姜蕾

一提起“腦出血”這個醫(yī)學名詞，很多人就會聞風喪膽。人們之所以有這樣的反應，是因為大多數(shù)人對腦出血這一疾病不了解，甚至存在一些誤解。

一、什么是腦出血

腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%。

二、病因和誘因

常見病因是高血壓合并小動脈硬化，微動脈瘤或者微血管瘤，腦血管畸形，淀粉樣腦血管病，煙霧病和動脈解剖變異，血管炎等。腦出血的誘因有：用力過猛、氣候變化、吸煙、酗酒、吃鹽過多、血壓波動、情緒激動、過度勞累等。

三、癥狀

高血壓性腦出血常發(fā)生于50～70歲的人群，男性較多，春、冬季易發(fā)，通常在活動和情緒激動時發(fā)病，出血前多無預兆。半數(shù)患者出現(xiàn)嘔吐、劇烈的頭痛，出血后血壓明顯升高，少數(shù)患者會出現(xiàn)癇性發(fā)作，重癥患者會立即出現(xiàn)意識模糊或昏迷。

四、如何預防

1.定期體檢，盡早發(fā)現(xiàn)。

2.保持血管的彈性，發(fā)現(xiàn)動脈硬化，要盡快治療，降低血脂及膽固醇水平。

3.保持心情愉快，避免過度疲勞。同時，要合理安排工作時間，注意勞逸結(jié)合，并保證足夠的睡眠。

4.飲食清淡，少食動物脂肪或膽固醇含量高的食物，忌煙酒。

5.避免過度用力排大便，如果排大便困難，可借助藥物解決。

6注意季節(jié)變化，防寒避暑。

7 改變體位時，動作要緩慢，切勿突然改變體位，防止頭部一時供血不足而發(fā)生意外。

8.適當?shù)剡M行體育鍛煉，從事力所能及的工作，避免劇烈地運動，也不要運動過度。

五、如何護理

1.為患者提供一個安靜、舒適的環(huán)境，特別是發(fā)病兩周內(nèi)，應盡量避免他人探望，使患者保持穩(wěn)定的情緒，避免各種不良情緒的影響。

2.臥床休息兩周，患者的頭部可輕輕地向左右轉(zhuǎn)動，應避免大幅度翻身或抬高頭部，可在床上小幅度翻身，每兩小時翻身一次，因為皮膚受壓超過兩小時，易發(fā)生褥瘡。

3.在患病期間，患者會出現(xiàn)不同程度的頭痛，如頭部針刺樣痛、劇烈疼痛等，這是常見癥狀。隨著病情的好轉(zhuǎn)，頭痛癥狀會逐漸消失，因此不必過度緊張。

4.因為高血壓是本病的常見誘因，因此，要按時服用降壓藥物，不隨意增減藥量，防止血壓驟升驟降加重病情。

5.出院后定期到門診復查，檢測血壓、血脂等。