寇明敏

新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液凈化中心 新疆 烏魯木齊 830000

血液透析過(guò)程十分痛苦，在治療過(guò)程中，很多患者會(huì)出現(xiàn)心理癥狀和生理癥狀[1]。本次研究主要分析了血液透析患者癥狀負(fù)擔(dān)的影響因素。

一、實(shí)驗(yàn)材料與方法

1.對(duì)象選取

選取2016年7月至2018年3月在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液凈化一區(qū)進(jìn)行血液透析的腎病患者136例。本次選取年滿(mǎn)18周歲，進(jìn)行了一個(gè)月以上的血液透析治療，每周進(jìn)行2次到3次治療的患者，將有精神障礙的患者排除在外。136例患者中男性為71例，女性為65例。其中，106例已婚，大專(zhuān)以上、高中中專(zhuān)、初中以上文化水平分別為39例、34例和63例。

2.實(shí)驗(yàn)方法

選擇自制的一般情況調(diào)查表，調(diào)查表內(nèi)容主要涉及患者的性別、年齡、婚姻狀態(tài)、并發(fā)癥、費(fèi)用支付方式等。另外根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)制定多維度癥狀評(píng)估量表，內(nèi)容主要包括身體疲乏、皮膚搔癢、關(guān)節(jié)疼痛等常見(jiàn)癥狀。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)制定血液透析患者癥狀調(diào)查量表，該表主要涉及癥狀發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度、帶來(lái)的困擾四個(gè)維度。癥狀發(fā)生頻率從偶爾到總是劃分為1分到5分。持續(xù)時(shí)間從很短到整天劃分為1分到5分。癥狀嚴(yán)重程度從不嚴(yán)重到非常嚴(yán)重，劃分為1分到5分。癥狀帶來(lái)的困擾從無(wú)到非常嚴(yán)重，劃分為1分到5分。本次共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷136分，全部回收，回收率為100%。

3.數(shù)據(jù)分析

本次研究選擇使用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)方差分析，然后進(jìn)行多元逐步回歸分析，其檢驗(yàn)水平α=0.05。

二、結(jié)果

1.血液透析患者各癥狀負(fù)擔(dān)平均總得分和各維度得分

患者平均總得分為（9.1±2.8）分，睡眠問(wèn)題的癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度、帶來(lái)的困擾癥狀負(fù)擔(dān)總分處于第一位。如表1所示。

表1血液透析患者各癥狀負(fù)擔(dān)平均總得分和各維度得分（n=136）

2.血液透析患者癥狀負(fù)擔(dān)的影響因素

如表2所示，通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，性別、年齡、工作狀況、文化程度、婚姻狀況、醫(yī)療費(fèi)用、人均收入、伴發(fā)疾病均是血液透析患者癥狀負(fù)擔(dān)的影響因素[2]。

表2血液透析患者癥狀負(fù)擔(dān)的影響因素（n=136）

三、討論

調(diào)查結(jié)果顯示，家庭收入越高的患者癥狀負(fù)擔(dān)要明顯低于低收入水平患者，在職患者的癥狀負(fù)擔(dān)要低于非在職患者。這表明在進(jìn)行臨床護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)積極鼓勵(lì)患者重返工作崗位?！?/p>