寫，通過記錄一般護(hù)理省時又方便，及時對患者的檢查結(jié)果進(jìn)行查看。

第二，護(hù)理管理信息系統(tǒng)，具體包括：監(jiān)督各項護(hù)理工作質(zhì)量，對護(hù)理人員的?？浦R掌握、基礎(chǔ)護(hù)理落實、護(hù)理理論和患者滿意度進(jìn)行有效監(jiān)督；護(hù)理人力資源管理系統(tǒng)，統(tǒng)計管理人員的個人信息、年齡、職稱層次和工作量 ，并詳細(xì)的記錄定期考核；通過采用OA系統(tǒng)，實現(xiàn)無紙化辦公，各種護(hù)理報表，包括護(hù)理不良事件、護(hù)理敏感指標(biāo)事件、外出進(jìn)修參會審批以及護(hù)士請假條等通過系統(tǒng)上報護(hù)理部；利用南瓊醫(yī)學(xué)考試平臺，實現(xiàn)了護(hù)士在院內(nèi)網(wǎng)上學(xué)習(xí)、考試一體化；通過護(hù)士加掌上app學(xué)習(xí)靜脈安全治療知識；利用護(hù)理助手手機(jī)軟件實現(xiàn)了全院各層級護(hù)士2017年理論培訓(xùn)和年終理論考核。

1.3 觀察指標(biāo)

采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，總分為100分，滿意：90分以上、基本滿意：60～90分、不滿意：60分以下。

對比護(hù)理人員護(hù)理前后的專業(yè)技能評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料采?。?）表示，組間對比驗證利用x2或t，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的護(hù)理滿意度

觀察組患者的護(hù)理滿意度為96.00%（滿意：22例、基本滿意26例、不滿意：2例），對照組14例滿意、21例基本滿意、15例不滿意，護(hù)理滿意度為70.00%，組間差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理人員專業(yè)技能評分

護(hù)理人員護(hù)理后的專業(yè)技能評分明顯高于護(hù)理后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如下表1。

表1 護(hù)理人員護(hù)理前后專業(yè)技能評分的比較（±s）

表1 護(hù)理人員護(hù)理前后專業(yè)技能評分的比較（±s）

時間 基礎(chǔ)護(hù)理（分） 技術(shù)水平（分） 病情觀察（分） 健康教育（分） 疼痛護(hù)理（分）護(hù)理后（n=20） 4.9±0.2 4.8±0.3 4.8±0.2 4.7±0.3 4.9±0.1護(hù)理前（n=20） 4.3±0.6 4.3±0.7 4.2±0.8 4.1±0.8 4.2±0.8 t 5.6124 3.8841 4.3046 4.1545 5.1365 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

傳統(tǒng)護(hù)理工作與管理 ，主要是通過紙質(zhì)材料來記錄、表達(dá)與存儲信息，不僅工作量大、效率低，并極易損壞，存儲起來比較困難，資料查詢效率比較低，不便于科研處理和對資料的溝通、檢索、訪問，在一定程度已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代臨床護(hù)理和科研的需求?，F(xiàn)階段，醫(yī)院發(fā)展的主要方向便是信息化，而醫(yī)院信息化發(fā)展主要體現(xiàn)在三個方面，即移動化、電子化和條碼化[2]，這對于采集、保存、分析、處理、傳輸信息十分有利 ，高效便捷的同時，還可以促使精確性和時效性顯著提高，從而可以最大限度得減少甚至避免發(fā)生護(hù)理差錯。

另外，護(hù)理信息系統(tǒng)可以在日常護(hù)理工作中，借助計算機(jī)來采集、處理、保存各種護(hù)理信息，方便及時錄入和查看患者的一般臨床資料，適用于日常護(hù)理工作的記錄、醫(yī)囑的及時處理和床邊監(jiān)測的實行[3]。以此有助于減少人力操作所帶來的各種誤差，避免失誤，還最大限度的體現(xiàn)出醫(yī)務(wù)工作的實際水平，實現(xiàn)對每個護(hù)理管理環(huán)節(jié)的不斷完善，最終可以極大的提高護(hù)理質(zhì)量。在本次研究中，相比較于對照組而言，觀察組患者經(jīng)護(hù)理后，護(hù)理滿意度獲得顯著提高，且護(hù)士的專業(yè)技能評分較護(hù)理前獲得極大提升，差異明顯，具體統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用護(hù)理信息化體系來護(hù)理住院患者，有助于患者護(hù)理滿意度與護(hù)士專業(yè)技能評分的極大提高，應(yīng)用價值高，值得進(jìn)行大力推廣。