李東良

家在福州市的企業(yè)老板姚德生（化名）現(xiàn)年45歲，在生意場上打拼多年，經(jīng)常有應(yīng)酬，忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。常年的勞累、飲食不規(guī)律和營養(yǎng)過剩，讓他身體漸漸發(fā)福，還長出膨大的“將軍肚”。對此，姚老板沒有太在意。最近，姚老板覺得頭暈、乏力、食欲不振、肝區(qū)隱隱作痛，才覺得不太對勁兒。到醫(yī)院體檢時(shí)，B超提示姚老板患上中度脂肪肝，伴血清轉(zhuǎn)氨酶升高、血脂異常和血尿酸升高。

脂肪肝是一種慢性疾病，危害甚大。除了可以引起肝硬化、肝癌和肝功能衰竭等嚴(yán)重肝病以外，還和高脂血癥、高血壓、糖尿病、肥胖緊密相關(guān)。然而不少人對脂肪肝不以為然，認(rèn)為這就是一種亞健康狀態(tài)，加之輕度脂肪肝多無癥狀，中度脂肪肝稍微會(huì)有些倦怠、疲勞等不舒服感，也讓一些人放松了對它的警惕。

由于單純肝臟B超顯示的只是肝臟中的脂肪含量，并未顯示肝臟損害的程度。臨床發(fā)現(xiàn)有些人雖然只是輕度脂肪肝，但肝臟損害已經(jīng)非常嚴(yán)重了。因此，脂肪肝病人應(yīng)定期去醫(yī)院做肝臟檢測。

肝臟常常被稱為人體“最沉默的器官”，往往病入膏肓才發(fā)現(xiàn)“肝”擾。而且脂肪肝最“要命”的是它并不是一種獨(dú)立的疾病，而是全身炎癥反應(yīng)的一個(gè)重要信號。臨床發(fā)現(xiàn)，如果出現(xiàn)肝臟問題，往往可能會(huì)并發(fā)代謝相關(guān)疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，脂肪肝患者中約有40%患有高血壓，10%患有糖尿病，40%患有尿酸偏高。很多心腦血管疾病患者和糖尿病患者在發(fā)病之前，都曾有脂肪肝病史。這也進(jìn)一步說明，脂肪肝能夠誘發(fā)高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等與脂肪肝密切相關(guān)的疾病。

因此，建議查出脂肪肝的人要再檢查血脂、血糖、尿酸、血壓等指標(biāo)。同時(shí)，有肥胖、長期飲酒、糖尿病、高血脂、甲亢、甲減等疾病或習(xí)慣的患者，即使肝功能正常，但只要查出脂肪肝，都必須治療，因?yàn)檫@類疾病或嗜好會(huì)導(dǎo)致肝臟的惡化。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能損傷的情況，不管是年輕人還是老年人，都要趕快治療。反復(fù)肝損傷容易導(dǎo)致肝硬化。

對于輕度脂肪肝患者來說，治療的主要手段是加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)與調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)；而對于中重度脂肪肝患者來說，則需要在前者的治療基礎(chǔ)上，配合相應(yīng)的、對癥的藥物治療。在用藥上，護(hù)肝和降脂是用藥原則的關(guān)鍵。但由于每個(gè)患者的肝功能受損程度不一，所以每個(gè)患者具體使用的護(hù)肝藥都不一樣，必須要結(jié)合驗(yàn)血所得出的肝、腎功能相關(guān)指標(biāo)和肝臟彩超的結(jié)果來綜合考慮，才能得出具體的用藥方案。