孫 娜

（山東淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院，山東 淄博 255213）

放療是一門利用電離輻射治療惡性腫瘤的學(xué)科，其適應(yīng)范圍廣，效果確切。放療應(yīng)用于腫瘤患者中，雖然可以殺死大量的癌細(xì)胞，但是在此過(guò)程中，患者身體的部分正常組織也會(huì)受到一定的損傷[1]。舒適護(hù)理是讓人在心理上和生理上都達(dá)到最舒適的狀態(tài)，降低患者不愉快的程度，是一種全面性、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)模式。本文主要就腫瘤放療患者中施行舒適護(hù)理的臨床價(jià)值進(jìn)行研究，并將研究的結(jié)果總結(jié)如下：

1 資料、方案

1.1 臨床資料

本次所選的80例研究對(duì)象，均為我院接收并行放療治療的患者，樣本量為80例，選擇時(shí)間為2015年6月-2017年6月。根據(jù)不同的護(hù)理模式劃分組別，其中，施行常規(guī)護(hù)理服務(wù)的40例作為常規(guī)組；另外40例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理，為舒適組。常規(guī)組40例患者中，男女比例為:22:18，平均年齡為（56.32±4.27）歲，肺癌13例、喉癌11例、直腸癌9例、鼻咽癌7例。舒適組40例患者中，男女比例為:23:17，平均年齡為（57.25±3.67）歲，肺癌12例、喉癌11例、直腸癌9例、鼻咽癌8例。兩組常規(guī)資料的比較上，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組行常規(guī)護(hù)理。舒適組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行舒適護(hù)理，具體措施如下：

（1）環(huán)境舒適護(hù)理：護(hù)理人員要注重病房的清掃和消毒，病房環(huán)境要有比較溫馨。要早中晚進(jìn)行開窗通風(fēng)，保持病房空氣清新。且病房要保持安靜，在沒有影響患者正常治療的基礎(chǔ)上，可以讓患者在病房中擺放自己喜歡的物件。

（2）照射野皮膚舒適護(hù)理：針對(duì)暴露照射野皮膚，要盡量避免機(jī)械性刺激，護(hù)理人員要為患者提供柔軟、寬松且具有較強(qiáng)吸濕性的純棉內(nèi)衣。同時(shí)照射野區(qū)域的皮膚要用溫水軟毛巾進(jìn)行清洗，出現(xiàn)瘙癢等情況不能抓撓，不能涂乙醇、碘酒等對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激的藥物。

（3）營(yíng)養(yǎng)支持舒適護(hù)理：放療患者飲食應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：第一，飲食品種要豐富，同時(shí)保證搭配的合理性，要保證高維生素、高蛋白，低脂?？梢远嗍秤煤．a(chǎn)品、瘦肉或者新鮮時(shí)蔬，不要盲目忌口。第二，飲食要以清淡易消化為主，多食用煮、蒸、燉等食物。第三，禁煙酒，忌辛辣、油膩、冰冷等刺激性食物。第四，最好根據(jù)患者放療反應(yīng)進(jìn)行飲食的合理調(diào)整，特別應(yīng)該注意的是：放療剛開始的一周左右要盡量避免酸甜類食物增加唾液的分泌[2]。

1.3 評(píng)定指標(biāo)

采用QOL各項(xiàng)指標(biāo)積分方法，對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分項(xiàng)目包括：社會(huì)功能、情感功能和心理功能，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好。另外，護(hù)理滿意度的評(píng)估分為滿意、一般和不滿意三個(gè)等級(jí)，護(hù)理后的總滿意度=滿意率+一般率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法

將本次研究數(shù)據(jù)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，頻數(shù)與百分比用于表述計(jì)數(shù)資料，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)用于表述計(jì)量資料，組間對(duì)比差異顯著且P＜0.05時(shí)，方存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量對(duì)比

舒適組生活質(zhì)量與常規(guī)組對(duì)比差異顯著，P＜0.05，詳見表1。

表1 比較兩組生活質(zhì)量評(píng)分（±s，分）

表1 比較兩組生活質(zhì)量評(píng)分（±s，分）

組別 例數(shù) 情感功能 社會(huì)功能 心理功能常規(guī)組 40 75.68±5.63 77.42±5.17 76.39±6.21舒適組 40 84.37±6.18 82.67±6.08 81.54±7.25

2.2 兩組滿意度對(duì)比

舒適組護(hù)理后的總滿意度與常規(guī)組對(duì)比差異顯著，P＜0.05，詳見表2。

表2 比較兩組護(hù)理滿意度[（n）%]

3 討論

放療的治療效果直接影響了患者的生活質(zhì)量，護(hù)理人員要對(duì)放療腫瘤患者的生理狀況和心理轉(zhuǎn)態(tài)進(jìn)行細(xì)致了解，為患者制定針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，以保證患者的護(hù)理質(zhì)量。舒適護(hù)理的宗旨是以人為本，護(hù)理人員與患者之間通過(guò)良性溝通，滿足護(hù)患之間共同的需求。在對(duì)腫瘤放療患者應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)時(shí)，要讓患者感受到關(guān)愛和鼓勵(lì)，減少患者的不良情緒。

本次研究結(jié)果顯示，舒適組經(jīng)護(hù)理后的生活質(zhì)量、總滿意度與常規(guī)組對(duì)比，差異顯著，且與秦英等[3]研究結(jié)果相符。

綜上所述，舒適護(hù)理在腫瘤放療患者中的應(yīng)用，可以有效減輕患者心理壓力，保證患者生活質(zhì)量，提升患者的護(hù)理滿意度，有臨床推廣價(jià)值。