余燕紅 白恬

人們往往因?yàn)槿鄙賹ΛI(xiàn)血知識的了解，對獻(xiàn)血的安全性存在認(rèn)知上的誤區(qū)，如獻(xiàn)血會導(dǎo)致貧血？會影響健康嗎？是不是想獻(xiàn)就獻(xiàn)？……請廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院輸血科主任羅冰給讀者解答。

●體重不達(dá)標(biāo)、視力超600度者不可獻(xiàn)血

獻(xiàn)血不是你想獻(xiàn)就能獻(xiàn)。陳小姐前幾天心血來潮見到獻(xiàn)血車就上去了，結(jié)果因?yàn)樵谏砥谖茨塬I(xiàn)成；小李因?yàn)榧依锶饲岸螘r間有用血的需要，所以也想著獻(xiàn)血，結(jié)果體重不達(dá)標(biāo)獻(xiàn)不成……

羅冰介紹，年齡在18-55周歲，男性體重≥50Kg，女性體重≥45Kg，最近一段時間身體狀態(tài)良好的健康公民可以參與無償獻(xiàn)血?；加幸腋?、丙肝、艾滋病、梅毒等疾病，各種結(jié)核病、心血管疾病和血液病的人群不適合獻(xiàn)血。

此外，感冒、女性生理期前后三天，近視度數(shù)超過600度的高度近視人群都不適合獻(xiàn)血。為何高度近視人群也不能獻(xiàn)血呢？羅冰解釋，因?yàn)楦叨冉暥紩橛醒鄣撞∽?，如果在大量失血的情況下會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落、產(chǎn)生危險，為了獻(xiàn)血人的安全，故直接要求高度近視者不能獻(xiàn)血。

●獻(xiàn)血會影響身體健康？錯！

“獻(xiàn)血會導(dǎo)致貧血，損害健康”。盡管無償獻(xiàn)血已開展多年，但大眾對獻(xiàn)血還是存在一些擔(dān)憂，尤其是女性，對獻(xiàn)血是否會帶來貧血有所顧慮。

羅冰解釋，獻(xiàn)血有損健康的說法是錯誤的。正常人體血量約占體重8%，一個50公斤的人約有血量4000ml，血液紅細(xì)胞平均壽命為120天，每天都有紅細(xì)胞在衰老、死亡，同時又有相應(yīng)數(shù)量的血細(xì)胞產(chǎn)生，以保持血液動態(tài)平衡。因此，每次獻(xiàn)血200-400ml，不僅不會影響身體健康，反而可以促進(jìn)血液代謝。

獻(xiàn)血后，人體的造血組織會自動加速造血，不僅不會導(dǎo)致貧血，反而有助于促進(jìn)血液的再生?！岸鴮τ谝恍┍旧硌罕容^黏稠，如紅細(xì)胞較多的人來說，獻(xiàn)血能稀釋其血液，避免因紅細(xì)胞過多而堵塞血管?！绷_冰介紹，一個健康的公民一年可獻(xiàn)血一兩次。

●自體輸血，解決臨床用血難的最優(yōu)方案

如果在分娩時需要輸血怎么辦？“自體輸血的開展，為重癥孕產(chǎn)婦分娩加了一道‘安全鎖?！绷_冰介紹，自體輸血對于稀有血型或擇期手術(shù)的孕產(chǎn)婦而言，可以提前做好輸血的準(zhǔn)備。

什么是自體輸血？即采用患者自身血液或血液成分，以滿足本人手術(shù)或緊急情況時需要的一種輸血療法。相較于異體輸血，自體輸血可以節(jié)約用血，不需檢測血型和交叉配合試驗(yàn)，可避免同種異體輸血產(chǎn)生的抗體抗原免疫反應(yīng)所致的溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)以及輸血傳播疾病。

據(jù)了解，目前開展的自體輸血有兩種：貯存式和回收式。貯存式自體輸血選擇符合條件的擇期手術(shù)病人，于手術(shù)前若干日內(nèi)，定期反復(fù)采血貯存，然后在手術(shù)時或急需時輸還病人。

回收式自體輸血，則是在手術(shù)中或手術(shù)后短時間內(nèi)將術(shù)中病人流出的血液及時采集，快速過濾，馬上回輸。