詹芳

（成都泰康蜀園醫(yī)院老年科 四川 成都 611135）

腦卒中在臨床治療中屬于常見的病癥之一，本病好發(fā)于中、老年人群，根據(jù)有關(guān)資料證實，本病病發(fā)率呈逐年上升趨勢上浮，發(fā)病年齡呈年輕化趨勢[1]。本病屬于急性的腦血管類的疾病，具備起病急、病情進展迅速等特點，是危害人類健康三大疾病之一[2]。本病的臨床表現(xiàn)為流涎語謇、半身不遂、不省人世、突然昏倒等，嚴重的危害著患者的身體健康[4]。由于本病的臨床癥狀較為特殊，大多數(shù)患者伴有睡眠質(zhì)量不佳的現(xiàn)象，為此對患者實施有效的護理改善睡眠質(zhì)量[5]。我院在本次調(diào)查中采用的護理方式為護理干預方式，具體情況請看如下詳述。

1.資料和方法

1.1 患者資料

我院以隨機抽取的方式對2017年在本院接受治療的患者進行選取，選取人數(shù)為82例。將參與本次調(diào)查的患者分成兩組，實驗組、對照組各41例。對照組中的男性患者共21例、女性患者共20例，患者年齡為50～71歲，平均（60.5±1.3）歲；實驗組中的男性患者共21例、女性患者共20例，患者年齡為51～70歲，平均60.5±1.2歲。參與本次調(diào)查患者經(jīng)病理結(jié)果以及檢測結(jié)果證實均為腦卒中患者，患者以及其家屬均知曉并自愿參與本次調(diào)查；兩組患者除本病以外不患有精神類重大疾病以及臟器類重大疾病?；颊咧g的年齡、性別等資料無明顯的差異P＞0.05。

1.2 方法

對照組在本次調(diào)查中采用的護理方式為常規(guī)護理。

實驗組在本次調(diào)查中采用的護理方式為護理干預方式，具體實施方式如下：（1）改善患者睡眠環(huán)境質(zhì)量，護理人員在條件允許的情況下，在患者床邊擺放屏風或為患者安排單獨病房；護理人員在日常護理中應(yīng)做到定時、按需的通風，保證室內(nèi)空氣的流通，而且在早晚溫差過大時，護理人員應(yīng)做好保暖工作；（2）日常護理：護理人員在對患者實施查房、體檢、病情觀察時，應(yīng)遵循患者休息時間，不要在患者熟睡時進行；在夜巡工作中，護理人員的動作要輕柔，盡可能的避免驚動患者；（3）心理護理：護理人員在日常護理工作中，可采取談話等方式，掌握患者不良心理以及心理壓力，并結(jié)合患者實際情況，例如工作、家庭等情況，為其制定合理的心理疏導方案，幫助患者紓解心理壓力，緩解心理負擔；護理人員在日常護理中，可以向患者講述檢查指標情況，使患者了解其自身的病情，幫助患者樹立治療自信心；同時對其實施健康宣教，提高患者以及患者家屬疾病的掌握程度；（4）睡眠習慣培養(yǎng)：護理人員在日常護理中，可幫助患者養(yǎng)成良好的睡眠習慣，例如在晚睡前，盡量的避免患者接觸到聲音較大或刺激性較強的事物或聲音；在睡覺前可叮囑患者家屬為患者準備一杯溫牛奶，幫助患者入睡。

1.3 療效觀察和評價

觀察對照組和實驗組患者睡眠質(zhì)量。我院采取匹茨堡睡眠質(zhì)量相關(guān)表格進行調(diào)查和分析，表格中包含睡眠障礙、睡眠效率、睡眠時間以及入睡時間。

2.結(jié)果

對照組患者睡眠質(zhì)量差于實驗組，組間差異顯著P＜0.05，具體情況見表1。

表1 對照組和實驗組患者睡眠質(zhì)量

3.討論

腦卒中是臨床常見疾病，多發(fā)于40歲以上的中老年人群，本病具有變化快、起病急、恢復慢等特點，且死亡率和致殘率較高[5]。根據(jù)有關(guān)資料證實，本病發(fā)病率呈逐年上漲趨勢，而且本病大多數(shù)患者伴有睡眠障礙的情況，降低了生活質(zhì)量。為了幫助患者改善睡眠情況，提高睡眠質(zhì)量，對其實施有效的護理干預起到至關(guān)重要的價值。在本次調(diào)查中采用了護理干預方式，同時將“以患者為中心”護理理念徹底落實到護理行動中。我院通過為患者營造舒適睡眠空時、改善患者睡眠環(huán)境質(zhì)量，緩解睡眠障礙；通過定時、按需的通風和保暖，降低患者院內(nèi)感染發(fā)生情況；在日常護理中，護理人員應(yīng)掌握患者睡眠時間和習慣，盡可能的選擇患者清醒時做體檢，避免打擾患者睡眠；通過心理護理，大多數(shù)患者得知自己患病后，出現(xiàn)了抑郁、焦慮等不安心理，這也是導致患者出現(xiàn)睡眠障礙的直接原因，通過談話等方式可掌握患者心理變化情況，為此實施針對性的疏導，紓解心理壓力；通過睡眠習慣培養(yǎng)，幫助患者樹立良好的睡眠習慣，提高睡眠質(zhì)量；對于睡眠障礙嚴重的患者，護理人員可遵醫(yī)囑用藥，幫助患者入睡。護理干預是臨床新型護理模式，是以常規(guī)護理為基礎(chǔ)完善而成，在實施的過程中可以彌補常規(guī)護理不足之處，提升護理效果。我院在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，對照組患者睡眠質(zhì)量差于實驗組，組間差異顯著P＜0.05。

綜上所述，在老年腦卒中患者護理中可采取護理干預方式，干預效果顯著，值得臨床廣泛的推廣和應(yīng)用。