亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        腦出血患者術(shù)后早期吞咽障礙篩查及康復(fù)護(hù)理

        2018-10-20 02:21:00陶蒼希
        醫(yī)藥前沿 2018年30期
        關(guān)鍵詞:功能障礙腦出血康復(fù)

        陶蒼希

        (溫州市蒼南縣人民醫(yī)院 浙江 溫州 325800)

        大部分腦出血發(fā)病的原因都是因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)內(nèi)部有血管破裂,出現(xiàn)出血情況[1]?,F(xiàn)價(jià)段,在臨床治療腦出血患者中,盡管采用手術(shù)治療臨床效果顯著,但是手術(shù)引發(fā)的功能障礙成為影響患者正常生活的重要因素,極大的降低了患者的生存質(zhì)量。本文針對腦出血術(shù)后早期吞咽功能障礙患者,采用早期吞咽障礙篩查和康復(fù)護(hù)理有利于提升臨床效果?,F(xiàn)有如下報(bào)道。

        1.資料和方法

        1.1 一般資料

        選取蒼南縣人民醫(yī)院2015年12月—2017年12月間收治50例腦出血術(shù)后早期吞咽功能障礙患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。采用隨機(jī)數(shù)字法將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,每組25例,對照組男性12例,女性13例,年齡40~60歲,平均年齡(42.36±6.89)歲,實(shí)驗(yàn)組患者男性11例,女性14例,年齡45~65歲,平均年齡(49.8±9.87)歲。比較二組患者一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        納入標(biāo)準(zhǔn):符合腦出血術(shù)后早期吞咽功能障礙診斷標(biāo)準(zhǔn),并簽署配合治療同意書。

        排除標(biāo)準(zhǔn):患有嚴(yán)重肝腎功能障礙患者以及意識(shí)不清或精神疾病患者。

        1.2 方法

        早期吞咽障礙篩查:間接吞咽測試:護(hù)理人員幫助患者采用坐臥位,并保持60°,觀察患者清嗓或者咳嗽的頻率是否在15分鐘內(nèi)超過二次,是否有吞咽口水和流口水的情況,患者能否讀出A-O的音節(jié),每次一分,滿分5分,如果順利完成,可以直接進(jìn)行直接吞咽測試。

        直接吞咽測試:護(hù)理人員指導(dǎo)患者舔位于口唇下方位置的勺子,并進(jìn)行咀嚼,以吞咽延遲情況、能否吞咽、流口水聲音改變情況和不自主咳嗽,共5分,每項(xiàng)1分,當(dāng)患者順利完成時(shí),患者進(jìn)行液體食物吞咽測試,按照5ml、10ml、15ml、20ml、50ml進(jìn)行試驗(yàn),滿分5分,每個(gè)項(xiàng)目1分。

        吞咽功能訓(xùn)練:患者用舌頭舔位于口唇下方的勺子,患者達(dá)到鍛煉舌肌和咀嚼肌的目的,進(jìn)行1-2次/天的吹氣、鼓腮動(dòng)作,利用蘸取少量食醋或者水的棉簽,刺激患者的舌根和咽后壁及軟腭,并指導(dǎo)患者進(jìn)行空中吞咽動(dòng)作,按照3次/d,5~10min/次進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)訓(xùn)練。

        飲食指導(dǎo):首先要根據(jù)患者的情況選擇科學(xué)的飲食方案,然后指導(dǎo)患者進(jìn)食時(shí)的進(jìn)食方法和體位,根據(jù)患者的重度、中度和輕度吞咽功能進(jìn)行對食物進(jìn)行選擇,控制患者進(jìn)食速度,避免出哽咽。

        口腔護(hù)理:定時(shí)潤濕患者唇部,及時(shí)進(jìn)行口腔清潔,對患者口中的細(xì)菌和真菌情況及時(shí)的進(jìn)行處理。

        1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

        吞咽功能:>15分,顯效;10~15分,有效;<10分,無效。

        滿意度調(diào)查:>90分,非常滿意;60~89分,基本滿意;<60分,不滿意。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        計(jì)數(shù)的資料數(shù)據(jù)用(%)率表示,同時(shí)采用t檢測,計(jì)量平均數(shù)資料用±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,其次采用χ2檢驗(yàn)不良反應(yīng)發(fā)生率,P<0.05。最后使用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS21.0的軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對比分析。

        2.結(jié)果

        2.1 兩組患者臨床效果比較

        實(shí)驗(yàn)組患者吞咽功能總有效率優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

        表1 比較兩組患者治療效果(例)

        實(shí)驗(yàn)組患者滿意度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。

        表2 比較兩組患者滿意度(例)

        實(shí)驗(yàn)組吸入性肺炎發(fā)生率明顯低于實(shí)驗(yàn)組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表3。

        表3 比較兩組患者吸入性肺炎發(fā)生率(%)

        3.討論

        患者腦部神經(jīng)受損導(dǎo)致的一種疾病稱為腦出血術(shù)后早期吞咽功能障礙,臨床癥狀是進(jìn)食困難,影響患者的正常能量攝入[2]。不僅會(huì)給患者的身心帶來很多負(fù)面影響,還會(huì)影響患者的術(shù)后恢復(fù)情況,嚴(yán)重影響了患者術(shù)后生活質(zhì)量。及時(shí)的針對患者的吞咽功能障礙采取有效的措施并進(jìn)行康復(fù)護(hù)理,對患者疾病的恢復(fù)有著促進(jìn)作用。

        吞咽功能障礙評定的主要量表是Gugging吞咽功能評估表,能夠科學(xué)準(zhǔn)確的評價(jià)出患者的吞咽功能障礙等級(jí),并根據(jù)吞咽功能障礙程度進(jìn)行科學(xué)的治療。依據(jù)吞咽功能量表完成對患者的等級(jí)評定,針對患者的實(shí)際情況制定康復(fù)計(jì)劃,并進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,幫助患者迅速恢復(fù)吞咽功能,提升患者的生活質(zhì)量,提升臨床治療效果。

        本文針對腦出血患者術(shù)后早期吞咽功能障礙程度,分析康復(fù)訓(xùn)練的應(yīng)用效果。實(shí)驗(yàn)組患者吞咽功能總有效率高于對照組,實(shí)驗(yàn)組患者的滿意程度優(yōu)于對照組,實(shí)驗(yàn)組吸入性肺炎的發(fā)生率明顯低于對照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所示,早期吞咽障礙篩查和康復(fù)護(hù)理有利于提升腦出血患者術(shù)后的恢復(fù)效果,值得推廣應(yīng)用。

        猜你喜歡
        功能障礙腦出血康復(fù)
        中西醫(yī)結(jié)合治療腦出血的療效觀察
        勃起功能障礙四大誤區(qū)
        腦卒中患者康復(fù)之路
        特別健康(2018年2期)2018-06-29 06:13:44
        脾切除后伴發(fā)腦出血1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
        納洛酮在腦出血治療中的應(yīng)用探析
        高血壓與老年人認(rèn)知功能障礙的相關(guān)性
        術(shù)后認(rèn)知功能障礙診斷方法的研究進(jìn)展
        殘疾預(yù)防康復(fù)法制建設(shè)滯后
        補(bǔ)陽還五湯聯(lián)合康復(fù)治療腦卒中35例
        腦出血早期血腫擴(kuò)大的研究進(jìn)展
        日日骚一区二区三区中文字幕| 人妻丰满熟妇av无码片| 欧美午夜一区二区福利视频| 国产精品国产自线拍免费| 国产在线观看黄片视频免费| 一本无码中文字幕在线观| 性一交一乱一伦一色一情孩交| 国产精品无码专区综合网| 国产午夜福利av在线麻豆| 婷婷色婷婷开心五月四| 久久精品国产亚洲av四虎| 亚洲国产99精品国自产拍| 国产精品一区又黄又粗又猛又爽| 免费a级毛片在线播放| 性一交一乱一伧国产女士spa | 一区二区亚洲 av免费| 国产精品国产三级国产专播下 | 内射人妻视频国内| 人妻丰满熟妇AV无码区HD| 国产麻豆精品久久一二三 | 3344永久在线观看视频| 大胸美女吃奶爽死视频| 国产交换精品一区二区三区| 国产xxx69麻豆国语对白| 久久AⅤ无码精品为人妻系列| 自拍视频国产在线观看| 穿着白丝啪啪的av网站| 欧美成人精品三级网站| 乱子伦av无码中文字幕| 亚洲综合新区一区二区| 国产免码va在线观看免费| 久久婷婷国产剧情内射白浆 | 亚洲二区精品婷婷久久精品| √天堂资源中文www| 国产三级在线观看免费| 蜜桃视频免费在线视频| 在线观看日本一区二区三区四区| 亚洲狠狠婷婷综合久久久久图片 | 国产一区二区三区的区| 无码视频在线观看| 澳门精品无码一区二区三区|