李華梅

【摘 要】現(xiàn)代社會隨著老年人在人口中的比率迅速增加，對心理活動老年化的實(shí)驗(yàn)研究及其他研究急劇增多。針對老齡期這一階段的心理問題，結(jié)合老年心理變化一般規(guī)律和趨勢，進(jìn)行老年人心理自我調(diào)適，延緩老年心理衰退，科學(xué)地、合理地幫助老年期人群延年益壽、健康快樂地生活。

【關(guān)鍵詞】老年期；心理問題；自我調(diào)適

現(xiàn)代社會隨著老年人在人口中的比率迅速增加，對心理活動老年化的實(shí)驗(yàn)研究及其他研究急劇增多。從20世紀(jì)60年代以來，畢生發(fā)展心理學(xué)觀點(diǎn)逐步被人們所接受以后，老年心理學(xué)才成為發(fā)展心理學(xué)的一個(gè)重要部分?，F(xiàn)代的健康觀念是身心與環(huán)境處于安寧和諧的狀態(tài)，是體格與心態(tài)的協(xié)調(diào)發(fā)展，即不僅要有好的軀體，而且要有最佳的心理狀態(tài)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)證明，心理健康和生理健康有著密切關(guān)系，假若心理不健康，就會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，最終必然影響甚至損害軀體健康。心理學(xué)家認(rèn)為，人的健康應(yīng)包括身體和心理兩個(gè)方面。前者顯而易見，容易被人發(fā)現(xiàn)；而后者比較隱蔽，老年人更是如此。

一、老年期普遍存在的心理問題

1、記憶力減退產(chǎn)生健忘。進(jìn)入老年期后智力逐漸減退，但其程度有很大差異，并且與心理因素有密切關(guān)系。有的因?yàn)楸救说淖孕判牟蛔?，自慚形穢，自認(rèn)為智力減退，而實(shí)際上并非如想象的那么嚴(yán)重。老年人的智力是逐漸下降的，一般認(rèn)為18歲時(shí)智力達(dá)到最高水平，以后逐漸下降的，50歲時(shí)僅相當(dāng)于15歲的智力年齡，80歲以后下降更明顯，85歲時(shí)大約相當(dāng)于兒童5歲10個(gè)月的智力水平，由于個(gè)體的差異，所以可有10%～25%的人并不顯示智力減退。由于老年人的記憶力下降，這也是健忘的主要因素。

2、焦慮。抑郁隨著衰老、精神情感變化日益明顯，表現(xiàn)為內(nèi)心空虛，易出現(xiàn)焦慮抑郁的情緒反應(yīng)，常伴有自責(zé)。往往有杞人憂天之感，時(shí)有大難臨頭的緊張感，或是抑郁苦悶，遇到問題時(shí)缺少進(jìn)取態(tài)度。在經(jīng)濟(jì)條件拮據(jù)的老年人門診病人中有48%具有抑郁情緒，而身體健康、經(jīng)濟(jì)條件較好的老年人具有抑郁癥狀者也有44%，有不少人每月發(fā)作1次，持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天之久，表現(xiàn)為意志消沉、煩惱、抑郁焦慮等，并對往事回憶多有自責(zé)感。

3、情緒多變。當(dāng)腦組織老化或伴有某些腦部疾病時(shí)，常有明顯的情緒變化，往往失去自我控制，容易勃然大怒，難以平靜下來，其情緒激動程度和所遭遇不順心的事情之程度并不相對應(yīng)。有時(shí)為周圍環(huán)境及影視中有關(guān)人物的命運(yùn)而悲傷或不平，迅速出現(xiàn)情緒高漲、低落、激動等不同程度的情緒的變化，時(shí)而天真單純，忽而激動萬分等情緒多變的特征。

4、疑病。60歲以上老年人，有半數(shù)的人可出現(xiàn)疑病癥狀，這是由于老年人的心理特點(diǎn)已從對外界事物的關(guān)心轉(zhuǎn)向自己的軀體所致，加上這些關(guān)心可因某些主觀感覺而加強(qiáng)，并因頑固、執(zhí)拗的個(gè)性，更易出現(xiàn)疑病癥狀，常出現(xiàn)頭部不適、耳鳴、胃腸道功能異常以及失眠等。即使稍有不適，也要向周圍人去訴述。有時(shí)會過分注意報(bào)刊書籍上的一些醫(yī)學(xué)常識而對照自己的不適感，常為此而心神不定，惶惶不安，甚至多次求醫(yī)就診。

5、猜疑和嫉妒。一般認(rèn)為，人進(jìn)入老年期后，對周圍人不信任感和自尊心增強(qiáng)，常計(jì)較別人的言談舉止，嚴(yán)重者認(rèn)為別人居心叵測，常為之而猜疑重重。由于生理功能減退，性欲下降，易懷疑自己配偶行為，常因之而爭吵。并且由于判斷力和理解力減退，常使這些想法變得更為頑固，甚至發(fā)展成為妄想。每當(dāng)目睹年輕人活潑好動等性格時(shí)，常因之而嫉妒和自責(zé)。

二、影響老年期的心理健康主要因素

人步入老年后，機(jī)體自然會發(fā)生一系列變化?！澳克拼红F，耳似夏蟬，齒似秋葉，發(fā)似冬霜”。老年人新陳代謝減慢，臟器功能衰退，軀體易生疾病等，表現(xiàn)出“慢、弱、惰”三大特點(diǎn)。這些變化都會直接或間接地影響老年人的心理功能。

1、生理因素。人到老年大腦和其它生理機(jī)能開始退化。如果大腦衰老過快或者個(gè)人不能很好地調(diào)適自己，有可能導(dǎo)致心理上失常。

2、環(huán)境因素。如果生活在一個(gè)良好和諧的環(huán)境里，人的心理健康就有一個(gè)外部的良好環(huán)境。如果生活在一個(gè)經(jīng)常受到惡性刺激的環(huán)境里，有可能產(chǎn)生不良心理，甚至心理變態(tài)。

3、生活因素。如若參與一些不良活動，如賭博、酗酒等就會嚴(yán)重?fù)p害人的心理健康。

4、文化因素。一個(gè)人有較高的文化素養(yǎng)，他會對自己的人生有一個(gè)正確態(tài)度，能正確處理一些挫折和不幸，而不會因意外情況的產(chǎn)生而導(dǎo)致心理失常。

我國心理學(xué)家把老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)概括為五條：①熱愛生活和工作；②心情舒暢，精神愉快；③情緒穩(wěn)定，適應(yīng)能力強(qiáng)；④性格開朗，通情達(dá)理；⑤人際關(guān)系適應(yīng)強(qiáng)。

學(xué)會老年期心理自我調(diào)適方法，掌握一些心理保健手段、學(xué)會身心愉快地生活、樹立起心理健康的新觀念，是每個(gè)老年人安度晚年健康長壽的重要條件。

1、工作方面的心理調(diào)適：首先，老年人的所謂工作應(yīng)該是沒有壓力的、不要擔(dān)負(fù)很大責(zé)任的、作為調(diào)節(jié)因?yàn)殚e賦等原因而造成的精神壓力的、可以輕松地完成的工作。老年人對待工作問題上，一方面不要過于有緊迫感，否則易造成精神壓力的，導(dǎo)致心理不平衡，影響身心健康；另一方面，自暴自棄無所事事也會加速衰老。從習(xí)慣的在職生活轉(zhuǎn)到不習(xí)慣的清閑生活，使人感到孤單寂寞或精神上無所適從。在這種變化中有些人難以適應(yīng)而誘發(fā)疾病或加快衰老。[1]艾里克森認(rèn)為老年期的主要任務(wù)是進(jìn)行自我整合，獲得完善感。據(jù)老年學(xué)家的調(diào)查，老年人的能力的喪失只有25%出于醫(yī)學(xué)方面的原因，其余75%的原因來自于社會、政治、文化方面。在很多的職業(yè)中，老工人在要求速度、技能的工作中表現(xiàn)更加出色，反應(yīng)速度隨年齡的增長逐漸變慢是事實(shí)，但通常情況下，老工人可以用經(jīng)驗(yàn)、技能、專業(yè)知識彌補(bǔ)這一點(diǎn)。

因此，老年人退休后參加力所能及的工作或社會活動，或選擇業(yè)余愛好并投入精力張揚(yáng)，在從事業(yè)余愛好活動中忘記憂愁與煩惱，有益于身心健康。

2、飲食的心理調(diào)適：老年人消化功能減退，因此特別要重視飲食時(shí)的心理衛(wèi)生。老年人常因情緒不安，心情不佳引起胃腸功能失調(diào)。因此，老年人每當(dāng)吃飯前后，應(yīng)力求心情平靜與愉快，切忌生氣、憂愁、寂悶等負(fù)面性情緒。老年人在吃飯時(shí)可有意識地利用心理上關(guān)于過去美味食物的想象、記憶與聯(lián)想，來喚起食欲，激發(fā)消化系統(tǒng)功能。老年人逢年過節(jié)，或碰上愛吃的東西，切忌饞嘴，否則加重消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，可能誘發(fā)消化系統(tǒng)的疾病。

3、對待疾病的心理調(diào)適：老年人往往體弱多病。有些老年人對待疾病焦慮煩躁，憂心忡忡，悲觀失望，這種精神狀態(tài)無疑將加速疾病的發(fā)展。樂觀主義精神和堅(jiān)強(qiáng)的意志是老年人對待疾病的心理衛(wèi)生最重要的措施。老年人往往擔(dān)憂和懷疑自己的健康，同時(shí)又常常對檢查身體有精神負(fù)擔(dān)，擔(dān)心查出病來增加憂慮。其實(shí)，老年人對自己的健康情況了解，才能正確對待，采取適當(dāng)?shù)谋＝〈胧?，消除恐懼心理。因此，定期檢查身體，不僅早期發(fā)現(xiàn)隱疾，及時(shí)治療疾病，而且還能給老人以心理上的安全感。

4、家庭關(guān)系的心理調(diào)適：老年人由于疾病和在家庭中經(jīng)濟(jì)地位的變化等易造成心情不佳，常為一些小事在家里發(fā)脾氣，造成家庭成員之間關(guān)系緊張。家庭關(guān)系緊張、不和睦又成為老年人惡性的心理刺激，誘發(fā)疾病或使病情加重。因此老年人與家庭成員心理相容，氣氛融洽，彼此之間心心相印，生活愉快，有益健康。

實(shí)踐表明，積極的情緒有利于身體健康，而消極的情緒則對健康帶來不良影響。老年人要堅(jiān)定自己的信念，首先要樹立抗衰老的精神狀態(tài)，主觀上決不因年老而氣餒，過好精神衰老關(guān)。了解老年心理的知識和特點(diǎn)，一旦心理活動出現(xiàn)衰退、偏差、障礙，可及時(shí)通過自我調(diào)節(jié)得到糾正，指導(dǎo)自己過好晚年生活，并增強(qiáng)心理健康的因素和信心，有利于正確處理家庭生活，有利于增進(jìn)生活情趣，有利于防止心身疾病，有利于延年益壽，防止和延緩衰老過程的到來。期望全球的老年期的朋友生命之樹常綠，長壽之泉常涌。

【參考文獻(xiàn)】

[1]郭念峰主編.心理咨詢師.基礎(chǔ)知識[M].北京：民族出版社，2005.7，247