鄭妤婷

摘要：隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，公立醫(yī)院用人模式越來越靈活，編外人員的比重不斷提升。編外人員與編內(nèi)人員相比，在知識、能力等方面存在一定的欠缺，這要求公立醫(yī)院要注重編外人員培訓(xùn)工作的開展，能夠通過培訓(xùn)工作的開展，切實提升這一群體的崗位勝任力。本文對公立醫(yī)院編外人員培訓(xùn)的內(nèi)涵以及意義進(jìn)行了簡單探討，圍繞當(dāng)前公立醫(yī)院編外人員培訓(xùn)中存在的典型性問題，結(jié)合員工培訓(xùn)領(lǐng)域的相關(guān)理論，結(jié)合自身的理解，提出了相應(yīng)的解決策略，以期讓公立醫(yī)院更深刻的認(rèn)識到編外人員培訓(xùn)的重要性，并給公立醫(yī)院做好編外人員培訓(xùn)這一工作提供理論指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；編外人員；培訓(xùn)；問題；策略

引言

公立醫(yī)院是事業(yè)單位，目前其員工類別從有沒有事業(yè)編制來看，可以分為編內(nèi)人員以及編外人員兩大類別。從目前公立醫(yī)院編外人員的數(shù)量來看，毫無疑問是一個非常龐大的群體，很多公立醫(yī)院編外人員占比都在50%以上。盡管編外人員是公立醫(yī)院不可或缺的員工群體，其對于公立醫(yī)院的發(fā)展也作出了巨大的貢獻(xiàn)，但是這一群體在公立醫(yī)院普遍遭受到了一定程度的不公正、不合理對待。這一點在教育培訓(xùn)領(lǐng)域的表現(xiàn)尤其明顯，即編外人員獲得的教育培訓(xùn)機會往往有限，編外人員培訓(xùn)工作嚴(yán)重滯后，這不僅僅影響到了編外人員崗位勝任力的提升，同時也給公立醫(yī)院的健康發(fā)展帶來了很大的危害。基于這種情況，需要公立醫(yī)院關(guān)注編外人員培訓(xùn)工作的開展，能夠制定編外人員培訓(xùn)長效機制，從而讓編外人員通過有效的培訓(xùn)，不斷掌握更新知識以及新技能，從而在工作崗位上更加游刃有余地開展工作。

一、編外人員培訓(xùn)概述

（一）編外人員培訓(xùn)內(nèi)涵

編外人員培訓(xùn)是指有目的、有組織的幫助編外人員獲得各種新知識、新技能的一個過程。從編外人員的培訓(xùn)的目的來看，是讓編外人員能夠了解各種新知識，實現(xiàn)知識儲備的更新，掌握各種新技能，提升工作能力等；從編外人員培訓(xùn)的展開來看，這一工作是有計劃的系統(tǒng)性工作，并不是慌亂無序的；從編外人員培訓(xùn)方法來看，包括但不局限于集中學(xué)習(xí)、實踐鍛煉、觀摩討論等。

（二）編外人員培訓(xùn)意義

編外人員培訓(xùn)的重要意義體現(xiàn)在以下兩個方面：一方面是在知識爆炸、知識快速折舊的背景下，讓編外人員通過培訓(xùn)，能夠了解工作領(lǐng)域最前沿的思想、觀點等，從而及時的去更新自身的知識儲備，從而能夠具有更好的勝任力，在工作崗位上更好的去開展工作，創(chuàng)造更大的價值；另一方面就是通過培訓(xùn)，可以幫助編外人員實現(xiàn)專業(yè)發(fā)展，改變其工作態(tài)度等，讓編外人員能夠在職業(yè)生涯發(fā)展方面更加順暢，能夠更加端正工作態(tài)度，更加積極努力地去做好本職工作。

二、公立醫(yī)院編外人員培訓(xùn)存在的問題

（一）培訓(xùn)投入偏少

公立醫(yī)院對于編外人員培訓(xùn)沒有給予應(yīng)有的重視，總是認(rèn)為編外人員不屬于單位真正意義上的職工，因此在編外人員培訓(xùn)方面的投入很少，大部分的編外人員很難獲得與編內(nèi)人員一樣的培訓(xùn)機會。編外人員培訓(xùn)投入少導(dǎo)致的直接后果就是編外人員每年能夠獲得的培訓(xùn)機會有限，培訓(xùn)質(zhì)量也不高，這使其難以了解、掌握自身專業(yè)領(lǐng)域的新知識，久而久之就會導(dǎo)致其崗位勝任力大打折扣。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容落后

從編外人員培訓(xùn)內(nèi)容來看，培訓(xùn)內(nèi)容確定比較隨意，不是建立在培訓(xùn)需求分析的基礎(chǔ)之上。目前公立醫(yī)院并沒有對于編外人員的培訓(xùn)需求進(jìn)行全面而深入的分析，沒有掌握編外人員在哪些方面存在較大不足。在這種情況下，培訓(xùn)內(nèi)容的確定就很容易出現(xiàn)缺少針對性，即培訓(xùn)內(nèi)容并不是編外人員迫切需要的內(nèi)容，有限的培訓(xùn)資源因此被浪費。

（三）培訓(xùn)評估缺失

培訓(xùn)評估是培訓(xùn)工作的重要一環(huán)，公立醫(yī)院編外人員培訓(xùn)評估缺失的情況很普遍，由此帶來的為題也非常突出。在沒有培訓(xùn)評估的情況下，公立醫(yī)院編外人員培訓(xùn)工作開展的效果、培訓(xùn)中存在什么樣的問題就難以把握，編外人員培訓(xùn)就很難做到不斷改進(jìn)。另外就是在沒有培訓(xùn)評估，培訓(xùn)評估結(jié)果與獎懲脫鉤的情況下，編外人員在培訓(xùn)學(xué)習(xí)方面的動力以及壓力就不夠，不利于培訓(xùn)效果的提升。

三、公立醫(yī)院編外人員培訓(xùn)開展策略

（一）增加培訓(xùn)投入力度

編外人員與編內(nèi)人員一樣都是公立醫(yī)院寶貴的財富，沒有編外人員的努力工作，公立醫(yī)院很多業(yè)務(wù)都會停擺。所以對公立醫(yī)院來說，一定要認(rèn)識到編外人員的價值所在，高度重視對這一群體開展培訓(xùn)工作，加大培訓(xùn)投入力度。確保編外人員也能夠擁有獲得高質(zhì)量培訓(xùn)的機會，這樣就能夠讓編外人員更好的實現(xiàn)自身專業(yè)發(fā)展，提升其對于醫(yī)院的歸屬感，從而為醫(yī)院的更好發(fā)展獻(xiàn)智獻(xiàn)策，做出更大的貢獻(xiàn)，創(chuàng)造更大的價值。

（二）科學(xué)設(shè)計培訓(xùn)內(nèi)容

公立醫(yī)院在編外人員培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計方面不能馬馬虎虎、隨意確定，而是要做好培訓(xùn)需求分析，了解這一群體與編內(nèi)人員培訓(xùn)需求方面的差異性，有針對性的去制定培訓(xùn)內(nèi)容。這樣才能夠確保培訓(xùn)內(nèi)容是編外人員欠缺的、迫切需要的，從而做到將有限的培訓(xùn)資源用到“刀刃”，最大限度的提升編外人員培訓(xùn)效果。另外就是編外人員培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計方面，一定要讓編外人員參與其中，讓編外人員能夠?qū)τ谂嘤?xùn)內(nèi)容的確定發(fā)聲，最大限度地提升培訓(xùn)內(nèi)容的科學(xué)性。

（三）努力做好培訓(xùn)評估

公立醫(yī)院在編外人員培訓(xùn)評估方面需要注意跟進(jìn)，在編外人員培訓(xùn)活動結(jié)束之后，需要基于四層次評估模型，來編外人員學(xué)習(xí)、反應(yīng)、行為、結(jié)果等四個層次來對于培訓(xùn)活動進(jìn)行全面的評估。借助于培訓(xùn)評估，一方面來發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的具體問題，并進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)，實現(xiàn)培訓(xùn)活動的不斷完善；另一方面將培訓(xùn)評估結(jié)果與獎懲掛鉤，讓編外人員更加注重培訓(xùn)，能夠積極參與培訓(xùn)，以確保培訓(xùn)效果的順利達(dá)成。

四、結(jié)語

編外人員是公立醫(yī)院職工的重要組成部分，因此在教育培訓(xùn)工作開展中，絕對不能夠忽略編外人員這一群體，相反要高度重視編外人員培訓(xùn)工作的開展，把握這一群體員工培訓(xùn)需求，結(jié)合自身的情況，加大編外人員培訓(xùn)投入力度，同時做好培訓(xùn)評估工作，全面提升編外人員培訓(xùn)效果。通過在培訓(xùn)方面持續(xù)不斷地發(fā)力，實現(xiàn)編外人員崗位勝任力的全面提升，為醫(yī)院的更好發(fā)展提供更加有力的支撐。