文/黎淑貞

“調(diào)、治”并重，分階段論治，經(jīng)過數(shù)千年的積累和實踐，中醫(yī)藥在治療腫瘤方面也有著自己的特色和優(yōu)勢，其中中醫(yī)膏方可用于腫瘤治療的全程。當然，膏方也是藥，需由醫(yī)生開出處方，這里不過是介紹一般道理。

一、膏方是一門學問

膏方是中醫(yī)藥重要的組成部分，有著悠久的歷史，又叫“膏劑”，屬于中醫(yī)丸、散、膏、丹、酒、露、湯、錠八種劑型之一。一般來講，膏方多由數(shù)味中藥組成，組方復雜。因膏方服用時間長，醫(yī)者必須深思熟慮，立法力求平穩(wěn)，不能稍有偏差。偶有疏忽，與病情不合，不能終劑而廢，醫(yī)生與病家皆遭損失。故鑒于此，開一般處方易，而膏方制訂難。

二、膏方在抗腫瘤方面有獨特優(yōu)勢

腫瘤是一種特殊的慢性消耗性疾病，容易復發(fā)和轉(zhuǎn)移，遵循“慢病緩圖”的理念，膏方不失為一個好的劑型。中醫(yī)運用膏方治療腫瘤效果良好的病例不勝枚舉。

中醫(yī)膏方為什么在抗腫瘤方面有獨特的優(yōu)勢呢？中藥治療腫瘤的特點是緩攻、補虛，早期以攻邪為主，中期則攻補兼施，后期以扶正為主。鑒于腫瘤治療具有長期性、延續(xù)性的特點，中醫(yī)膏方辨證論治，突出“調(diào)、治”并重，進行分階段論治，不同治療時段的治療目的也不同，通過扶正和祛邪兩方面治療腫瘤，以提高患者的生活質(zhì)量和生存率。

三、膏方治療須適時而定

惡性腫瘤治療一般分為圍手術期、化療期、放療期、治療間歇期、監(jiān)測隨診五個階段。在腫瘤的手術、放療、化療等侵襲性治療時，會暗耗氣血，致使氣血不足，臟腑失養(yǎng)，易致久病復發(fā)或致新病，膏方適時能調(diào)理脾胃，補益肝腎，補養(yǎng)氣血，扶虛補弱，與放療、化療同步治療重在減毒增效。根據(jù)膏方的特點，特別適用于放療、化療毒副反應，如造血系統(tǒng)反應、機體衰弱、神經(jīng)毒性等方面，在辨證基礎上，靈活運用益氣養(yǎng)血、健脾和胃、補益肝腎等法，?？墒盏捷^好療效。

1.治療機體衰弱。在放療、化療過程中或治療后患者出現(xiàn)全身乏力、四肢勞倦、腰膝酸痛、精神不振、心慌氣短、失眠多夢等，從中醫(yī)的辨證角度分析，多為脾腎兩虛，心腎不交。治當益氣健脾，養(yǎng)心滋腎，以歸脾湯或補中益氣湯為代表方加減制作膏方。若放療后咽干舌燥者，可加養(yǎng)陰生津之品，如南北沙參等。

2.治療造血系統(tǒng)反應。放療、化療出現(xiàn)的造血系統(tǒng)反應主要表現(xiàn)為白細胞下降、血小板減少及貧血等，嚴重時可引起感染、失血等并發(fā)癥。中醫(yī)在治療骨髓抑制方面，作用緩慢而持久，并且療效鞏固，通過補益脾腎、滋養(yǎng)肝腎等不僅能恢復骨髓功能，還能健體強魄、補腎生發(fā)、和胃健脾等。膏方根據(jù)辨證加減使用，如屬氣血兩虛者，治以益氣補血，代表方有歸脾湯、八珍湯等；腎陽虛者可用右歸丸、腎氣丸等加減；腎陰虛者宜用左歸丸等方。

3.治療神經(jīng)毒性。主要表現(xiàn)為肢體遠端對稱性分布的感覺和運動障礙，如感覺缺失，或手套、襪子樣分布，或感覺異常，過敏、無力、腱反射減弱或消失等。從中醫(yī)辨證上分，主要有氣血虧虛、氣滯血瘀、脈絡受阻。氣虛虧虛為主者可用八珍湯、十全大補丸等方化裁，氣滯血瘀為主者可選血府逐瘀湯、補陽還五湯等加減。

需要注意的是，在服用膏方期間患者應忌生冷、油膩、辛辣等刺激性食物，以免妨礙脾胃消化功能，影響膏劑的吸收；服用含人參類膏方時忌服蘿卜，服用含何首烏膏方時，忌食豬血、羊血和鐵劑；服用膏方時不宜用茶水、牛奶送；消化功能不好，腹脹、舌苔厚膩時，不宜服用；如遇感冒發(fā)熱、積滯、泄瀉、消化不良等，應暫停服用。