原雪梅

摘要：在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)協(xié)同發(fā)展背景下，我國(guó)也進(jìn)入到數(shù)字化時(shí)代，數(shù)字化技術(shù)在我國(guó)社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域中也得到廣泛的應(yīng)用，并取得了很好的應(yīng)用效果。其中尤其是3D打印技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用，也為數(shù)字化技術(shù)與醫(yī)學(xué)的完美融合奠定了良好的基礎(chǔ)。3D打印技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)中加以應(yīng)用，不僅實(shí)現(xiàn)了義齒制作的自動(dòng)化生產(chǎn)，也提高了我國(guó)口腔醫(yī)療的便捷化程度，在我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中也擁有著廣闊的前景?；诖耍瑢?duì)3D打印技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及人才培養(yǎng)策略展開(kāi)研究和探討。

關(guān)鍵詞：3D打印技術(shù)；口腔醫(yī)學(xué)；應(yīng)用；人才培養(yǎng)；策略；分析

3D打印技術(shù)主要是依托信息技術(shù)、材料學(xué)等學(xué)科發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)新技術(shù)，這項(xiàng)技術(shù)的實(shí)現(xiàn)也是建立在計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)軟件的基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)設(shè)計(jì)的三維模型開(kāi)展分層設(shè)計(jì)之后，實(shí)現(xiàn)打印疊加，也推動(dòng)著人類進(jìn)入到“點(diǎn)擊制造”時(shí)代中[1]。3D打印技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，也為其他數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中獲得更加廣闊的應(yīng)用提供更多的可能，同時(shí)也為我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展注入新鮮的活力，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)獲得更進(jìn)一步發(fā)展。

1、3D打印技術(shù)在義齒加工制作中的應(yīng)用

與其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比較，我國(guó)口腔行業(yè)發(fā)展程度比較低，據(jù)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)現(xiàn)目前開(kāi)設(shè)的口腔診所數(shù)量在6萬(wàn)家左右，義齒加工的廠家在6000～8000家左右，并且據(jù)預(yù)測(cè)在未來(lái)的10年內(nèi)，我國(guó)口腔行業(yè)還將迎來(lái)20%的增長(zhǎng)，針對(duì)龐大的市場(chǎng)需求環(huán)境，我國(guó)傳統(tǒng)的義齒加工行業(yè)已經(jīng)難以滿足市場(chǎng)發(fā)展需要，其暴露的缺點(diǎn)也愈發(fā)的明顯[2]。這些缺點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.1人力成本較高

傳統(tǒng)的義齒加工作為一項(xiàng)勞動(dòng)密集型活動(dòng)，在加工生產(chǎn)的過(guò)程中也主要是依靠牙科技師個(gè)人豐富的工作經(jīng)驗(yàn)和技能，在一定程度上也加劇了企業(yè)人力成本負(fù)擔(dān)，使得企業(yè)效益大幅度縮減。而將3D打印技術(shù)應(yīng)用到義齒加工中，可以由傳統(tǒng)的手工制作轉(zhuǎn)變成為數(shù)字化操作，進(jìn)一步的降低企業(yè)人力成本消耗。此外，對(duì)優(yōu)秀技師的培養(yǎng)需要耗費(fèi)大量的人力、物力，并且所需的時(shí)間也比較長(zhǎng)，再加上企業(yè)人員流動(dòng)性過(guò)大，也會(huì)影響到企業(yè)穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展。

1.2義齒制作的工序較為復(fù)雜

對(duì)義齒進(jìn)行制作所涉及到的工序比較多，一旦出現(xiàn)質(zhì)量不過(guò)關(guān)的情況，就會(huì)要求返工，在這過(guò)程中患者的等待時(shí)間也會(huì)延長(zhǎng)，企業(yè)需要投入的制作成本也會(huì)增加。而借助3D打印技術(shù)，可以直接通過(guò)口腔掃描儀獲取患者準(zhǔn)確的口腔數(shù)據(jù)，然后利用計(jì)算機(jī)對(duì)所得到的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行進(jìn)一步分析和處理，進(jìn)過(guò)醫(yī)生確定治療方案以后，3D打印義齒制作直接成型，在這過(guò)程中不僅實(shí)現(xiàn)了義齒制作的精確制作，還極大的縮短了義齒制作時(shí)間和提高了義齒制作質(zhì)量[2-3]。

1.3自動(dòng)化水平低

現(xiàn)目前，我國(guó)多數(shù)企業(yè)發(fā)展還比較落后，其中尤其是自動(dòng)化水平較低，為實(shí)現(xiàn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展和進(jìn)一步提升市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，就需要在其發(fā)展過(guò)程中積極的引進(jìn)現(xiàn)代先進(jìn)技術(shù)和機(jī)械設(shè)備，實(shí)現(xiàn)由人力密集型向知識(shí)密集型的轉(zhuǎn)變，不但簡(jiǎn)化了義齒生產(chǎn)制作流程，還能夠推動(dòng)整個(gè)義齒制作行業(yè)升級(jí)。

2、3D打印技術(shù)在口腔臨床中的應(yīng)用

2.1 3D打印技術(shù)與口腔頜面外科

3D打印技術(shù)使得口腔外科手術(shù)由傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)式朝著數(shù)字化、精細(xì)化方向發(fā)展，在上世紀(jì)九十年代，國(guó)外醫(yī)學(xué)學(xué)者就已經(jīng)將3D打印技術(shù)應(yīng)用到了口腔頜面外科手術(shù)的術(shù)前評(píng)估、模擬訓(xùn)練當(dāng)中，大量的實(shí)踐也表明借助3D打印技術(shù)可以有效提升診斷的正確率和操作精確度。而在現(xiàn)階段，將3D打印技術(shù)應(yīng)用到口腔頜面外科手術(shù)中，主要體現(xiàn)在正頜外科術(shù)前的測(cè)量和評(píng)估、頜面術(shù)前診斷、手術(shù)計(jì)劃制定等方面，此外在個(gè)性化顱頜面恢復(fù)中也有體現(xiàn)，對(duì)我國(guó)口腔個(gè)性化醫(yī)療發(fā)展也起到積極的推動(dòng)作用[3]。

2.2 3D打印技術(shù)與口腔修復(fù)

3D打印技術(shù)在口腔修復(fù)方面進(jìn)行應(yīng)用，早在2003我國(guó)醫(yī)療學(xué)者金樹(shù)人等就已經(jīng)取得很好的成果，將之應(yīng)用磨牙樹(shù)枝全冠快速制作中，相關(guān)課題小組也通過(guò)自主開(kāi)發(fā)軟件的方式，開(kāi)展了可摘局部義齒支架數(shù)字化模型設(shè)計(jì)、制作研究及探索，直到目前為止，3D打印技術(shù)已經(jīng)被廣泛運(yùn)用到口腔模型制作、全口義齒鈦基托制作等方面，不僅充分的展現(xiàn)出制作快速、精度高等優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)，還極大的降低了原材料的消耗。

2.3 3D打印技術(shù)與口腔種植

將3D打印技術(shù)應(yīng)用到口腔種植中，可以使得整個(gè)療程得以簡(jiǎn)化，在開(kāi)展手術(shù)之前，只需要借助3D打印技術(shù)、三維數(shù)據(jù)采集制作種植導(dǎo)板，并對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行精確的采集，也構(gòu)建起良好的醫(yī)患關(guān)系，極大的降低了醫(yī)生誤判、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)情況發(fā)生，同時(shí)也減輕了醫(yī)生日常工作負(fù)荷，在提高診療率的基礎(chǔ)上，保障手術(shù)的安全性[3-4]。

2.4 3D打印技術(shù)與口腔正畸

將3D打印技術(shù)應(yīng)用到口腔正畸當(dāng)中，其中正畸矯正過(guò)程中照片和石膏模型作為對(duì)治療過(guò)程記錄的金標(biāo)準(zhǔn)，但是在現(xiàn)代臨床上依然存在一些問(wèn)題，這些問(wèn)題又主要體現(xiàn)在：（1）儲(chǔ)存的空間比較大；（2）無(wú)法實(shí)現(xiàn)與患者之間的有效交流；（3）發(fā)生損壞的風(fēng)險(xiǎn)較大。若是將3D打印技術(shù)應(yīng)用到其中，不僅可以有效解決上述中提到的問(wèn)題，還能夠增強(qiáng)模型的精確程度，也更加便于進(jìn)行儲(chǔ)存，最為重要的是可以輔助醫(yī)生對(duì)患者錯(cuò)頜畸形進(jìn)行有效診斷和設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患之間的有效交流。經(jīng)過(guò)大量的研究也證明了通過(guò)數(shù)字化模型完全可以為正畸計(jì)劃提供各種類型的手術(shù)前信息數(shù)據(jù)，也可以完美的代替石膏模型[4]。

2.5 3D打印技術(shù)與口腔內(nèi)科

將3D打印技術(shù)應(yīng)用到口腔內(nèi)科當(dāng)中，主要是借助3D打印技術(shù)實(shí)現(xiàn)模型實(shí)體化以后，可以將之廣泛運(yùn)用到口腔教學(xué)及模擬手術(shù)中。有研究遇到過(guò)1例情況較為復(fù)雜的上頜側(cè)切牙牙內(nèi)陷患者，為有效保留患者牙髓，首先運(yùn)用CT得到患者牙體根管的解剖數(shù)據(jù)，然后再運(yùn)用3D打印技術(shù)制作樹(shù)脂模型，并在此基礎(chǔ)上制定手術(shù)計(jì)劃，實(shí)施手術(shù)模擬操作，最后成功的對(duì)患者內(nèi)陷空腔進(jìn)行充填，同時(shí)沒(méi)有對(duì)患者的髓腔造成破壞。

3、3D打印技術(shù)人才培養(yǎng)策略分析

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，各項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)在社會(huì)各領(lǐng)域中的應(yīng)用也愈加的廣泛，3D打印技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，也極大的提高了口腔醫(yī)學(xué)自動(dòng)化水平，為人們提供更好的醫(yī)療服務(wù)，為進(jìn)一步深化3D打印技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用，也要注意對(duì)專業(yè)化人才的培養(yǎng)，以提升他們3D打印技術(shù)基本知識(shí)和技能，其實(shí)質(zhì)操作可以從以下幾方面展開(kāi)：（1）開(kāi)設(shè)數(shù)字化技術(shù)課程，并聘請(qǐng)專家進(jìn)行授課，學(xué)生可以根據(jù)自身實(shí)際發(fā)展情況，有選擇性的對(duì)當(dāng)代的數(shù)字化技術(shù)進(jìn)行學(xué)習(xí)，在完善自身知識(shí)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，也能夠緊跟時(shí)代發(fā)展潮流，提升自身專業(yè)素養(yǎng)，提高工作效率；（2）重視在校的基礎(chǔ)操作培訓(xùn)，開(kāi)展基礎(chǔ)操作培訓(xùn)的主要目的在于提升學(xué)生實(shí)踐能力，有條件的情況下也可以組織學(xué)生進(jìn)行見(jiàn)習(xí)，讓學(xué)生親自觀摩和參與到數(shù)字化設(shè)計(jì)和制作過(guò)程當(dāng)中，幫助學(xué)生更加細(xì)致的了解數(shù)字化技術(shù)，也針對(duì)自身尚存在的問(wèn)題進(jìn)行糾正，增強(qiáng)學(xué)生實(shí)際能力；（3）提高學(xué)生綜合素質(zhì)和能力，現(xiàn)階段，隨著3D打印技術(shù)在義齒生產(chǎn)制作領(lǐng)域中的廣泛應(yīng)用，義齒生產(chǎn)和制作的自動(dòng)化水平也在不斷的提高，企業(yè)在其自身發(fā)展的過(guò)程中也降低了對(duì)傳統(tǒng)技能的需求，迫切的需要?jiǎng)?chuàng)新和升級(jí)，這不僅需要先進(jìn)技術(shù)在其中發(fā)揮作用，更需要高素質(zhì)專業(yè)人才的加入，對(duì)這些人才也提出了更高的要求，這些要求主要體現(xiàn)在：對(duì)計(jì)算機(jī)的應(yīng)用能力、交流溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作、管理能力等方面.

4、結(jié)語(yǔ)

在本文中，對(duì)3D打印技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及人才培養(yǎng)策略進(jìn)行分析和探討，主要是從3D打印技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用分析展開(kāi)，這些領(lǐng)域包含了口腔頜面外科、口腔修復(fù)、口腔種植、口腔內(nèi)科，并對(duì)3D打印技術(shù)人才培養(yǎng)進(jìn)行探討，通過(guò)組織數(shù)字化技術(shù)學(xué)習(xí)、重視基礎(chǔ)操作培訓(xùn)、提高學(xué)生綜合素質(zhì)和能力等方式，為口腔醫(yī)學(xué)培養(yǎng)更多的專業(yè)化復(fù)合型人才，并在這些人才的推動(dòng)下，使得3D打印技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域獲得更加廣闊的發(fā)展。

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