張藝露 白雪劍 孫秋巖 高九青*

（1 遼寧省阜新礦業(yè)（集團(tuán)）有限責(zé)任公司總醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧 阜新 123000；2 遼寧省阜新礦業(yè)（集團(tuán)）有限責(zé)任公司總醫(yī)院骨外科，遼寧 阜新 123000）

在臨床當(dāng)中，常見的糖尿病疾病類型之一為2型糖尿病[1]。本文當(dāng)中，對(duì)本院2016年～2017年收治的2型糖尿病患者展開研究，尋求適宜的治療方案（本研究采取分組對(duì)照的方式，其中一組使用二甲雙胍，另外一組再加用西格列?。?，見正文描述。

1 資料與方法

1.1 資料：選取在我院治療2型糖尿病患者（共收集110例），所選時(shí)間屬于2016年10月12日至2017年5月12日期間，將這110例2型糖尿病患者按照“區(qū)組隨機(jī)化”的原則進(jìn)行分組，分為觀察組、對(duì)照組這2組，55例為一組。

觀察組——男、女性患者占比各為33、22例；年齡范圍上限值：66歲，下限值35歲，年齡平均值（51.49±10.32）歲。對(duì)照組——男、女性患者占比各為34、21例；年齡范圍上限值：62歲，下限值35歲，年齡平均值（51.49±10.96）歲。對(duì)比2組2型糖尿病患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較?。≒值＞0.05），由于其對(duì)比性不強(qiáng)，則2組可以實(shí)施比對(duì)研究。

1.2 方法：二甲雙胍單一治療——對(duì)照組。本組2型糖尿病患者使用藥物的劑量為0.50 g/d，按照1天4次的頻率進(jìn)行治療。二甲雙胍+西格列汀聯(lián)合治療——觀察組2型糖尿病患者的二甲雙胍使用劑量和頻率均同上，此外，再聯(lián)合西格列?。▌┝浚?00.00 mg，頻率1天1次）共同治療[2]。

1.3 觀察指標(biāo)、判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)：觀察2組2型糖尿病患者的血糖指標(biāo)——空腹、餐后2 h血糖指標(biāo)和患者的糖化血紅蛋白指標(biāo)，并記錄2組的治療情況。

1.3.2 判定標(biāo)準(zhǔn)。2型糖尿病患者治療效果的判定項(xiàng)目分為[3]：①2型糖尿病患者的各項(xiàng)癥狀消失，血糖等指標(biāo)顯示正?！∏榭刂评硐搿＂诨颊叩陌Y狀改善，血糖指標(biāo)水平明顯改善——顯效。③患者的上述情況有所改善——有效。④達(dá)不到上述任何一項(xiàng)的標(biāo)準(zhǔn)——無效。單組2型糖尿病患者的總有效率核算方式：?jiǎn)谓M的總概率（100.00%=55例2型糖尿病患者）和④概率的差值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式，表示2組2型糖尿病患者的血糖指標(biāo)的均數(shù)，并用t值檢驗(yàn)，用“%”的形式，表示2組2型糖尿病患者的治療情況概率，并用卡方值檢驗(yàn)，在用SPSS20.0軟件核對(duì)后，當(dāng)2組2型糖尿病患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時(shí)，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 2組對(duì)比血糖指標(biāo)：觀察組2型糖尿病患者的各項(xiàng)血糖指標(biāo)的情況均優(yōu)于對(duì)照組，2組數(shù)據(jù)存在高度的對(duì)比性，P值＜0.05。見表1。

表1 對(duì)比2組2型糖尿病患者的各項(xiàng)血糖指標(biāo)數(shù)據(jù)

表1 對(duì)比2組2型糖尿病患者的各項(xiàng)血糖指標(biāo)數(shù)據(jù)

注：△優(yōu)于對(duì)照組，P值＜0.05

組別 例數(shù) 空腹血糖指標(biāo)(mmol/L)餐后2 h血糖指標(biāo)(mmol/L)糖化血紅蛋白(%)觀察組 55 6.24±0.12△ 8.62±1.26△ 8.44±2.02△對(duì)照組 55 8.62±1.26 14.97±2.15 13.05±1.98 P- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 比較2組的治療效果：觀察組2型糖尿病患者的總有效率數(shù)據(jù)為（92.73%），優(yōu)于對(duì)照組的指標(biāo)情況，P＜0.05。見表2。

表2 2組2型糖尿病患者的各項(xiàng)治療情況指標(biāo)數(shù)據(jù)比較

3 討 論

2型糖尿病患者在診斷的初期，已經(jīng)能觀察到其胰島β細(xì)胞受損，且該時(shí)期的患者已然存在血糖無法控制、體質(zhì)量上升等危險(xiǎn)[4]。本文研究旨在針對(duì)2型糖尿病疾病，采取相應(yīng)的治療措施，以望取得較好的治療方案，為臨床提供治療2型糖尿病疾病的依據(jù)，改善2型糖尿病疾病的危害。

二甲雙胍是臨床糖尿病疾病治療中，較常推薦使用的一種，其具有非常明顯的降糖效果和控制體質(zhì)量的效果[5]，且有資料顯示，在使用該藥物治療2型糖尿病患者時(shí)，若聯(lián)合其他相關(guān)藥物，則效果能夠明顯加倍[6]。西格列汀的降糖效果和二甲雙胍接近，且在口服西格列汀后，其降糖效果被明顯激發(fā)[7]，由于其具有葡萄糖濃度的條件依賴性，故在臨床上使用西格列汀的安全性能夠得以保證，不會(huì)使得患者產(chǎn)生低血糖等狀況[8]。

本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，觀察組2型糖尿病患者，在采取二甲雙胍的基礎(chǔ)上，聯(lián)合西格列汀的方案進(jìn)行治療后，其血糖狀況得到良好控制，且最終治療效果達(dá)到92.73%，而對(duì)照組2型糖尿病患者，只使用二甲雙胍的方式，其上述各數(shù)據(jù)稍遜觀察組，P值＜0.05。

總而言之，對(duì)2型糖尿病的患者，使用二甲雙胍治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合西格列汀后的效果更為顯著。