李文錦

（徐州市第一人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221002）

在臨床護(hù)理中護(hù)理路徑是管理中比較重要的工具，是醫(yī)護(hù)人員對疾病的治療、護(hù)理、監(jiān)測、康復(fù)制定的嚴(yán)格的工作流程、治療時間的方案[1]。護(hù)理路徑可指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員主動的工作，也能夠引導(dǎo)患者及患者家屬自主的參加到護(hù)理當(dāng)中來，這樣能夠有效的提高患者康復(fù)機(jī)率和減少資源浪費[2]，降低了患者并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)率和縮短住院時間，為此在本次調(diào)查中采取了臨床路徑護(hù)理方法，并護(hù)理效果進(jìn)行對比分析，具體詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取我院2015年12月-2016年5月收治的90例老年青光眼患者，將其中45例定為實驗組，另外45例定為對照組，實驗組男性患者24例，女性患者21例，年齡61-82歲，平均（71.5±1.2）歲；對照組患者包含了男性患者19例，女性患者26例，年齡63-81歲，平均（72.0±1.3）歲，兩組患者的性別以及年齡等資料對比不存統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組實施常規(guī)護(hù)理，（具體內(nèi)容是否要提一下：此處可以不提 因為文章有篇幅限制，還有此處不是文章的重點），實驗組給予臨床路徑護(hù)理，護(hù)理方式為（1）對護(hù)理小組的組建：護(hù)理小組人員包含護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、主治醫(yī)師；（2）制定合理的護(hù)理表：根據(jù)醫(yī)院情況、患者臨床疾病的特點通過探討、查閱資料進(jìn)行合理的制定，護(hù)理表包含護(hù)理內(nèi)容、時間、階段性的行程及目標(biāo)、費用[3]；（3）護(hù)理流程及護(hù)理方式實施：患者入院治療后，小組的護(hù)理成員要進(jìn)行查房，對患者的癥狀進(jìn)行評估并討論，結(jié)合護(hù)理表來進(jìn)行護(hù)理干預(yù)并記錄護(hù)理過程，及時填寫護(hù)理表格，完成打√，沒有完成打×，填寫好放入患者的診療手冊里[4]，并對沒有完成的原因進(jìn)行探討分析，進(jìn)行針對性的整改，要及時跟患者進(jìn)行溝通，了解患者心理狀態(tài)，并進(jìn)行溝通，幫助患者樹立健康的心理狀態(tài)，通過溝通方式讓患者及患者家屬知曉護(hù)理目的。

1.3 觀察評價標(biāo)準(zhǔn)

采用我院自設(shè)滿意度調(diào)查問卷對護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，以滿意、比較滿意、不滿意三個標(biāo)準(zhǔn)，患者將自己對護(hù)理滿意程度，進(jìn)行選項填寫，護(hù)理總滿意率以最終調(diào)查的滿意率+比較滿意率作為評價標(biāo)準(zhǔn)。同時對兩組患者住院時間進(jìn)行記錄分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用spss22.0統(tǒng)計學(xué)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，組間計數(shù)資料以(±s)表示，采用t檢驗；護(hù)理滿意率計數(shù)資料以（n，%）表示，行X2檢驗，結(jié)果對比差異P＜0.05則為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院時間對比

與對照組相比，實驗組患者的住院時間較短，組間結(jié)果對比存在明顯差異（P＜0.05）見表1。

表1 實驗組和對照組住院時間對比

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意率對比

實驗組護(hù)理滿意率為95.56%，明顯優(yōu)于對照組的84.45%（P＜0.05），見表2。（表1 里沒有P值？)

表2 兩組護(hù)理滿意率對比（n,%）

3 討論

老年青光眼是老年多發(fā)疾病，分為急性青光眼和慢性青光眼，在臨床護(hù)理中常見的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理，但伴隨時代的發(fā)展與進(jìn)步，患者對護(hù)理的要求也逐漸升高，常規(guī)護(hù)理方式已無法滿足患者的心理需求，所以應(yīng)提高臨床護(hù)理水平，使常規(guī)護(hù)理得到良好改善，而臨床路徑護(hù)理就是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以完善，不僅保留常規(guī)護(hù)理的優(yōu)勢，還完善了不足之處。臨床路徑護(hù)理小組的護(hù)理人員分工明確，工作流程清晰準(zhǔn)確，在交接班時可以看到以文字形式表述的患者詳細(xì)信息，避免了護(hù)理人員語言形式交接接帶來的疏忽[5]。根據(jù)每一位患者的自身情況來制定人性化的護(hù)理方案，不僅可以切身的為患者考慮，避免患者出現(xiàn)煩躁的心理，同時也減輕了護(hù)理人員的工作壓力，從而提高工作效率及護(hù)理滿意率。在護(hù)理過程中對患者及患者家屬明確護(hù)理目的，并引導(dǎo)患者及患者家屬參與，這也為患者出院后的護(hù)理打下基礎(chǔ)，避免出院后護(hù)理不當(dāng)，當(dāng)患者出院時，要叮囑患者遵醫(yī)囑用藥。臨床路徑護(hù)理從患者的心理、生理綜合角度進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理效果良好。在本次治療中也發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的護(hù)理滿意率為95.55%，明顯優(yōu)于對照組護(hù)理滿意率的84.44%，組間結(jié)果對比存在明顯差異（P＜0.05）。綜上所述，在的老年青光眼患者護(hù)理中，可采臨床路徑護(hù)理，其臨床效果顯著，值得臨床推廣和應(yīng)用。