嚴(yán)傳軍

“組長，這個(gè)衛(wèi)生院的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作做得不錯(cuò)，做賬規(guī)范，票據(jù)齊全，沒有什么問題呀！”在巡察工作研判分析會上，我雖然這樣說，心里面實(shí)則沒有底氣。近期，丹棱縣委第二巡察組進(jìn)駐縣衛(wèi)生計(jì)生局展開巡察，這是我第一次被抽調(diào)參與巡察，作為一名巡察隊(duì)伍的“新兵”，我也下足功夫，用心研讀巡察相關(guān)政策文件，按照工作安排認(rèn)真翻看財(cái)務(wù)資料，可就是沒有發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)。

“沒有發(fā)現(xiàn)問題可能就是問題?！笨吹轿乙荒樏悦?，巡察組組長耐心又嚴(yán)肅地說，“你得首先靜下心來弄清基本公共衛(wèi)生相關(guān)政策、服務(wù)流程，然后再對數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)進(jìn)行前后對比，或許你就能發(fā)現(xiàn)問題了。”

組長的一席話讓我慚愧之余也茅塞頓開。于是，我和另一個(gè)成員立刻去學(xué)習(xí)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作手冊》，并向縣衛(wèi)計(jì)局公衛(wèi)科了解基本情況。之后，再次翻看賬本、《居民健康檔案》等資料，果然發(fā)現(xiàn)個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生勞務(wù)費(fèi)雖然鄉(xiāng)村醫(yī)生簽字領(lǐng)取單是齊全的，但錢卻擺在“其他應(yīng)付款”賬上長期未支付。我立即將這一情況向巡察組報(bào)告，組長露出了笑容：“祝賀你，進(jìn)步了！巡察工作要在細(xì)微之處見端倪，‘莫看江面平如鏡，要看水底萬丈深?！?/p>

問題露出了端倪，組長決定進(jìn)行延伸巡查，擴(kuò)大巡察半徑，對涉及的6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行實(shí)地走訪。我們找到張場鎮(zhèn)金花村劉醫(yī)生，他向我們娓娓道來：“我已經(jīng)50多歲了，從事鄉(xiāng)村醫(yī)生30多年，好多人家祖孫三代我都服務(wù)過……至于基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院讓我們簽字領(lǐng)勞務(wù)費(fèi)時(shí)，均未說明是咋算出來的，直接叫簽字，我們一般也不會問，怕領(lǐng)導(dǎo)不高興?！苯又?，他拿出了他個(gè)人記錄的基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入記錄本。

正當(dāng)我們以為初戰(zhàn)告捷時(shí)，第二天走訪情況卻出乎我們的意料，大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生告訴我們，該領(lǐng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)都領(lǐng)到了。組長說：“沒有發(fā)現(xiàn)問題是好事呀，這說明這個(gè)衛(wèi)生院此項(xiàng)工作做得好。我們巡察，解決問題、建立長效機(jī)制是根本！鄉(xiāng)村醫(yī)生都及時(shí)足額領(lǐng)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)，也是我們想看到的。”

經(jīng)過一個(gè)月的時(shí)間，我們完成了對縣衛(wèi)計(jì)局的巡察，發(fā)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面存在村醫(yī)領(lǐng)取的服務(wù)費(fèi)未及時(shí)足額發(fā)放、激勵(lì)保障機(jī)制不健全等問題30個(gè)，提出建立健全保障機(jī)制、引進(jìn)和留住基層醫(yī)療衛(wèi)生人才、強(qiáng)化政府引導(dǎo)財(cái)政醫(yī)保支撐，做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等建議9條。

通過這次巡察也讓我明白了一個(gè)道理，對于巡察中的“沒有問題”，我們既要深刻反思，又要坦然面對。如果是因?yàn)槲覀兊墓ぷ鞑粔蛏钊氩粔蚣?xì)致發(fā)現(xiàn)“沒有問題”，那就要深刻反思并及時(shí)改正，真正找出巡察對象的問題所在；如果在巡察個(gè)別事項(xiàng)中發(fā)現(xiàn)確實(shí) “沒有問題”，我們不該感到沮喪或一定要在雞蛋里面挑骨頭，而是要尊重客觀事實(shí)。只有這樣，巡視巡察才能恰到好處地發(fā)揮其“利劍”作用。