陳 靜

（西山煤電（集團）有限責任公司職工總醫(yī)院普外科，山西 太原 030053）

普外科護理工作任務量大，存在有較多的風險隱患，當前患者及其家屬的維權意識以及法律意識有顯著的提高，在護理過程中經常有風險事件出現(xiàn)，增大護患之間矛盾，必須要做好普外科護理中風險的分析，采取針對性的防范措施，提高護理質量，使護理安全得到有效保證，維持護患之間關系的和諧[1]。本文選擇2015年7月-2017年7月本院普外科風險管理前后手術患者50例進行研究，探討普外科護理風險的分析與防范，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年7月-2017年7月本院普外科風險管理前后手術患者50例，男性患者與女性患者分別30例、20例，最大年齡72歲，最小年齡17歲，平均年齡（42.4±4.7）歲，患者手術治療類型包含有膽結石、結腸癌、消化道出血等。所有患者在年齡、性別等一般資料方面對比差異不顯著，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 做好對急診、危重癥患者的管理

按時監(jiān)測患者各項生命體征，詳細記錄患者病情發(fā)展情況，及時展開各項健康教育，針對行動不便患者，可以安裝防護欄，保持病房地面干燥，避免患者滑到摔傷，針對患者及其家屬展開心理護理，耐心向患者講解治療過程中可能出現(xiàn)的問題及相關注意事項，提高巡視和監(jiān)察力度，提高患者配合積極主動性，針對患者展開全面重點監(jiān)控，將潛在危險清除。

1.2.2 定期展開護理風險教育，提高護理風險意識

針對護理人員定期展開風險教育培訓工作，包含有醫(yī)療事故處理、護士法等相關知識的學習，邀請專家學者就護理糾紛案例展開教育講解，選擇優(yōu)秀護理人員參加普外科護理風險管理學術會議，經常組織針對典型護理風險案例展開討論和講評，針對存在有風險隱患問題及時給予整改意見，使護理人員風險防范意識有顯著提高，針對違反規(guī)定行為的個人給予相應的處罰。

1.2.3 建設風險管理制度

一方面建設風險管理小組，由護理組長以及責任護理人員組建小組，對風險管理小組職責進行明確的劃分，結合具體實施內容，對工作過程中出現(xiàn)的問題以及不良反應情況及時評價，提出整改意見。

1.2.4 加強護理安全教育

為了使護理人員的法律意識得到培養(yǎng)和加強，醫(yī)院首先要組織護理人員學習《護士管理條例》等相關內容，分析典型護理事例學習安全知識，幫助護理人員更好的把握護理過程中需要注意的問題事項。

1.2.5 加強服務意識，做好與患者的溝通交流

護理人員需要轉變自身思想觀念，使自己服務水平得到提高，從行為以及思想方面出發(fā)，堅持以人為本原則，為患者展開人性化護理服務。科室領導需要組織護理人員學習家庭化護理理念，護理過程中換位思考，了解患者心理需求，詳細講解各類注意事項，提高患者對護理人員的信任感，最終提高護理水平。

1.3 觀察指標

對比風險管理實施前后護理風險事故發(fā)生率以及患者滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中所有試驗數據均運用SPSS20.0數據統(tǒng)計軟件進行處理，其計量資料通過t來進行檢驗。P＜0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

風險管理實施前，護理風險事故發(fā)生率16.0%，護理滿意度82.0%，風險管理實施后，護理風險事故發(fā)生率2.0%，護理滿意度98.0%，普外科患者，實施風險管理后，護理事故發(fā)生率明顯下降，患者護理滿意度有顯著的提高（P＜0.05），具體情況見下表1：

表1 風險管理實施前后風險事故發(fā)生率以及護理滿意度對比

3 討論

普外科護理工作任務量大，存在有較多的風險隱患，一旦有風險事故出現(xiàn)，非常容易激化護患之間的矛盾，帶來嚴重的影響和后果。在普外科護理過程中應用風險管理，可以使風險的識別、評價和處理能力得到顯著提高，降低醫(yī)療風險事故發(fā)生率[2]。首先做好對急診、危重癥患者的管理，其次定期展開護理風險教育，提高護理風險意識，再次建設風險管理制度，另外加強護理安全教育，最后加強服務意識，做好與患者的溝通交流。

綜上所述，護理風險防范有著持續(xù)性和長期性特點，通過展開風險管理，增強護理人員的風險管理意識和水平，提高護理質量，降低風險事故發(fā)生率，提高患者護理滿意度。