謝淑芳

（山東省聊城市第四人民醫(yī)院，山東 聊城 252000）

帕金森病為臨床上極為常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病，也為典型的慢性病癥，該疾病的產(chǎn)生與遺傳因素、環(huán)境因素等有著一定程度的聯(lián)系，癥狀為肌肉僵直、震顫等，對(duì)患者的社會(huì)功能、日常生活能力、運(yùn)動(dòng)能力等有著一定程度的負(fù)面影響，多見于老年人群，臨床上，針對(duì)該疾病的主要治療方向?yàn)樗幬镏委煟跒榛颊邔?shí)施治療的過程中，護(hù)理措施非常的重要和關(guān)鍵，直接影響著患者的療效和預(yù)后，如何提升患者的護(hù)理質(zhì)量成為了關(guān)鍵所在，臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討帕金森患者在護(hù)理工作中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果，特對(duì)選取2016年3月-2017年8月期間我院64例帕金森患者為研究對(duì)象。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2016年3月-2017年8月期間我院64例帕金森患者為研究對(duì)象，均分為兩組，每組32例，其中，對(duì)照組男性患者18例，女性患者14例，年齡在51-85歲，平均年齡為（62.21±1.23）歲；觀察組男性患者19例，女性患者13例，年齡在52-86歲，平均年齡為（62.26±1.22）歲。兩組患者在（年齡、性別）等基本資料方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)我國2016版的帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診本次所研究的患者均為帕金森患者；在實(shí)施研究前，所有患者均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者；排除嚴(yán)重器官功能不全者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，依據(jù)原有的護(hù)理制度，嚴(yán)格執(zhí)行。

觀察組為臨床護(hù)理路徑，措施為：①對(duì)患者的基本資料和病況進(jìn)行充分掌握，然后，依據(jù)現(xiàn)有醫(yī)療資源，查閱相關(guān)文獻(xiàn)，為患者制定詳細(xì)的臨床護(hù)理路徑；②依據(jù)每位患者的自身病情存在差異性，對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，在嚴(yán)格遵循護(hù)理路徑的同時(shí)，為患者制定個(gè)性化、人性化的護(hù)理措施，對(duì)病情發(fā)展情況進(jìn)行總結(jié)和分析，實(shí)施護(hù)理干預(yù)。③針對(duì)患者治療階段的不同，結(jié)合患者家屬的情況，為患者制定個(gè)體化的健康宣教，告知患者及家屬疾病和護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，需要注意的一些事項(xiàng)，讓患者清楚的認(rèn)知自我，掌握自我護(hù)理知識(shí)和措施。④應(yīng)明確患者的護(hù)理內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行，所有的護(hù)理操作應(yīng)有章可循，護(hù)士長應(yīng)做好監(jiān)督工作，發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)，及時(shí)糾正。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組認(rèn)知功能、生活能力、自理能力、滿意度評(píng)分情況。自理能力評(píng)分依據(jù)自理能力分級(jí)及評(píng)定量表實(shí)施評(píng)定，總分100分，評(píng)定分?jǐn)?shù)越高，自理能力越高，反之，自理能力越低。認(rèn)知功能評(píng)分依據(jù)認(rèn)知功能自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)定，總分100分，評(píng)定分?jǐn)?shù)越高，認(rèn)知功能越高，反之，認(rèn)知功能越低。日常生活能力評(píng)分依據(jù)生活自理能力等級(jí)評(píng)估表實(shí)施評(píng)定，總分100分，評(píng)定分?jǐn)?shù)越高，生活能力越高，反之，生活能力越低。滿意度評(píng)分依據(jù)問卷答題的方式進(jìn)行調(diào)查，總分100分，調(diào)查分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高，反之，滿意度越低[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次研究得到的相關(guān)數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0軟件中，分析處理，平均值用(±s)表示，組間檢驗(yàn)用t表示，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組認(rèn)知功能、生活能力、自理能力、滿意度評(píng)分情況

觀察組的認(rèn)知功能、生活能力、自理能力、滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）；見表1。

3 討論

帕金森病作為典型慢性神經(jīng)系統(tǒng)病癥，也為進(jìn)展緩慢的疾病，主要發(fā)病于老年人群，一般的癥狀為社會(huì)功能、運(yùn)動(dòng)功能、神經(jīng)系統(tǒng)功能降低，其中，最為顯著的降低為運(yùn)動(dòng)功能，患者生活質(zhì)量會(huì)受到嚴(yán)重的負(fù)面影響，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[4]。

表1 兩組認(rèn)知功能、生活能力、自理能力、滿意度評(píng)分情況(±s，分)

表1 兩組認(rèn)知功能、生活能力、自理能力、滿意度評(píng)分情況(±s，分)

項(xiàng)目 自理能力 生活能力 認(rèn)知功能 滿意度觀察組(n=30) 86.24±1.26 85.31±1.24 85.43±1.27 86.14±2.13對(duì)照組(n=30) 72.35±2.45 72.15±2.17 73.24±2.16 72.46±2.37 t值 4.6352 4.5124 4.8451 4.6234 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

通過對(duì)該疾病的研究，因醫(yī)療技術(shù)目前存在的局限性，針對(duì)該疾病的主要治療方法為藥物治療，在對(duì)患者實(shí)施藥物治療的過程中，患者的護(hù)理質(zhì)量顯得極為的重要，能對(duì)患者的療效和預(yù)后產(chǎn)生影響，呈正比關(guān)系；臨床護(hù)理路徑作為人性化、全方面的護(hù)理模式，在帕金森患者護(hù)理工作中應(yīng)用效果顯著，通過對(duì)患者基本資料的充分掌握，依據(jù)患者的實(shí)際病情變化，將護(hù)理措施進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，能及時(shí)有效的改善患者的護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而改善患者的自理能力和生活能力，提升患者的認(rèn)知功能和滿意度，在帕金森患者護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值極高，在患者選用護(hù)理措施時(shí)，臨床護(hù)理路徑值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，帕金森患者在護(hù)理工作中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果顯著，各項(xiàng)臨床癥狀得到很好改善，臨床護(hù)理路徑值得在帕金森患者護(hù)理工作中應(yīng)用。