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        強(qiáng)制戒毒人員臨解關(guān)懷研究

        2018-10-17 01:31:40趙時(shí)雨
        法制與社會(huì) 2018年28期

        摘 要 臨解期是強(qiáng)制戒毒人員從強(qiáng)制戒毒到社區(qū)戒毒的一個(gè)過(guò)渡時(shí)期,在此期間,他們需要對(duì)以后要面臨的社會(huì)適應(yīng)、就業(yè)、醫(yī)療、社區(qū)康復(fù)以及如何防止復(fù)吸等方面進(jìn)行了解和適應(yīng)。社會(huì)工作者作為一支專業(yè)力量,用科學(xué)的理論和方法提前介入,在臨解期以個(gè)案和小組方式進(jìn)行介入幫助,有助于重塑他們的價(jià)值觀、人生觀,加強(qiáng)他們的社會(huì)意識(shí)與守法觀念,能夠適應(yīng)正常的社會(huì)生活,遵守社會(huì)規(guī)范,成為守法、合法公民,不再涉足毒品。

        關(guān)鍵詞 強(qiáng)制戒毒人員 臨解關(guān)懷 社會(huì)工作 個(gè)案研究

        作者簡(jiǎn)介: 趙時(shí)雨,華東政法大學(xué)社會(huì)發(fā)展學(xué)院2015級(jí)碩士研究生,研究方向:司法社會(huì)工作等。

        中圖分類號(hào):D920.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A DOI:10.19387/j.cnki.1009-0592.2018.10.102

        毒品泛濫是當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公害之一,國(guó)際社會(huì)給予了廣泛關(guān)注,采取多種措施進(jìn)行打擊、管理。毒品不僅破壞人們的正常生理功能和免疫能力,還會(huì)讓吸毒者感染各種疾病,使人精神頹廢、錯(cuò)亂,喪失人格尊嚴(yán),逐漸削弱吸毒成癮者從事體力勞動(dòng)和智力勞動(dòng)的能力,甚至完全喪失,成為無(wú)益于社會(huì)的廢人,嚴(yán)重的則導(dǎo)致死亡。吸食毒品以及因此引發(fā)的犯罪日益增多,嚴(yán)重地影響到社會(huì)的和諧與穩(wěn)定,毒品已經(jīng)成為了全世界的公敵,如何戒毒已成為全世界共同的話題。

        雖然我國(guó)在戒毒這方面下了很大的功夫,但是情況并不是很樂(lè)觀,主要體現(xiàn)在戒毒人員的復(fù)吸率比較高。當(dāng)然,復(fù)吸率高是一個(gè)普遍的問(wèn)題。當(dāng)前,全球戒毒的鞏固率只有9%,據(jù)聯(lián)合國(guó)統(tǒng)計(jì), 全世界吸毒者已有上千萬(wàn)之眾, 復(fù)吸率在95%以上。在戒毒理念比較先進(jìn), 技術(shù)比較發(fā)達(dá)的美國(guó), 戒毒人員的復(fù)吸率也高達(dá)90%。戒毒工作頗有成效的新加坡, 其復(fù)吸率也高達(dá)70%-80%。據(jù)相關(guān)資料表明:國(guó)內(nèi)強(qiáng)制隔離或自愿戒毒學(xué)員出所 (院) 后, 半年內(nèi)復(fù)吸率一般為90%以上, 大部分戒毒學(xué)員陷入了戒斷治療-復(fù)吸-再治療-再?gòu)?fù)吸的惡性循環(huán)。

        近年來(lái),上海市崧澤戒毒所已經(jīng)運(yùn)用了臨解除關(guān)懷教育內(nèi)容,并取得了良好的成效。松澤戒毒通過(guò)民警主導(dǎo)與同伴教育相結(jié)合、集中教育與按需施教相結(jié)合、家屬培訓(xùn)與所社對(duì)接相結(jié)合、關(guān)懷愛(ài)護(hù)與人文管理相結(jié)合、流程設(shè)計(jì)與項(xiàng)目推進(jìn)相結(jié)合,引導(dǎo)戒毒人員進(jìn)一步樹(shù)立戒毒信心,堅(jiān)定其回心向善、戒除毒癮、重新做人的信念。

        一、臨解關(guān)懷的定義

        臨解關(guān)懷是指強(qiáng)制隔離機(jī)構(gòu)在戒毒民警的主導(dǎo)下,有關(guān)專家、學(xué)者,社會(huì)工作者、志愿者以及戒毒成功人員的參與和協(xié)助下,綜合運(yùn)用小組、個(gè)案以及個(gè)案管理等專業(yè)手法,對(duì)于符合評(píng)估診斷標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到戒毒要求即將轉(zhuǎn)至社區(qū)進(jìn)行社區(qū)戒毒的戒毒人員,在思想、生理心理康復(fù)情況和困難訴求等方面實(shí)施的為期兩個(gè)月以內(nèi)的介入和支持工作。

        臨解關(guān)懷的目標(biāo)是讓戒毒學(xué)員重新適應(yīng)社會(huì)生活與社會(huì)規(guī)范,有效防止復(fù)吸,成為守法、合法公民,促進(jìn)社會(huì)和諧。這要求社會(huì)工作者對(duì)戒毒學(xué)員的再社會(huì)化、防止復(fù)吸、重構(gòu)個(gè)人信心和家庭關(guān)系方面給戒毒學(xué)員提供專業(yè)有效的幫助。

        二、強(qiáng)制戒毒學(xué)員的需求評(píng)估

        社會(huì)工作認(rèn)為,個(gè)人并不是完全獨(dú)立的,而是在一定的情境中的,通過(guò)一定的情境來(lái)尋求解決問(wèn)題的方法。著名心理學(xué)家布朗芬布倫納認(rèn)為,人與環(huán)境之間的互動(dòng)是雙向的,這是一個(gè)相互適應(yīng)的過(guò)程,并且環(huán)境不能僅僅理解為家庭、朋輩群體,而且要包括更大的社區(qū)和社會(huì)。而馬斯洛認(rèn)為,人的需求主要是生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。因此對(duì)于強(qiáng)制戒毒學(xué)員來(lái)說(shuō),不僅僅需要其自身來(lái)適應(yīng)新的生活,更需要強(qiáng)制戒毒所的民警以及社會(huì)工作者來(lái)提前介入并幫助他們實(shí)現(xiàn)與家庭、社區(qū)、社會(huì)的良性互動(dòng)。

        根據(jù)社工以及戒毒民警的評(píng)估,強(qiáng)制戒毒學(xué)員的需求主要分為:生理以及防復(fù)吸的需求、生活的需求、社交的需求、自我認(rèn)知的需求。

        (一)生理以及防復(fù)吸的需求

        對(duì)于戒毒學(xué)員來(lái)說(shuō),毒品的成癮性極強(qiáng)并且戒斷難度很高,而且毒品對(duì)于戒毒學(xué)員的身體造成很大的危害。因此戒毒人員的戒斷需求是其各種需求中最重要的。首先,毒品的成癮性極強(qiáng),即一旦吸食毒品想要戒斷的難度極大。戒斷難度不僅僅反映在對(duì)于毒品的生理需求上面,同時(shí)也反映在對(duì)于毒品的心理需求。單靠自身的意志力來(lái)戒斷毒品的可能性不高,這需要戒毒學(xué)員多方面的努力和社會(huì)其他方面的支持。其次,毒品對(duì)于人身體的危害極大。毒品對(duì)于健康的影響不僅僅體現(xiàn)在毒品自身的毒性上面,毒品同時(shí)會(huì)摧毀人體的免疫系統(tǒng)使人體長(zhǎng)期處于免疫力低下等情況,在強(qiáng)制戒毒學(xué)員中身體出現(xiàn)問(wèn)題多是以并發(fā)癥為主。最后,毒品對(duì)于人身體的危害也體現(xiàn)在對(duì)于心理上面的危害,在吸食毒品之后吸毒人員會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)、易怒、精神亢奮甚至精神病癥等。對(duì)于戒毒學(xué)員毒品依賴的戒斷和重新步入社會(huì)的復(fù)吸預(yù)防是戒毒學(xué)員的首要需求,只有解決戒毒學(xué)員的生理需求才更好讓戒毒學(xué)員重新融入社會(huì)實(shí)現(xiàn)再社會(huì)化。

        (二)生活的需求

        據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年完成強(qiáng)制戒毒的人員多達(dá)數(shù)十萬(wàn),然而,這一龐大群體卻因文化水平低、就業(yè)技能缺乏、社會(huì)支持薄弱以及社會(huì)歧視等因素面臨再就業(yè)困難。再就業(yè)困難也會(huì)給完成或者即將完成強(qiáng)制戒毒的學(xué)員帶來(lái)負(fù)面的影響。首先,再就業(yè)的困難會(huì)阻礙戒毒學(xué)員重新融入社會(huì)的過(guò)程,增加戒毒學(xué)員的心理壓力和生活壓力,從而使之再次復(fù)吸。其次,缺少穩(wěn)定的收入來(lái)源會(huì)導(dǎo)致戒毒學(xué)員選擇一些違法的途徑來(lái)獲得收入,例如偷、搶甚至是通過(guò)販毒來(lái)籌集毒資。這些行為都會(huì)對(duì)社會(huì)穩(wěn)定和發(fā)展帶來(lái)負(fù)面的影響。

        因此,再就業(yè)問(wèn)題不僅僅能夠幫助戒毒學(xué)員獲得基本生活保障,降低復(fù)吸概率,還能為社會(huì)穩(wěn)定和和諧發(fā)展提供有效支持。

        (三)社交的需要

        毒友的誘惑, 毒販的拉攏, 家庭成員的不支持、不理解、不接受, 社會(huì)的歧視和排斥是造成戒毒人員復(fù)吸的重要因素。這些社會(huì)的、外部的客觀因素與個(gè)體的主觀因素交互作用, 使得戒毒人員在回歸社會(huì)后, 不僅得不到有效的監(jiān)督和幫扶, 反而受到來(lái)自社會(huì)的各種排斥和歧視, 誘發(fā)人格缺陷, 產(chǎn)生負(fù)面情緒, 企圖從毒品中尋找慰藉。

        因此在戒毒學(xué)員重新融入社會(huì)的過(guò)程中,必須幫助他們建立一個(gè)健康積極的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和社交網(wǎng)絡(luò)。為他們提供在就業(yè)、家庭、社會(huì)政策以及自身健康等多方面的幫助。讓他們能夠成功地融入社會(huì),成為社會(huì)的一份子,而不是在離開(kāi)強(qiáng)制戒毒所之后重新回到之前的吸毒圈子。為戒毒學(xué)員創(chuàng)造一個(gè)良好的社交圈子可以有效降低復(fù)吸率。

        (四)自我認(rèn)知的需求

        除了為戒毒學(xué)員提供一個(gè)良好的外部環(huán)境,戒毒學(xué)員的個(gè)人認(rèn)知也需要進(jìn)一步的提高。艾利斯(Albert Ellis)在其提出認(rèn)知的“ABC情緒理論框架”中指出:如果人們有正確的認(rèn)知,他的情緒和行為就是正常的,如果他的認(rèn)知是錯(cuò)誤的,則他的情緒和行為都可能是錯(cuò)誤的。因此,必須給戒毒學(xué)員樹(shù)立正確的認(rèn)知,這樣才能保證其可以控制自身的行為和情緒。其中自信心的樹(shù)立和罪惡感的消除最為重要。在進(jìn)入強(qiáng)制戒毒所之后,戒毒學(xué)員和其他人都會(huì)給戒毒學(xué)員一個(gè)標(biāo)簽,即進(jìn)入強(qiáng)制戒毒所的學(xué)員都是觸犯了法律或者戒毒學(xué)員都是壞人,是人生中的污點(diǎn)。這會(huì)給戒毒學(xué)員的自信心造成很大的打擊并產(chǎn)生罪惡感,使其陷入一種自我否定的情況,而在這種情況下很容易受到他人影響而再次接觸毒品并復(fù)吸。因此要提高戒毒學(xué)員的自信心,降低戒毒學(xué)員的罪惡感,讓戒毒學(xué)員更有自信地重新融入社會(huì)。

        三、臨解關(guān)懷的介入方式

        臨解關(guān)懷主要針對(duì)的是達(dá)到戒毒要求即將轉(zhuǎn)至社區(qū)進(jìn)行社區(qū)戒毒的戒毒學(xué)員。根據(jù)《中華人民共和國(guó)禁毒法》、《戒毒條例》和《上海市禁毒條例》的規(guī)定,強(qiáng)制戒毒人員在戒毒所強(qiáng)制戒毒時(shí)間為兩年,并且在離開(kāi)戒毒所之前還要通過(guò)測(cè)試才能離開(kāi)。因此戒毒學(xué)員的范圍為解除戒毒之前2到3個(gè)月的學(xué)員。

        因此,臨解關(guān)懷主要針對(duì)的是即將重新進(jìn)入社會(huì)的戒毒學(xué)員,同時(shí)解決的也是戒毒學(xué)員步入社會(huì)之后所能預(yù)見(jiàn)的困難。這主要包括防復(fù)吸、再就業(yè)、重構(gòu)家庭社會(huì)關(guān)系和提高自信降低罪惡感。為了解決這些問(wèn)題,社會(huì)工作者要通過(guò)事前的評(píng)估了解每個(gè)戒毒學(xué)員的情況,與強(qiáng)制戒毒所的民警、專家一起成立工作小組并開(kāi)展個(gè)案和小組工作,并進(jìn)行連續(xù)的跟蹤走訪機(jī)制來(lái)評(píng)估臨解關(guān)懷的效果等方式讓戒毒學(xué)員重新適應(yīng)社會(huì)生活與社會(huì)規(guī)范,有效防止復(fù)吸,成為守法、合法公民,促進(jìn)社會(huì)和諧。

        (一)事前評(píng)估

        在小組介入之前要先對(duì)臨解人員進(jìn)行事前評(píng)估,由于每個(gè)人的個(gè)人、家庭和社會(huì)情況的不同,每個(gè)人面臨的問(wèn)題也不盡相同。因此,要了解到每一個(gè)臨解人員的真實(shí)性格、個(gè)人情況、家庭與社會(huì)關(guān)系以及目前心理情況等,這樣才能了解每一個(gè)臨解學(xué)員的實(shí)際需求,才能更好地開(kāi)展個(gè)案和小組工作。在評(píng)估過(guò)程中要了解和區(qū)分個(gè)性和共性的問(wèn)題。對(duì)于個(gè)性問(wèn)題,主要是通過(guò)個(gè)案工作和一對(duì)一的幫扶來(lái)解決個(gè)性問(wèn)題。而共性問(wèn)題則更多的是通過(guò)小組工作來(lái)進(jìn)行處理。而對(duì)臨解人員的評(píng)估主要是通過(guò)臨解人員的戒治表現(xiàn)、目前的家庭與社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)、自身?yè)碛械穆殬I(yè)技能、個(gè)人的生理心理狀態(tài)以及個(gè)人性格和認(rèn)知等各個(gè)方面進(jìn)行全面了解。

        (二)成立工作小組

        由于強(qiáng)制戒毒所的特殊性和戒毒人員復(fù)雜性,在開(kāi)始小組活動(dòng)之前必須要對(duì)所面臨困難有所準(zhǔn)備。因此,有必要成立工作小組。工作小組主要是由社工和戒毒所大隊(duì)共同組成。一方面,社工具有豐富的專業(yè)知識(shí)背景和專業(yè)的價(jià)值觀作為指導(dǎo),這使得小組活動(dòng)更具有科學(xué)性;另一方面,大隊(duì)民警作為戒毒人員的管理者,其和戒毒人員朝夕相處,對(duì)于每一個(gè)戒毒人員的情況都有所了解。工作小組是由2名社會(huì)工作者和2名大隊(duì)民警組成,小組活動(dòng)由社會(huì)工作者通過(guò)事前的評(píng)估研究,并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行設(shè)計(jì),之后交由大隊(duì)民警審核,最后雙方進(jìn)行討論和研究確定最終方案。

        根據(jù)之前的理論研究,臨界人員主要面對(duì)的問(wèn)題是:適應(yīng)社會(huì),了解當(dāng)前社會(huì)形勢(shì)和就業(yè)、醫(yī)保、社保;社區(qū)康復(fù)和防復(fù)吸;家庭關(guān)系和社會(huì)關(guān)系的重構(gòu);思想上不夠自信和對(duì)于未來(lái)的迷茫。

        (三)開(kāi)展小組工作

        對(duì)于共性問(wèn)題,社會(huì)工作者可以通過(guò)小組工作的方式來(lái)解決這些共性的問(wèn)題。由于對(duì)法律法規(guī)的理解不夠深刻,以及對(duì)之后的社區(qū)戒毒政策并不了解,戒毒學(xué)員離開(kāi)戒毒所之后復(fù)吸概率大。每一個(gè)戒毒學(xué)員離開(kāi)強(qiáng)制戒毒所之后都有著防復(fù)吸的需求,而社會(huì)工作者可以通過(guò)多種的小組活動(dòng)來(lái)降低復(fù)吸概率。在防復(fù)吸小組活動(dòng)的同時(shí),對(duì)于臨解人員的身體情況社會(huì)工作者可以通過(guò)聯(lián)系相關(guān)醫(yī)院病進(jìn)行組織全面的檢查,以防止出現(xiàn)身體健康的問(wèn)題。對(duì)于戒毒學(xué)員的生理以及防復(fù)吸的需求,社會(huì)工作者具體可以通過(guò):請(qǐng)專家和戒毒明星進(jìn)行專業(yè)防復(fù)吸講座,傳授防復(fù)吸知識(shí);宣講國(guó)家戒毒政策,社區(qū)戒毒現(xiàn)狀和社會(huì)目前的情況等來(lái)提高戒毒學(xué)員在走出戒毒所之后面對(duì)復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)的能力;組織全面體檢:健康與毒品危害講座等小組活動(dòng)方式來(lái)幫助臨解人員了解自身健康情況,有效防止復(fù)吸,滿足自身的生理需求。

        再就業(yè)問(wèn)題同樣也是多數(shù)臨解人員所要面臨的重要問(wèn)題。但同時(shí),戒毒學(xué)員的再就業(yè)問(wèn)題也同樣嚴(yán)峻。首先是戒毒學(xué)員自身素質(zhì)的問(wèn)題,大部分戒毒學(xué)員的文化程度和職業(yè)技能水平并不高,所以其在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中處于劣勢(shì),很難找到合適的工作來(lái)滿足自身的需求。其次是社會(huì)方面的歧視問(wèn)題,對(duì)于戒毒學(xué)員的污名化導(dǎo)致企業(yè)在招工過(guò)程中很難去選擇有吸毒經(jīng)歷的人員。還有一個(gè)原因是社會(huì)支持系統(tǒng)并不健全,大部分戒毒學(xué)員缺少有效的社會(huì)支持甚至不知道如何去申請(qǐng)社會(huì)救助。這就導(dǎo)致戒毒學(xué)員的生活和就業(yè)的需求很難滿足。作為社會(huì)工作者,在設(shè)計(jì)小組活動(dòng)時(shí)要充分考慮到戒毒學(xué)員的生活需求,幫助其實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。社會(huì)工作者具體可以通過(guò):組織職業(yè)技能培訓(xùn);介紹國(guó)家就業(yè)和幫扶政策;聯(lián)系社會(huì)企業(yè)進(jìn)行招工等方式來(lái)改善就業(yè)環(huán)境,幫助戒毒學(xué)員實(shí)現(xiàn)再就業(yè),提高其生活水平。

        (四)開(kāi)展個(gè)案工作

        對(duì)于個(gè)性問(wèn)題,需要社會(huì)工作者通過(guò)專業(yè)的方式對(duì)于案主進(jìn)行介入幫助。不僅僅要了解到案主的個(gè)人想法,更要對(duì)案主所處

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