陸 瑩 羅亞非 唐中生 謝高宇 吳春朋 寇云芳 范瑞娟 朱世杰

(貴陽中醫(yī)學院解剖學教研室, 貴陽 550025)

翻轉(zhuǎn)課堂教學模式起源于美國,是一種將傳統(tǒng)講授式教學和慕課教學資源相結(jié)合的教學模式[1]。這種模式將新知識的學習放在課前,課上以小組協(xié)作學習及教師答疑為主。為提高教學質(zhì)量,培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì),在人體解剖學教學中嘗試翻轉(zhuǎn)課堂的教學模式改革,現(xiàn)報道如下。

1 教學對象與方法

1.1 教學對象

教學實驗組為2015級中醫(yī)學骨傷班,共74人,對照組為2015級針灸推拿班共115人。2組學生的基本情況(包括年齡、性別、受教育程度)大致相同,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。2組均由同一位教師授課,采用同版本教材,授課學時一致。

1.2 翻轉(zhuǎn)課堂教學實施方法

1.2.1 對照組采用傳統(tǒng)教學模式 教師嚴格依據(jù)教學大綱及教學進度表授課,理論課利用多媒體手段,采取教師講授為主,學生聆聽記筆記為輔;實驗課采取教師示教,學生觀察模型、標本,教師小結(jié)的方式。

1.2.2 實驗組學生自己看視頻-思考 主講教師親自錄制呼吸系統(tǒng)教學視頻或使用網(wǎng)絡上優(yōu)秀的呼吸系統(tǒng)教育資源。在制作教學視頻時,教學視頻內(nèi)容要緊扣教學目標及教學大綱,在教學視頻的教學設計中,要適當結(jié)合與呼吸系統(tǒng)有關(guān)的疾病如肺癌、支氣管炎、鼻炎等內(nèi)容以及與呼吸系統(tǒng)有關(guān)的生活常識,激發(fā)學生對呼吸系統(tǒng)的學習興趣。在講解中,要做到重點突出,難點疑點分明,精彩多樣。

教師根據(jù)學生的實際情況和認知結(jié)構(gòu),并聯(lián)系臨床知識,合理設計具有相應難度和一定數(shù)量的思考題,如什么是胸膜腔？其最低部位位于何處？胸膜腔穿刺選在何處？胸腔積液行胸膜腔穿刺術(shù)要經(jīng)哪些層次才能到達胸膜腔？胸膜腔穿刺術(shù)有哪些注意事項？以問題為導向,激發(fā)學生的學習興趣。

學生根據(jù)學習習慣和學習程度,帶著思考題,自行觀看教學視頻,自行掌控學習進程,合理安排學習時間。

看完教學視頻后,對視頻中的收獲和疑問進行記錄。同時,完成教師布置的針對性思考題,鞏固學習內(nèi)容。對自己不能解答的問題可在互聯(lián)網(wǎng)上檢索或通過微信咨詢授課教師加以解決。

1.2.3 開展課堂討論 將實驗組學生分為10組,每組7～8人,每組選舉出組長,召集組長開會,安排相關(guān)事宜,由組長按照本組成員情況,協(xié)調(diào)安排工作。讓每組學生與學生之間進行互動交流,分享各自的學習收獲,探討在觀看視頻過程及思考題中的問題,進行互相解答。

教師根據(jù)學科特點來制定相應的課堂教學策略,根據(jù)課程內(nèi)容和學生觀看教學視頻、課前練習中提出的疑問,總結(jié)出呼吸系統(tǒng)與臨床有關(guān)的有探究價值的問題。在教師的指導下,每組學生根據(jù)理解與興趣選擇相應的探究題目。

每組學生將課前總結(jié)的問題、網(wǎng)上搜索的資料進行整合,通過小組協(xié)作的方式,開展針對臨床常見疾病的討論,有效地將所學到的解剖學知識靈活運用,對臨床疾病的發(fā)生和治療進行分析,從而解決問題。

學生經(jīng)過小組間開展協(xié)作探究式活動之后,采取講課的形式,將小組的討論結(jié)果在課堂上進行展示。并且在各小組之間進行交流評論,分享學習經(jīng)驗和收獲。

教師對重點內(nèi)容進行歸納總結(jié)、對疑點、難點進行點評。

1.3 評價方法

1.3.1 問卷調(diào)查 在講授完呼吸系統(tǒng)后,自行設計問卷,對2組學生進行無記名問卷調(diào)查,以評價教學效果。調(diào)查項目共5項： 即學生學習效率、臨床思維能力、自主學習、解決問題的能力以及學生對教師教學的評價。

1.3.2 階段考核 在講授完呼吸系統(tǒng)后,在同一時間,對2組學生采用相同的試卷進行階段考試,統(tǒng)計并分析成績。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結(jié)果

2.1 問卷調(diào)查

在講授完呼吸系統(tǒng)后,對2組進行相應的問卷調(diào)查,調(diào)查顯示實驗組與對照組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(表1)。

2.2 階段考試

在講授完呼吸系統(tǒng)后,分別對實驗組、對照組學生階段考試進行統(tǒng)計分析,結(jié)果顯示差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)(表1)。

表1 實驗組與對照組問卷調(diào)查、階段考試成績結(jié)果比較

3 討論

人體解剖學名詞多,枯燥乏味,學生普遍反映難記易忘,易產(chǎn)生畏難情緒[2]。在傳統(tǒng)的人體解剖學教學中,師生互動較少,忽視了學生學習的主體地位,限制了學生主觀能動性的發(fā)揮。

本研究表明,在人體解剖學教學中采用翻轉(zhuǎn)課堂教學模式優(yōu)異于傳統(tǒng)課堂教學模式,實現(xiàn)了以學生為中心,學生成為知識內(nèi)化的主動研究者,而教師是學生學習時的引路者和促進者。它使學生的學習時間、地點更靈活,降低了福爾馬林對師生健康的危害,全面提升了課堂互動,促進了師生角色的轉(zhuǎn)變[3],激發(fā)了學生學習興趣,開闊了學生視野,拓展了學生思維,挖掘了學生潛能,提高了學生解決問題的能力,培養(yǎng)了學生的自主學習能力、創(chuàng)新能力和協(xié)作能力,增強了團隊意識,全面提高了學生的綜合素質(zhì),提高了教學質(zhì)量。

盡管翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在人體解剖學呼吸系統(tǒng)教學中取得了一定的成功,但這種教學模式仍然處于探索階段,如何制作高質(zhì)量教學視頻,如何提高課堂教學效率,如何使課堂教學與視頻教學內(nèi)容更為互補,如何使翻轉(zhuǎn)課堂教學的實踐和評價不斷完善,如何在翻轉(zhuǎn)課堂教學中,將學生智力水平、學習興趣、學習環(huán)境、學習時間、學生互動、查閱資料、解答問題等納入預設性教學,并要避免預設結(jié)果的傾向性而影響授課質(zhì)量,這些都是我們面臨的嚴峻問題和挑戰(zhàn)。