宮苗苗

（青島市李滄區(qū)中心醫(yī)院，山東 青島 266041）

消化性潰瘍是常見消化系統(tǒng)疾病，其發(fā)生和不良飲食習慣和作息習慣、精神壓力大等相關[1]，本研究探討了消化性潰瘍患者實施綜合康復護理管理對患者生活質(zhì)量的影響 ，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析72例2016年2月至2017年10月消化性潰瘍患者，根據(jù)隨機表分組。對照組男性、女性各有26例、10例，年齡23-72歲，平均(38.14±5.21)歲?？祻妥o理組男性、女性各有25例、11例，年齡21-72歲，平均(38.37±5.77)歲。兩組患者資料有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理管理；康復護理組實施綜合康復護理管理。(1)心理康復護理。加強溝通，了解患者心理狀態(tài)和情緒變化，并鼓勵其傾訴和表達內(nèi)心的想法，通過一個親切的問候、握手動作等使患者感受到關愛和溫暖，使其逆轉(zhuǎn)不良情緒，積極面對疾病。（2）用藥管理?？祻推诟嬷颊邎猿钟盟幍闹匾裕苊庖虬Y狀好轉(zhuǎn)而出現(xiàn)停藥的行為，以免病情復發(fā)。用藥期間加強患者病情觀察，及時調(diào)整劑量，以減輕副作用。（3）生活管理。生活上告知患者建立良好飲食習慣，采納低鹽、低脂和清淡飲食，多進食新鮮水果蔬菜。適當運動，選擇太極拳、散步、游泳和慢跑等項目，并確保規(guī)律休息，保持充足睡眠。根據(jù)季節(jié)和氣候變化調(diào)整著裝，避免感冒[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者消化性潰瘍護理管理滿意度；康復治療依從性、消化性潰瘍疾病掌握度（得分越高越好，以100分為滿分）、平均出院時間；護理投訴發(fā)生率；護理前后情緒（SAS和SDS）和生活質(zhì)量（SF-36）。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計，計量、計數(shù)數(shù)據(jù)分別行t檢驗、x2檢驗，P＜0.05說明差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 消化性潰瘍護理管理滿意度比較

康復護理組患者消化性潰瘍護理管理滿意度比對照組高，P＜0.05。見表1.

表1 兩組患者消化性潰瘍護理管理滿意度比較[例數(shù)（%）]

2.2 康復治療依從性、消化性潰瘍疾病掌握度、平均出院時間比較

康復護理組康復治療依從性、消化性潰瘍疾病掌握度、平均出院時間比對照組好，P＜0.05。見表2.

表2 康復治療依從性、消化性潰瘍疾病掌握度、平均出院時間比較（±s）

表2 康復治療依從性、消化性潰瘍疾病掌握度、平均出院時間比較（±s）

組別 例數(shù) 治療依從性 消化性潰瘍疾病掌握度 平均出院時間對照組 36 81.14±2.24 85.31±6.25 9.67±1.82康復護理組 36 94.18±4.34 98.14±7.32 6.73±2.13 t 8.926 9.456 10.701 P 0.000 0.000 0.000

2.3 護理投訴發(fā)生率比較

康復護理組護理投訴發(fā)生率比對照組低，P＜0.05。見表3.

2.4 干預前后生活質(zhì)量、情緒

干預前生活質(zhì)量、情緒相似，P＞0.05。干預后康復護理組生活質(zhì)量、情緒優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表4.

3 討論

消化性潰瘍患者在治療同時給予康復護理管理，可從心理方面加強對患者的關心，使其樹立治療信心，積極應對現(xiàn)實；通過生活管理，可使其培養(yǎng)良好飲食習慣和作息習慣，保持運動的習慣，以不斷增強機體免疫力，對抗病菌感染；通過用藥護理管理，可幫助其提升對用藥的正確認知，避免隨意停藥，嚴格遵醫(yī)囑用藥，達到治愈目的。上述各項康復護理管理工作的開展均有助于促進患者生活質(zhì)量改善和情緒狀態(tài)好轉(zhuǎn)[3-4]。

本研究中，對照組實施常規(guī)護理管理；康復護理組實施綜合康復護理管理。結(jié)果顯示，康復護理組患者消化性潰瘍護理管理滿意度比對照組高，P＜0.05；康復護理組康復治療依從性、消化性潰瘍疾病掌握度、平均出院時間比對照組好，P＜0.05；康復護理組護理投訴發(fā)生率比對照組低，P＜0.05。干預前生活質(zhì)量各項指標、情緒無明顯差異，P＞0.05。干預后康復護理組生活質(zhì)量、情緒優(yōu)于對照組，P＜0.05。

表3 兩組患者護理投訴發(fā)生率比較[例數(shù)（%）]

表4 干預前后生活質(zhì)量、情緒比較（±s，分）

表4 干預前后生活質(zhì)量、情緒比較（±s，分）

注：每組前后比較，#P＜0.05；兩組組間比較，*P＜0.05

組別 例數(shù) 時期 焦慮 抑郁 生活質(zhì)量康復護理組 36 干預前 54.14±1.25 56.20±1.13 78.12±2.92干預后 33.15±0.94#* 38.17±5.44#* 92.75±3.59#*對照組 36 干預前 54.17±1.43 56.25±1.25 78.25±2.91干預后 42.45±1.13# 45.15±8.13# 84.42±3.94#

鄧少清[5]的研究顯示，綜合康復護理對消化性潰瘍患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量有良好改善作用，康復護理組患者護理后SDS、SAS評分與對照組相比明顯較低;康復護理組患者護理后生活質(zhì)量評分與對照組相比明顯較高。金成玉[6]的研究顯示，綜合康復護理對消化性潰瘍患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量有顯著的改善作用，我們的研究結(jié)論和上述研究有一致性。

綜上所述，消化性潰瘍患者實施綜合康復護理管理對患者效果確切，有助于提升患者對疾病的認知水平，并提高其康復治療的依從性，從而促進病情康復和縮短住院時間。與此同時，實施綜合康復護理管理還有助于提升患者生活質(zhì)量，減輕不良情緒，提高滿意度，優(yōu)化護患關系，減少護理投訴。