黃海霞

（遼寧省丹東市第一醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

在臨床上，腦梗死是一種常見的心腦血管疾病，此疾病具有發(fā)病快、病程長等特點(diǎn)，還具有較高的致殘率和致死率，且治療效果并不理想，常伴有失語、偏癱等情況發(fā)生[1]。腦梗死如不能得到及時(shí)治療和有效的護(hù)理，會對患者的生命健康具有較大的影響[2]。為探究對腦梗死患者予以早期護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)筆者對我院收治的70例腦梗死偏癱失語患者進(jìn)行研究，其研究結(jié)果請見下文內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選取我院在2015年3月至2017年3月期間收治的70例腦梗死偏癱失語患者作為研究對象，進(jìn)行研究。按照隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為兩組，實(shí)驗(yàn)組（n=35）和參照組（n=35）。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者有22例，女性患者有13例，最小年齡為48歲，最大年齡為78歲，平均年齡為（61.37±3.57）歲。參照組患者中，男性患者有18例，女性患者有17例，最小年齡為47歲，最大年齡為79歲，平均年齡為（61.67±3.82）歲。比兩組患者的臨床數(shù)據(jù)如性別、年齡等指標(biāo)，計(jì)算為P＞0.05，無差異性。

1.2 方法：對參照組患者予以常規(guī)護(hù)理，對實(shí)驗(yàn)組患者予以早期護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容如下：①心理護(hù)理：對患者的情緒進(jìn)行密切關(guān)注，并與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的心理顧慮，護(hù)理人員應(yīng)對其進(jìn)行耐心詳細(xì)的講解，使其以積極的心態(tài)面對治療，進(jìn)而提高治療效果。②體位和基礎(chǔ)護(hù)理：對患者的體位予以適當(dāng)?shù)臄[放，并幫助患者在床上進(jìn)行翻身運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而有效的避免壓瘡的發(fā)生。并對患者進(jìn)行全身按摩，每天2次。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：遵循循序漸進(jìn)的原則對患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，開始對患者的肘關(guān)節(jié)進(jìn)行訓(xùn)練，如旋轉(zhuǎn)、屈伸；手指訓(xùn)練，如并攏、屈伸等。護(hù)理人員幫助患者進(jìn)行坐立訓(xùn)練，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檎玖⒂?xùn)練，并保持身體平衡，進(jìn)而進(jìn)行行走訓(xùn)練，逐漸過渡直至獨(dú)立行走的狀態(tài)。④語言訓(xùn)練：先對患者進(jìn)行簡單的發(fā)音，重復(fù)簡單字句，然后進(jìn)行語言交流。⑤飲食和生活指導(dǎo)：告知患者應(yīng)攝入清淡、易消化的食物，禁忌辛辣等刺激性食物，要遵循少吃多餐，不得暴飲暴食，禁忌煙酒，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

1.3 判定指標(biāo)：對70例腦梗死偏癱失語患者的護(hù)理滿意度、治療有效率、活動(dòng)能力恢復(fù)時(shí)間、語言功能恢復(fù)時(shí)間、治療時(shí)間進(jìn)行觀察并記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS17.0軟件對70例腦梗死偏癱失語患者的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組患者的活動(dòng)能力恢復(fù)時(shí)間、語言功能恢復(fù)時(shí)間、治療時(shí)間均表示為（）的形式，行t檢驗(yàn)；兩組患者的護(hù)理滿意度、治療有效率均表示為（%）率的形式，行卡方檢驗(yàn)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)為P＜0.05，表示為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的護(hù)理滿意度：實(shí)驗(yàn)組患者中，非常滿意的患者有18例，滿意的患者有16例，不滿意的患者有1例，護(hù)理滿意度為97.14%（34/35）；參照組患者中，非常滿意的患者有15例，滿意的患者有12例，不滿意的患者有8例，護(hù)理滿意度為77.14%（27/35）；經(jīng)檢驗(yàn)，χ2值=6.2477，P值=0.0124＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2.2 對比兩組患者的治療有效率：實(shí)驗(yàn)組患者中，顯效的患者有19例，有效的患者有14例，無效的患者有2例，治療有效率為94.29%（33/35）；參照組患者中，顯效的患者有16例，有效的患者有10例，無效的患者有9例，治療有效率為74.29%（26/35）；經(jīng)檢驗(yàn)，χ2值=5.2851，P值=0.0215＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2.3 對比兩組患者的活動(dòng)能力恢復(fù)時(shí)間、語言功能恢復(fù)時(shí)間、治療時(shí)間：實(shí)驗(yàn)組患者的活動(dòng)能力恢復(fù)時(shí)間、語言功能恢復(fù)時(shí)間、治療時(shí)間均明顯短于參照組，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)為P＜0.05，見表1。

表1 對比兩組患者的活動(dòng)能力恢復(fù)時(shí)間、語言功能恢復(fù)時(shí)間、治療時(shí)間

表1 對比兩組患者的活動(dòng)能力恢復(fù)時(shí)間、語言功能恢復(fù)時(shí)間、治療時(shí)間

組別 活動(dòng)能力恢復(fù)時(shí)間(d)語言功能恢復(fù)時(shí)間(d)治療時(shí)間(d)實(shí)驗(yàn)組(n=35) 12.95±2.31 13.08±2.63 19.81±3.51參照組(n=35) 18.97±2.86 18.95±2.57 24.52±3.62 t值 9.6874 9.4439 5.5262 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

患有腦梗死的患者其血液相比于正常人的血液要黏稠，其動(dòng)脈粥樣硬化病理學(xué)變化的發(fā)生概率較大，會對腦部的主動(dòng)脈造成嚴(yán)重的堵塞，進(jìn)而造成對神經(jīng)系統(tǒng)的壓迫，使其失去對反射能力的控制力，進(jìn)而導(dǎo)致患者發(fā)生偏癱失語[3-4]。現(xiàn)今，腦梗死偏癱失語的患者呈直線上升趨勢發(fā)展，嚴(yán)重威脅了患者的生命健康[5]。據(jù)相關(guān)研究表明，在腦梗死發(fā)病后3～6個(gè)月內(nèi)對其進(jìn)行治療具有明顯效果，在治療的過程對其進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)，可有效的緩解患者的臨床癥狀，進(jìn)而促進(jìn)病情的恢復(fù)，縮短和治療時(shí)間[6-7]。

本組研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度以及治療有效率均明顯優(yōu)于參照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，組間差異顯著，且P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組患者的活動(dòng)能力恢復(fù)時(shí)間、語言功能恢復(fù)時(shí)間、治療時(shí)間相比于參照組，明顯較短，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)為P＜0.05。

綜上所述，對腦梗死偏癱失語患者予以早期護(hù)理干預(yù)，明顯提高了護(hù)理滿意度和治療有效率，有效的縮短了活動(dòng)能力恢復(fù)時(shí)間、語言功能恢復(fù)時(shí)間、治療時(shí)間，改善了患者的生活質(zhì)量，鑒于早期護(hù)理干預(yù)在腦梗死偏癱失語患者的護(hù)理中起到了較大的作用，值得臨床上借鑒以及進(jìn)一步普及。