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        中醫(yī)護(hù)理對(duì)行內(nèi)鏡下高頻電凝電切術(shù)的胃腸道息肉患者的效果分析

        2018-10-19 10:50:14鄭州市中醫(yī)院450007李曉鳳
        首都食品與醫(yī)藥 2018年13期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)護(hù)理

        鄭州市中醫(yī)院(450007)李曉鳳

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 選取我院收治的230例行內(nèi)鏡下高頻電凝電切術(shù)的胃腸道息肉患者進(jìn)行研究,患者就診時(shí)間均為2014年1月~2017年1月,隨機(jī)將患者分為兩組,對(duì)照組115例,其中男55例,女60例,年齡21~52歲;觀察組115例,其中男53例,女62例,年齡22~50歲;對(duì)比兩組患者基本資料無較大差異(P>0.05),可對(duì)比。

        1.2 方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,即嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病情變化情況,并對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)用藥指導(dǎo)與健康宣教。觀察組患者在此基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù),具體包括:①情志護(hù)理干預(yù)。該病患者極易產(chǎn)生多種負(fù)面情緒,因此,護(hù)理人員必須多與患者溝通,以耐心、和善的態(tài)度為患者提供各項(xiàng)護(hù)理服務(wù),幫助患者疏導(dǎo)心理不適感,協(xié)助患者保持平穩(wěn)的情緒;同時(shí)還需要通過轉(zhuǎn)移患者注意力的方式促使患者學(xué)會(huì)移情易性,促使其更好地配合治療。②穴位按摩護(hù)理。患者在行電切術(shù)治療后極易出現(xiàn)腹痛、腹脹現(xiàn)象,護(hù)理人員需要告知患者此現(xiàn)象為正常術(shù)后情況,穩(wěn)定患者情緒。同時(shí)需及時(shí)采取措施幫助患者緩解不適感,可通過按壓中脘穴、天樞穴、足三里穴和豐隆穴等穴位來改善患者腹痛、腹脹等不適感。③辨證施膳護(hù)理。飲食干預(yù)必須要根據(jù)患者病情辨證實(shí)施,對(duì)于濕瘀阻滯證的患者可叮囑多進(jìn)食姜黃、陳皮等具有行氣化濕功效的食物;對(duì)于腸道濕熱證的患者則叮囑其多進(jìn)食馬齒莧、白蘿卜等具有清利濕熱的食物;對(duì)于氣滯血瘀證的患者則需指導(dǎo)其多進(jìn)食柑橘、桃仁等補(bǔ)脾益氣的食物等。

        附表 兩組手術(shù)創(chuàng)口愈合時(shí)間、住院時(shí)間比較

        1.3 觀察指標(biāo) ①對(duì)比兩組恢復(fù)情況,包括在手術(shù)創(chuàng)口愈合時(shí)間及住院時(shí)間;②對(duì)比兩組護(hù)理滿意度情況,由我院自制問卷調(diào)查表評(píng)定患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意情況,調(diào)查表滿分為100分,以86~100分為非常滿意,66~85分為滿意,低于66分為不滿意[1];③對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生情況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)資料,計(jì)量資料的表現(xiàn)形式為(±s),進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn),以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組手術(shù)創(chuàng)口愈合時(shí)間、住院時(shí)間比較 經(jīng)不同方式干預(yù)后兩組在手術(shù)創(chuàng)口愈合時(shí)間、住院時(shí)間方面均存在顯著差異(P<0.05);具體見附表。

        2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意度95.7%(110/115)明顯高于對(duì)照組的83.5%(96/115),組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 兩組患者術(shù)后均未發(fā)生大出血、灼傷、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,觀察組中3例患者于術(shù)后3d發(fā)生遲發(fā)型出血,經(jīng)有效處理后痊愈,發(fā)生率為2.6%;對(duì)照組中12例患者于術(shù)后3d發(fā)生遲發(fā)型出血,發(fā)生率為10.4%;觀察組明顯低于對(duì)照組(X2=5.777,P=0.016)。

        3 討論

        胃腸道息肉為消化道增生性疾病的一種,臨床上多采用內(nèi)鏡下高頻電凝電切術(shù)對(duì)該病患者進(jìn)行治療。但手術(shù)作為一種創(chuàng)傷性操作,治療期間輔以有效的護(hù)理干預(yù)尤為必要。中醫(yī)護(hù)理是一種融合了中醫(yī)理論與實(shí)踐及現(xiàn)代臨床護(hù)理、具有中醫(yī)特色的、符合護(hù)理實(shí)際的一種護(hù)理模式[2]。本研究中從情志護(hù)理、穴位按摩護(hù)理、辨證飲食干預(yù)三個(gè)方面對(duì)觀察組患者實(shí)施干預(yù),通過實(shí)施情志有效地對(duì)患者的心理進(jìn)行了改善,對(duì)拉近護(hù)患關(guān)系、獲得患者信任與認(rèn)可有非常重要的作用;而穴位按摩與辨證飲食干預(yù)則可在很大程度上緩解患者不適感,并可針對(duì)性地為患者提供膳食營(yíng)養(yǎng),對(duì)促進(jìn)患者及早康復(fù)有重要價(jià)值。

        本次研究結(jié)果顯示經(jīng)不同方式干預(yù)后兩組在手術(shù)創(chuàng)口愈合時(shí)間、住院時(shí)間方面均存在顯著差異(P<0.05);且觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意度明顯高于對(duì)照組,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,組間對(duì)比差異均有顯著差異(P<0.05)。表明對(duì)行內(nèi)鏡下高頻電凝電切術(shù)的胃腸道息肉患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理效果顯著,有利于促進(jìn)患者及早康復(fù),且可減少并發(fā)癥發(fā)生,具有較高的臨床價(jià)值,可推廣應(yīng)用。

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