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        全面兩孩政策下江西省育齡婦女生育意愿及影響因素分析

        2018-10-18 01:09:38
        西北人口 2018年6期
        關(guān)鍵詞:育齡婦女生育意愿

        周 斌

        (江西省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì),南昌330006)

        一、引言

        進(jìn)入21世紀(jì),特別是2010年以來,我國(guó)人口發(fā)展的內(nèi)生動(dòng)力和外在環(huán)境均產(chǎn)生了較大的變化。人口數(shù)量持續(xù)增長(zhǎng)的趨勢(shì)顯著減弱,育齡婦女和勞動(dòng)年齡人口同時(shí)減少,老齡化進(jìn)程加快;生育觀念逐漸改變?yōu)樯偕?、?yōu)生;家庭戶規(guī)模慢慢縮小,居家養(yǎng)老和家庭撫幼的功能在減弱;人口紅利日漸縮減,人才資本的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng),優(yōu)勢(shì)不突出。人口發(fā)展進(jìn)入新的窗口期,對(duì)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展以及人口安全帶來新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

        十八屆五中全會(huì)提出全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策,標(biāo)志著我國(guó)的人口生育政策邁入新時(shí)代。伴隨著全面兩孩政策的實(shí)施,新時(shí)代中國(guó)的人口發(fā)展從控制人口數(shù)量為主向調(diào)控總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)和提升素質(zhì)并舉轉(zhuǎn)變[1]。生育數(shù)量除了受生育政策影響外,還與育齡群眾的生育意愿密切相關(guān)。生育觀念是指人們對(duì)生育問題的根本看法和具體態(tài)度,它直接支配人們的生育行為,進(jìn)而影響人口的生育水平和計(jì)劃生育政策的實(shí)施[2]。生育意愿是出于個(gè)人或家庭對(duì)子女的偏好、考慮到各種限制條件后的生育愿望表達(dá),包括期望生育的子女?dāng)?shù)量、性別、生育時(shí)間和間隔[3]。生育意愿是影響女性實(shí)際生育水平的最為有效的指標(biāo)之一,它對(duì)國(guó)家生育水平的走向有著重要的預(yù)測(cè)作用[4]。無論實(shí)施何種生育政策,如果育齡群眾的生育意愿不強(qiáng)烈,將直接影響生育政策的實(shí)施效果和預(yù)期,就需要加快促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接,積極構(gòu)建鼓勵(lì)按政策生育的制度體系,加快生育友好型社會(huì)建設(shè)。

        二、綜述、理論和假設(shè)

        (一)文獻(xiàn)綜述

        生育意愿的影響因素在社會(huì)學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域,尤其是人口學(xué)領(lǐng)域的相關(guān)研究特別多,無論是微觀角度,還是宏觀層面,研究成果都相當(dāng)豐碩,而且呈現(xiàn)百花齊放百家爭(zhēng)鳴的現(xiàn)象。研究對(duì)象不同,以及地域差異等原因,研究結(jié)果顯示影響生育意愿的因素也不盡相同,比如“雙獨(dú)夫婦”的性別、出生年代以及文化程度等因素都與其二孩生育意愿沒有關(guān)系[5];個(gè)人、家庭和政策是獨(dú)生子女家庭育齡婦女生育意愿的主要影響因素[6];對(duì)北京市“單獨(dú)”家庭調(diào)查后發(fā)現(xiàn),育齡婦女本人的兄弟姐妹數(shù)對(duì)理想子女?dāng)?shù)量的影響不顯著,但二孩生育的意愿受到的影響卻較為突出[7];妻子的年齡、學(xué)歷、職業(yè)、已有一孩的年齡等是符合“單獨(dú)二孩”政策家庭不傾向于生育二孩的主要影響因素[8];育齡婦女年齡越大,二孩生育意愿越低[9];利用1991~2011年CHNS面板數(shù)據(jù)分析家庭生育意愿的變遷及其決定因素,表明個(gè)人、家庭、區(qū)域以及政策都顯著影響生育意愿[10];越年輕的出生隊(duì)列其生育意愿越低,中國(guó)未來的意愿生育水平可能會(huì)繼續(xù)降低[11];適齡人口的生育意愿與生育年齡呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系[12];天津農(nóng)村居民的性別、年齡、工作穩(wěn)定性、孩子撫養(yǎng)費(fèi)占比對(duì)居民二胎生育意愿影響不顯著[13];全面兩孩政策下成都育齡婦女的學(xué)歷越高、兄弟姐妹數(shù)越多、工作壓力越小、配偶為外地居民者、夫妻關(guān)系較不和諧者越愿意生育二孩[14];全面兩孩政策下新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)育齡人群的個(gè)體特征、社會(huì)特征以及“一孩”特征都對(duì)二孩生育意愿產(chǎn)生顯著的影響[15]等諸多研究成果。

        上述文獻(xiàn)對(duì)本文研究提供了較多較有意義的參考、借鑒和幫助,但這些文獻(xiàn)大部分都是在全面兩孩政策實(shí)施之前,針對(duì)某些特定群體所做的分析研究。在國(guó)家實(shí)施全面兩孩重大決策后,關(guān)于江西省的育齡婦女生育意愿及影響因素分析還很少見。本文在原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委開展全國(guó)生育狀況抽樣調(diào)查后,獲取的江西籍問卷第一手?jǐn)?shù)據(jù)資料,利用單因素卡方檢驗(yàn)和多因素Logistic回歸分析方法,對(duì)全面兩孩政策下江西省育齡婦女生育意愿及影響因素進(jìn)行實(shí)證分析。

        (二)理論分析

        1.個(gè)體特征對(duì)生育意愿的影響

        從育齡婦女的個(gè)體特征分析,年齡、婚姻情況、健康狀況、受教育程度的不同有可能對(duì)生育意愿產(chǎn)生顯著的影響。在一個(gè)再婚家庭中,出于維系家庭穩(wěn)定考慮,有可能造成再婚育齡婦女生育二孩的意愿更強(qiáng)烈;隨著育齡婦女年齡增長(zhǎng),生育風(fēng)險(xiǎn)大幅增加,生育意愿可能呈遞減趨勢(shì);育齡婦女身體健康狀況與生育息息相關(guān),健康狀況不好育齡婦女可能越不愿意生二孩;從文化程度分析,文化程度越高,生育觀念轉(zhuǎn)變?cè)娇?,少子化的傾向可能更強(qiáng)。

        2.社會(huì)特征對(duì)生育意愿的影響

        從育齡婦女的社會(huì)特征分析,戶口性質(zhì)、民族、是否流出省外、就業(yè)狀況、現(xiàn)生育小孩數(shù)量、家庭月平均收入等因素,都有可能對(duì)生育意愿產(chǎn)生明顯影響。從戶口性質(zhì)看,“養(yǎng)兒防老”、“多子多福”的傳統(tǒng)生育觀念在農(nóng)村地區(qū)長(zhǎng)期以來更為強(qiáng)烈,有可能導(dǎo)致農(nóng)業(yè)育齡婦女生育二孩的意愿更高;江西以漢族為主,少數(shù)民族集聚地較少,長(zhǎng)期受漢文化影響,民族文化、生活習(xí)性融合較深,在贛少數(shù)民族的生育觀念自然會(huì)受到漢族人口潛移默化,不同民族間生育二孩的意愿可能相差不大;育齡婦女流出省外,工作、居住、生活穩(wěn)定性相對(duì)更差一些,考慮孕育的醫(yī)療成本,有可能導(dǎo)致生育的意愿更低;從撫養(yǎng)孩子投入的財(cái)力和精力分析,職業(yè)相對(duì)穩(wěn)定、收入相對(duì)固定、自由支配時(shí)間的彈性也更大,生育意愿也可能相對(duì)更高;對(duì)于已經(jīng)生育一孩的育齡婦女,從分擔(dān)孩子成長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)、性格塑造等因素考慮,尤其是生育一個(gè)女孩的,受“兒女雙全”觀念影響,可能生育二孩的意愿更強(qiáng)烈;高收入群體,經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)厚,對(duì)養(yǎng)育孩子的成本考慮相對(duì)較少,生育意愿也可能更高。

        (三)研究假設(shè)

        生育意愿的影響因素是千差萬別和錯(cuò)綜復(fù)雜的,它可能受育齡群眾年齡、戶口性質(zhì)、文化程度、家庭收入、托育撫幼等多重因素影響,且不同省份的情況還有差別。據(jù)此,提出以下假設(shè):

        原假設(shè)H0:認(rèn)為一個(gè)家庭最理想子女?dāng)?shù)與婚姻狀況、戶口性質(zhì)、民族、是否流出省外、年齡、健康狀況、受教育程度、就業(yè)狀況、現(xiàn)生育小孩數(shù)量、家庭月平均收入沒有關(guān)系。

        備擇假設(shè)H1:家庭理想子女?dāng)?shù)與婚姻狀況有關(guān);

        H2:家庭理想子女?dāng)?shù)與戶口性質(zhì)有關(guān);

        H3:家庭理想子女?dāng)?shù)與民族有關(guān);

        H4:家庭理想子女?dāng)?shù)與是否流出省外有關(guān);

        H5:家庭理想子女?dāng)?shù)與年齡有關(guān);

        H6:家庭理想子女?dāng)?shù)與健康狀況有關(guān);

        H7:家庭理想子女?dāng)?shù)與受教育程度有關(guān);

        H8:家庭理想子女?dāng)?shù)與就業(yè)狀況有關(guān);

        H9:家庭理想子女?dāng)?shù)與現(xiàn)生育小孩數(shù)量有關(guān);

        H10:家庭理想子女?dāng)?shù)與家庭月平均收入有關(guān)。

        三、研究方法

        (一)數(shù)據(jù)獲取

        1.抽樣方法

        采取分層、分三階段、與規(guī)模成比例的概率抽樣方法(PPS)。按戶籍人口與流動(dòng)人口進(jìn)行分層,分階段分別抽選鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(居)委會(huì)和個(gè)人作為調(diào)查對(duì)象。

        2.調(diào)查實(shí)施

        調(diào)查以面對(duì)面訪問的方法為主,調(diào)查員使用智能手機(jī)、平板電腦(PAD)等在計(jì)算機(jī)輔助調(diào)查系統(tǒng)(CAPI)的技術(shù)支持下開展調(diào)查。對(duì)于部分臨時(shí)外出,見不到其本人,不能面對(duì)面訪問的對(duì)象,則通過遠(yuǎn)程應(yīng)用程序(APP),讓他們自己填寫的方法開展調(diào)查。

        表1 樣本基本特征分布情況(N=9630)

        (二)變量選取

        1.指標(biāo)建立

        根據(jù)調(diào)查對(duì)象的人口學(xué)和社會(huì)學(xué)特征進(jìn)行分類,分別統(tǒng)計(jì)各特征出現(xiàn)的頻數(shù),發(fā)生的頻率及累計(jì)頻率;通過調(diào)查問卷,分析樣本在不同類別下認(rèn)為一個(gè)家庭中最理想子女?dāng)?shù)分別為0至4個(gè)及以上所占的比例。

        2.問卷設(shè)計(jì)

        為了解群眾生育意愿,掌握近些年生育水平的變化情況,調(diào)查與生育養(yǎng)育有關(guān)的公共服務(wù)落實(shí)等情況,原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委于2017年7月對(duì)全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)15~60歲的中國(guó)籍女性開展了全國(guó)生育狀況抽樣調(diào)查。本次調(diào)查的個(gè)人問卷,涉及的重點(diǎn)內(nèi)容是:個(gè)人基本信息、生育行為、生育養(yǎng)育服務(wù)、生育意愿、家庭情況。全國(guó)樣本規(guī)模為25萬。本文基于全國(guó)生育狀況抽樣調(diào)查中江西籍的調(diào)查問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。

        3.樣本與變量觀察

        (1)樣本基本特征。經(jīng)原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委合規(guī)性校驗(yàn)后,反饋的江西籍調(diào)查樣本有效問卷9630份。

        (2)變量觀察。因變量“認(rèn)為一個(gè)家庭最理想子女?dāng)?shù)”是指調(diào)查對(duì)象心目中的完美家庭構(gòu)成而不是個(gè)人或家庭的現(xiàn)實(shí)生育需求或個(gè)人意愿,是在不受任何外界條件影響(如政策、經(jīng)濟(jì)、時(shí)間等)情況下所認(rèn)為的家庭最理想子女?dāng)?shù)量。自變量中婚姻狀況,問卷關(guān)于“同居”細(xì)分為未婚同居、離婚同居和喪偶同居三項(xiàng),由于對(duì)應(yīng)的樣本量較小,且變量類別具有同質(zhì)性,因此合并為“未婚/離婚/喪偶同居”;戶口性質(zhì)類別有農(nóng)業(yè)、非農(nóng)業(yè)、現(xiàn)統(tǒng)一登記為居民前為農(nóng)業(yè)、現(xiàn)統(tǒng)一登記為居民前為非農(nóng)業(yè)四類,考慮到江西省從2015年才開始實(shí)施戶籍制度改革政策,取消農(nóng)業(yè)與非農(nóng)業(yè)戶口,登記為“居民”戶口,實(shí)施戶籍新政時(shí)間較短,并且還沒有建立健全與統(tǒng)一城鄉(xiāng)戶口登記制度相適應(yīng)的教育、衛(wèi)生計(jì)生、就業(yè)、社保、住房、土地及人口統(tǒng)計(jì)制度,因此把“現(xiàn)統(tǒng)一登記為居民前為農(nóng)業(yè)”合并為“農(nóng)業(yè)”,把“現(xiàn)統(tǒng)一登記為居民前為非農(nóng)業(yè)”合并為“非農(nóng)業(yè)”;問卷中民族類別分為56個(gè),鑒于江西省少數(shù)民族人口較少,調(diào)查樣本中漢族以外的僅占0.9%,統(tǒng)一歸類為“少數(shù)民族”。

        (三)模型設(shè)定

        本文首先采用規(guī)范分析法,對(duì)生育意愿、影響生育意愿的因素、生育行為等方面的研究成果進(jìn)行歸納整理,查閱相關(guān)的文獻(xiàn),學(xué)習(xí)借鑒好的研究方法。然后再用SPSS20.0軟件對(duì)調(diào)查樣本的基本特征進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì)分析。在對(duì)調(diào)查樣本的婚姻狀況、戶口性質(zhì)、民族、流出省外、年齡、健康狀況、受教育程度、就業(yè)狀況、現(xiàn)生育小孩數(shù)量、家庭月平均收入等基本現(xiàn)狀初步分析的基礎(chǔ)上,再對(duì)調(diào)查樣本的生育意愿與這些基本特征做χ2檢驗(yàn),研究樣本的生育意愿在不同人口學(xué)特征之間是否有顯著的差異;通過多因素Logistic回歸分析的結(jié)果,分析影響江西省育齡群眾生育意愿的因素有哪些,相同因素中哪類人群的生育意愿更強(qiáng)烈,實(shí)際生育行為與理想狀態(tài)下的生育意愿差距。

        1.不同人口學(xué)特征對(duì)生育意愿的單因素分析

        生育意愿調(diào)查中,對(duì)象的年齡是最重要因素,只有育齡人口、特別是35歲以下的青年育齡人口才是最恰當(dāng)?shù)恼{(diào)查對(duì)象[16]。本文在分析生育意愿時(shí)均選取未婚、初婚、再婚和有同居對(duì)象的7582個(gè)15~49歲調(diào)查樣本。

        χ2檢驗(yàn)是判斷兩個(gè)變量之間的獨(dú)立性、數(shù)據(jù)是否服從某個(gè)概率分布的擬合檢驗(yàn)。按行對(duì)每一類調(diào)查樣本人口學(xué)特征變量進(jìn)行分類(x),按列對(duì)認(rèn)為一個(gè)家庭最理想子女?dāng)?shù)變量進(jìn)行分類(y),分別取值為x=1,…,k,y=1,…,m,由此得到x和y的列聯(lián)表[17]。按這種方法把所有的調(diào)查樣本數(shù)據(jù)排列成列聯(lián)表,如表2所示。

        表2 分類變量x和y的列聯(lián)表

        其中Qij為具有第ij屬性的樣本數(shù)量,i=1,2,…k,j=1,2,…m;Qi.表示第i行的觀測(cè)數(shù)的總值;Q.j表示第j列的觀測(cè)數(shù)的總數(shù);Qij是實(shí)際觀測(cè)數(shù)據(jù)分類得到的;n是觀測(cè)的總數(shù)。人口學(xué)特征變量和認(rèn)為一個(gè)家庭最理想子女?dāng)?shù)變量的獨(dú)立程度可通過定義:

        這里Qij是調(diào)查樣本分類得到的實(shí)際觀測(cè)數(shù),Eij是相應(yīng)位置上的期望值。Eij是根據(jù)概率計(jì)算的,如果兩事件獨(dú)立,則它們的聯(lián)合概率就等于它們分別概率的乘積,即落入第ij格的概率等于落入第i行的概率與落入第j列的概率的乘積。由此可得到當(dāng)總的觀察值的和為n時(shí),與觀察值相對(duì)應(yīng)的期望值可按下式公式計(jì)算:

        如果χ2=0,則意味著這兩個(gè)變量相互獨(dú)立;當(dāng)χ2≠0,如果χ2越大,那么兩個(gè)變量獨(dú)立的可能性就越??;當(dāng)χ2達(dá)到一定的程度時(shí)就可以拒絕兩個(gè)變量獨(dú)立的假設(shè)。首先確定χ2的自由度,由于在計(jì)算期望值的時(shí)候,每行總數(shù)和每列總數(shù)的總和是確定的,因此自由度是行數(shù)-1和列數(shù)-1的乘積。如果第一個(gè)分類變量有r類,第二個(gè)分類變量有s類,那么自由度就是:

        df=(r-1)(s-1)

        2.二孩生育意愿多因素Logistic回歸分析

        在分析多種因素對(duì)生育意愿的綜合影響時(shí),只分析婚姻狀況、戶口性質(zhì)、是否流出省外、年齡別、健康狀況、受教育程度、就業(yè)狀況、現(xiàn)生育小孩數(shù)量、家庭月平均收入等與生育意愿的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的人口學(xué)特征,并且作為自變量(x),以認(rèn)為家庭最理想子女?dāng)?shù)(認(rèn)為家庭最理想子女?dāng)?shù)≥2視為愿意生育二孩,即y=1;認(rèn)為家庭最理想子女?dāng)?shù)<2的視為不愿意生育二孩,即y=0)作為因變量(y)[18]。本文對(duì)定類變量按照虛擬變量設(shè)置變量值,詳見表3。

        本文運(yùn)用二元Logistic模型對(duì)影響生育意愿的因素進(jìn)行分析:

        P=P(y=1|x)為愿意生二孩概率;1-P=P(y=0|x)為不愿意生二孩概率。β0為隨機(jī)擾動(dòng)項(xiàng),β0,β1,…,βm分別為m個(gè)自變量的回歸系數(shù)。

        表3 影響生育意愿的可能因素和變量取值說明

        模型估計(jì)方法:最大似然法(Maximum Likeli?hood Method)。構(gòu)造似然函數(shù):L=P(y=1|x)P(y=0|x),通過迭代法估計(jì)一組參數(shù)(β0,β1,β2,…,βm)使L達(dá)到最大。

        回歸系數(shù)假設(shè)檢驗(yàn):H0:βm=0;H1:βm≠ 0。

        因變量y為認(rèn)為家庭最理想子女?dāng)?shù),自變量x為調(diào)查樣本的人口學(xué)個(gè)體特征(婚姻狀況、戶口性質(zhì)、是否流出省外、年齡別、健康狀況、受教育程度、就業(yè)狀況、現(xiàn)生育小孩數(shù)量、家庭月平均收入)。將多分類變量(包括有序多分類和無序多分類)變換成啞量,指定某一分類為參照。本文中婚姻狀況、年齡別、健康狀況、受教育程度、就業(yè)狀況、現(xiàn)生育小孩數(shù)量、家庭月平均收入等是多分類變量,將它們?cè)O(shè)置為分類協(xié)變量,把最小賦值“0”作為參照組,分析其他組相對(duì)參照組意愿生育二孩的情況。

        四、實(shí)證結(jié)果分析

        (一)通過SPSS20.0軟件,計(jì)算各類人口學(xué)特征下的χ2值和P值。數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,調(diào)查樣本的生育意愿與民族的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.077>0.05);不同調(diào)查對(duì)象的生育意愿與婚姻狀況、戶口性質(zhì)、是否流出省外、年齡、健康狀況、受教育程度、就業(yè)狀況、現(xiàn)生育小孩數(shù)量、家庭月平均收入的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),不同特征情況下的生育意愿也不同,詳見表4。

        表4 不同特征樣本生育意愿的單因素分析

        續(xù)表4

        (二)分析結(jié)果顯示,婚姻狀況、戶口性質(zhì)、流出省外、年齡別、受教育程度、就業(yè)狀況、現(xiàn)生育小孩數(shù)量、家庭月平均收入等8個(gè)因素進(jìn)入回歸模型。非農(nóng)業(yè)戶籍女性生育意愿大于農(nóng)業(yè)戶籍(OR=1.416),未流出省外的生育意愿弱于流出省外的,20~29歲女性的生育意愿大于15~19歲的生育意愿,家庭月平均收入3000~7500元的生育意愿大于家庭月平均收入低于1500元,詳見表5。經(jīng)進(jìn)一步檢驗(yàn),健康狀況(x8)對(duì)生育意愿的影響不顯著,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.713>0.05)。

        雖然在不受任何外界條件影響下,調(diào)查對(duì)象認(rèn)為一個(gè)家庭中最理想子女?dāng)?shù)為2個(gè)及以上的占95%,但詢問根據(jù)個(gè)人和家庭實(shí)際情況“打算生幾個(gè)孩子”(不管生沒生過孩子、不管之前生了幾個(gè)孩子,您自己總共打算生幾個(gè)孩子),卻有15.4%的受訪者只打算生一個(gè)孩子。再進(jìn)一步分析不打算生育的主要原因,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)占63.3%、年齡太大占17.8%、沒人帶孩子占5.1%、養(yǎng)育孩子太費(fèi)心占3.1%。由此可見,生育意愿轉(zhuǎn)化為實(shí)際生育行動(dòng)之間還有一定的差異。

        五、結(jié)論與建議

        (一)結(jié)論

        一是認(rèn)為一個(gè)家庭中最理想子女?dāng)?shù)為2個(gè)及以上的占絕大多數(shù)。其中,認(rèn)為一個(gè)家庭中最理想子女?dāng)?shù)為2個(gè)的占81%,3個(gè)及以上的占14%。

        二是不同人口學(xué)特征和家庭社會(huì)特征對(duì)生育意愿的影響有差別。非農(nóng)業(yè)戶籍女性生育意愿強(qiáng)于農(nóng)業(yè)戶籍;流出省外的女性生育意愿較未流出省外的強(qiáng);20~29歲女性的生育意愿強(qiáng)于15~19歲女性生育意愿;30~44歲女性,隨著年齡增長(zhǎng)生育意愿減弱;未上學(xué)的女性生育意愿最強(qiáng),文化程度越高生育意愿有減弱的趨勢(shì);非農(nóng)就業(yè)的女性生育意愿明顯高于務(wù)農(nóng)和料理家務(wù)的女性;家庭月平均收入3000~7500元的生育意愿大于家庭月平均收入低于1500元;家庭月平均收入4500~6000元的女性生育意愿最強(qiáng)。30~44歲女性的生育意愿與年齡呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,隨著女性年齡增長(zhǎng)生育意愿減弱;45~49歲女性的生育意愿有所增強(qiáng);家庭月平均收入1500~6000元,生育意愿與收入呈正相關(guān),收入越高生育意愿越強(qiáng);6000~9000元呈負(fù)相關(guān),收入越高生育意愿越弱;9000元以上生育意愿增強(qiáng)。

        三是民族和健康狀況對(duì)江西籍育齡婦女的生育意愿影響不顯著。

        四是現(xiàn)實(shí)情況中,受個(gè)人和家庭等多重因素影響,生育意愿難以全面轉(zhuǎn)化為生育行為。

        (二)建議

        為實(shí)施好全面兩孩政策,引導(dǎo)和鼓勵(lì)群眾按政策生育,促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展,基于本研究,筆者提出如下建議:

        強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)能力建設(shè)。加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),合理增加產(chǎn)科和兒科床位,科學(xué)增加?jì)D幼健康的服務(wù)供給。開展再生育指導(dǎo),做好高齡產(chǎn)婦生育力科學(xué)評(píng)估。提高不孕不育等相關(guān)疾病的診治和人類輔助生殖技術(shù)水平,降低不孕不育發(fā)生率。

        著力提高出生人口素質(zhì)。建立健全產(chǎn)前篩查、診斷服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加大產(chǎn)前篩查診斷、新生兒疾病篩查財(cái)政保障力度,納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,提高產(chǎn)前診斷水平和產(chǎn)前篩查服務(wù)覆蓋面。宣傳出生缺預(yù)防和診治科普知識(shí),認(rèn)真開展新生兒疾病篩查、診斷、治療,落實(shí)出生缺陷防治措施,積極構(gòu)建孕前、孕中、產(chǎn)后等各階段的生育全周期出生缺陷防治體系,著力降低出生缺陷發(fā)生率,大力提高出生人口素質(zhì)。

        優(yōu)化配置公共教育資源。增大學(xué)前教育資源供給,擴(kuò)大學(xué)前教育容納能力和教育服務(wù)能力,讓適齡幼兒都能順利入學(xué)。整合現(xiàn)有教育資源,充分利用撤并后中小學(xué)過剩的場(chǎng)地、校舍等,改造后作為學(xué)前教育資源再利用。適當(dāng)擴(kuò)大普惠性優(yōu)質(zhì)公辦幼兒園建設(shè)比例,注重教育內(nèi)涵發(fā)展,提升教學(xué)質(zhì)量,滿足群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)教育資源日益增長(zhǎng)的需求。

        依法保障女性就業(yè)的合法權(quán)益。督促用人單位嚴(yán)格落實(shí)《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》《女職工保健工作規(guī)定》等法律法規(guī),保障婦女就業(yè)的合法權(quán)益,提高生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例。加快推進(jìn)公共場(chǎng)所和用人單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的母嬰設(shè)施,鼓勵(lì)用人單位針對(duì)哺乳期女職工實(shí)行彈性工作時(shí)間制度,為女職工哺乳提供便利。通過稅收優(yōu)惠等政策,激勵(lì)用人單位探索制定有利于女職工平衡職業(yè)發(fā)展和家庭關(guān)系的政策,幫助和引導(dǎo)女職工做好長(zhǎng)遠(yuǎn)職業(yè)規(guī)劃。

        表5 江西省育齡婦女生育意愿的多因素Logistic模型回歸結(jié)果

        續(xù)表5

        積極構(gòu)建生育友好型社會(huì)。聚焦“生不起、生不出、生不好”等問題,加快健全生育養(yǎng)育公共服務(wù)保障體系,完善家庭發(fā)展政策。完善幼兒教育、義務(wù)教育、女性就業(yè)、住房供需、社會(huì)保障、稅收等經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策,合理降低家庭生養(yǎng)子女的成本。加強(qiáng)政策統(tǒng)籌配套,采取有力措施,幫助群眾解決生養(yǎng)子女的實(shí)際困難,為鼓勵(lì)按政策生育創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境,讓全面兩孩政策的積極效應(yīng)得到更充分的發(fā)揮,促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。?

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