陶壽錦

（溫州市蒼南縣人民醫(yī)院 浙江 溫州 325800）

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對護(hù)理水平要求也越來越高，傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)不能滿足產(chǎn)婦的要求，產(chǎn)科護(hù)理水平的提升也逐漸成為人們?nèi)找骊P(guān)注的話題，一部分產(chǎn)婦對產(chǎn)后活動、母乳喂養(yǎng)等不了解，心理壓力較大，甚至產(chǎn)生抑郁等負(fù)面情緒[1]。在產(chǎn)科分娩室實(shí)行人性化護(hù)理，是以產(chǎn)婦為核心，消除患者的負(fù)面情緒，完善護(hù)理程序，有利于增加護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)有如下報(bào)道。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取蒼南縣人民醫(yī)院2015年12月—2017年12月間收治50例產(chǎn)婦進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，其中順產(chǎn)28例，剖腹產(chǎn)22例，采用隨機(jī)數(shù)字法將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組25例，實(shí)驗(yàn)組患者20～40歲，平均年齡（27.81±11.25）歲，對照組患者年齡25～40歲，平均年齡（30.12±11.25）歲。比較兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均簽署同意書，自愿配合參見本次實(shí)驗(yàn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有精神疾病，意識不清晰人員；（2）嚴(yán)重的器官病變或肝腎障礙等。（3）產(chǎn)婦自身基本資料不健全。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，具體內(nèi)容包括：母乳喂養(yǎng)的措施和優(yōu)點(diǎn)、產(chǎn)褥期和產(chǎn)后的相關(guān)知識，飲食指導(dǎo)、監(jiān)測體溫和心理支持等。

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理，具體內(nèi)容如下：（1）對產(chǎn)婦入院待產(chǎn)時，給予親切的接待，多和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，解決產(chǎn)婦的問題，消除產(chǎn)婦緊張、焦慮等負(fù)面情緒，根據(jù)產(chǎn)婦的身體情況，針對性的進(jìn)行教育宣傳，并講解嬰兒和產(chǎn)婦相關(guān)護(hù)理知識。（2）以分娩中的人性化護(hù)理為重點(diǎn)內(nèi)容，安排專業(yè)的護(hù)理人員，全程給予產(chǎn)婦心理支持，了解患者的身體狀況，并給予解答和處理，給產(chǎn)婦增添安全感。（3）分娩后，為產(chǎn)婦講解注意事項(xiàng)，不碰涼水，科學(xué)的進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充和新生兒基礎(chǔ)檢查、疫苗接種等必須完成環(huán)節(jié)，對產(chǎn)婦不明白的地方進(jìn)行耐心講解。（4）保證產(chǎn)婦病房環(huán)境的整潔性和舒適性，針對產(chǎn)婦的生活習(xí)慣進(jìn)行物體擺放，給予患者舒適感。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

焦慮自評量表（SAS）：共有20個項(xiàng)目，每個項(xiàng)目1～4分，焦慮程度越嚴(yán)重，評分越高。

抑郁自評量表（SDS）：共有20個項(xiàng)目，每個項(xiàng)目1～4分，抑郁程度越嚴(yán)重，評分越高。

護(hù)理滿意度：包括：護(hù)理技術(shù)水平、健康教育費(fèi)用、住院環(huán)境和服務(wù)態(tài)度等采用調(diào)差問卷的方式進(jìn)行調(diào)查，分為滿意、一般、不滿意。（一般例數(shù)+滿意例數(shù)）/各組例數(shù)×100%=護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)數(shù)的資料數(shù)據(jù)用（%）率表示，同時采用t檢測，計(jì)量平均數(shù)資料用±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，其次采用χ2檢驗(yàn)不良反應(yīng)發(fā)生率，P＜0.05。最后使用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS21.0的軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對比分析。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者SAS、SDS評分比較

兩組患者進(jìn)行護(hù)理前SAS、SDS評分，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者SAS、SDS評分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 比較兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評分（分，±s）

表1 比較兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評分（分，±s）

組別 SAS SDS護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組 53.26±12.3638.25±12.3353.69±11.6341.23±12.58對照組 53.24±11.2350.23±11.2353.69±14.2352.36±11.25 t 0.56515.5320.82112.685 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 比較兩組患者護(hù)理滿意度[n（%）]

3.討論

產(chǎn)科是醫(yī)院最重要的科室之一，關(guān)系到新生兒和產(chǎn)婦的健康。大部分產(chǎn)婦在入院待產(chǎn)期間，都會產(chǎn)生不同程度的焦慮、緊張等負(fù)面情緒，對產(chǎn)婦的身體產(chǎn)生了不良影響[2]。所以，及時對產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對產(chǎn)婦的安全生產(chǎn)有著促進(jìn)作用。人性化護(hù)理主要是針對每個產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)、文化程度、家庭水平和性格特征等，實(shí)施健康普及知識，給產(chǎn)婦安全感。相關(guān)研究表明，科學(xué)的人性化護(hù)理，能夠明顯降低產(chǎn)婦的并發(fā)癥和手術(shù)時間，安撫產(chǎn)婦的心理情緒，對產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)有著積極的意義。

本次研究針對25名產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前教育、產(chǎn)中陪伴、產(chǎn)后護(hù)理，保持病房環(huán)境整潔、舒適，經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的SAS、SDS評分明顯低于對照組，在對產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)安全教育的過程中，能夠糾正產(chǎn)婦的錯誤觀念，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。這也需要我們的護(hù)理人員提升自身的專業(yè)水平，不斷完善人性化護(hù)理的實(shí)施環(huán)節(jié)，逐步提升護(hù)理水平。

綜上所述，采用人性化護(hù)理有利于提升護(hù)理質(zhì)量，消除產(chǎn)婦負(fù)面情緒，值得推廣應(yīng)用。