王德生

（汕尾市第二人民醫(yī)院<汕尾逸揮基金醫(yī)院> 廣東 汕尾 516600）

輪狀病毒腸炎是兒科臨床常見腹瀉癥，秋冬季節(jié)屬于多發(fā)時間，每年發(fā)病患者可高達(dá)1000萬例，會引起患者的血清心肌酶出現(xiàn)異常，主要的臨床表現(xiàn)為急性發(fā)熱、惡心嘔吐、電解質(zhì)紊亂等，對歡責(zé)任的身體健康造成極大的隱患[1]。為探究藥物聯(lián)合治療小兒輪狀病毒腸炎的臨床效果，以我院小兒腸炎患者作為研究對象進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月至2018年7月在我院兒科進(jìn)行治療的小兒輪狀病毒腸炎患者100例作為研究對象，隨機(jī)將患者分為對照組和研究組，每組患者均為50例，對照組患者中男性為27例，女性為23例，年齡為4個月～3歲，平均年齡為1.5±0.3歲，病程為4～79小時，平均病程為45.1±4.9歲；研究組患者中男性為26例，女性為24例，年齡為5個月～3歲，平均年齡為1.6±0.5歲，病程為4～80小時，平均年齡為45.9±4.8小時。兩組患者在年齡、性別、病程等基線資料上兩組患者之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。所有患者均符合輪狀病毒腸炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，均簽署知情同意書。

1.2 治療方法

兩組患者均進(jìn)行抗感染，平衡水電解質(zhì)，營養(yǎng)支持等基本治療。在此基礎(chǔ)上，對照組患者采用蒙脫石散進(jìn)行治療，1.5mg/kg，3次/天，研究組患者在蒙脫石散的基礎(chǔ)上進(jìn)行消旋卡多曲聯(lián)合治療，3歲以下患者1/2袋，3歲以上患者1袋，皆為3次/天。

1.3 觀察指標(biāo)

比較觀察兩組患者治療后的治療有效率。治療效果分為顯效、有效、無效，顯效和有效均稱為總有效例數(shù)，總有效例數(shù)/總例數(shù)=總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)數(shù)資料采用（%）進(jìn)行表示，采用兩獨(dú)立樣本之間的χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，采用兩獨(dú)立樣本之間的t檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組患者之間的治療有效率

研究組患者的治療有效率為96.00%，對照組患者的治療有效率為70.00%，研究組患者的治療有效率明顯高于對照組患者的治療有效率，兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。見表1。

表1 比較兩組患者之間的治療有效率（%）

3.結(jié)論

輪狀病毒傳播迅速，且傳播條件簡單，引起感染的條件簡單，輪狀病毒主要在醫(yī)院或家庭內(nèi)傳播內(nèi)進(jìn)行傳播，主要的臨床表現(xiàn)為腹瀉，且量較多，次數(shù)可達(dá)10次左右，長時間的腹瀉會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)脫水甚至是休克的狀態(tài)，嚴(yán)重可引起患兒死亡[2]。蒙脫石散是一種天然鋁和鎂的硅酸鹽，患者主要通過口服進(jìn)入人體進(jìn)行吸收，通過覆蓋腸道黏膜，能偶有效小妹細(xì)菌以及病毒，同時對毒死具有強(qiáng)大的吸收功能，能夠有效組織病菌對患者腸道的傷害，通過增加蛋白堅(jiān)韌度，調(diào)控消化道內(nèi)的機(jī)體平衡，最終殺死病菌以達(dá)到止瀉的功效，但是研究表明單獨(dú)使用蒙脫石散可能會引起患兒便秘[3]。消旋卡多曲是一種新型止瀉藥物，此藥物具有非常高的特異性，在抵抗腸道的分泌作用上，同時能夠降低患者的腦啡肽的降解速度，從而達(dá)到延長腦啡肽在機(jī)體內(nèi)的停留時間，繼而達(dá)到止瀉的功效[4]。通過聯(lián)合使用消旋卡多曲和蒙脫石散可以明顯改善患者的腹瀉情況，降低患兒腹瀉次數(shù)，改變患兒糞便形狀，從而有效緩解患者的脫水情況，從而有效表明聯(lián)合使用消旋卡多曲和蒙脫石散比單獨(dú)使用蒙脫石散、或者消旋卡多曲的療效均更明顯[5]。

為探究聯(lián)合用藥治療小兒輪狀病毒腸炎的臨床效果，以我院患者作為研究對象進(jìn)行研究，研究組患者的治療有效率為96.00%，對照組患者的治療有效率為70.00%，研究組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者的治療效果，兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。即發(fā)現(xiàn)聯(lián)合用藥明顯提高了患者的治療有效率，促進(jìn)患者康復(fù)，改善預(yù)后。

綜上所述，蒙脫石散聯(lián)合消旋卡多曲治療可有效提高患兒的治療效果，臨床效果顯著，可在臨床上推廣應(yīng)用。