劉靈娟

患者：主任，我按您的方案，努力兩個月怎么還是沒有懷上呀？著急呀主任！監(jiān)測的卵大小都沒問題，也都排卵呀！

主任：是嗎？你們都是什么時間同房？

患者：我都是測排卵了再同房，在同房之前禁欲幾天。

主任：嗯嗯，時間不對了，懷孕的概率就低了，應(yīng)該在排卵前4-5天開始同房。

患者：為什么？不是在排卵后同房嗎？

主任：從卵子及精子在體內(nèi)存活時間來說，精子在進(jìn)入女性體內(nèi)可存活48～72小時，如在輸卵管內(nèi)甚至有存活10天的報道，但部分專家認(rèn)為48小時內(nèi)有授精的能力。而卵子在排出后24小時等不到精子就“香消玉殞”“絕塵而去”了。所以，排卵了再同房，受孕概率明顯降低；排卵前同房，讓精子靜靜地等待卵子才是正理。排卵前1-2天同房，受孕概率大約為25%，最高為30%-35%；排卵后1天再同房就沒機會了。

患者：我在家通常都是測基礎(chǔ)體溫，體溫高我就認(rèn)為是排卵了。

主任：基礎(chǔ)體溫測定，是排卵后出現(xiàn)體溫升高0.3-0.5攝氏度，那時候卵子已經(jīng)“絕塵而去”了，怎么能懷上呢？

患者：嗯嗯，那怎樣才能準(zhǔn)確算出我們排卵日呢？

主任：女性要在黃體生成素達(dá)到高峰之后才排卵，所以監(jiān)測黃體生成素的強陽性時同房，受孕概率就明顯提高了。但是這種方法對多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、HMG促排卵的患者就不準(zhǔn)了，因為她們即便不排卵，黃體生成素也很高。另外，月經(jīng)規(guī)律的話，黃體期為14天，一般月經(jīng)來潮前15天為排卵期，排卵前1-2天陰道分泌物變得稀薄、透明、拉絲等。

患者：主任，明白了，還有什么囑咐我們的嗎？

主任：我們不能把生孩子當(dāng)作一項任務(wù)，要保持積極快樂的情緒，才能生一個健康快樂的小寶。長時間沒有性生活，容易性功能障礙，建議月經(jīng)干凈后2-3天同房一次，接近排卵期可以適當(dāng)增加次數(shù)，使精子提前到達(dá)輸卵管，做好準(zhǔn)備。最后祝你好“孕”！