亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        一次性使用無菌陰道擴(kuò)張器(包括檢查型和手術(shù)型)的研制

        2018-09-21 05:29:08張星星吳茜茜
        機(jī)電信息 2018年27期
        關(guān)鍵詞:兩翼擴(kuò)張器齒槽

        林 靜 張星星 吳茜茜

        (上海林靜醫(yī)療器械有限公司,上海201600)

        0 引言

        臨床婦產(chǎn)科檢查、職工體檢和計(jì)劃生育手術(shù)等都離不開陰道擴(kuò)張器(簡稱“擴(kuò)張器”)。以往使用的金屬雙翼陰道擴(kuò)張器,其固定結(jié)構(gòu)由螺桿與螺母組成,使用時(shí),醫(yī)生需一只手拿住擴(kuò)張器,另一只手轉(zhuǎn)動(dòng)螺母并使其一圈一圈往下轉(zhuǎn)動(dòng)而得以逐漸擴(kuò)張;檢查或手術(shù)完畢,又需將螺母沿螺桿一圈一圈退出來。其優(yōu)點(diǎn)是兩翼張開度>40°,暴露宮頸、后穹隆好,看病清楚,有利于檢查和手術(shù);缺點(diǎn)是操作比較慢,而且使用后需逐個(gè)清洗并包裹,經(jīng)高溫消毒,再給另一個(gè)患者使用。如此循環(huán),難免會(huì)存在萬一哪個(gè)環(huán)節(jié)不嚴(yán)密就會(huì)帶來醫(yī)源性疾病交叉感染隱患的擔(dān)心,于是人們希望能夠使用一次性陰道擴(kuò)張器。螺旋式陰道擴(kuò)張器可以制作成一次性使用產(chǎn)品,但存在部件多、操作慢、成本高的弊端。于是我們開始自行研制一種操作快、部件少、成本低、兩翼張開度>40°的鉤扣固定結(jié)構(gòu)的一次性使用無菌陰道擴(kuò)張器(包括檢查型和手術(shù)型)[1]。

        1 設(shè)計(jì)思路

        通過國內(nèi)外文獻(xiàn)檢索,上述螺旋式陰道擴(kuò)張器由12個(gè)零部件組成。由美國人John L.Marco于1949年發(fā)明的螺旋副固定結(jié)構(gòu)的陰道擴(kuò)張器[2],其優(yōu)點(diǎn)是擴(kuò)張時(shí)上、下兩翼張開度>40°,能夠有效擴(kuò)張陰道,暴露宮頸和后穹隆,又使得陰道口不過分?jǐn)U大,有利于檢查和手術(shù),故我國在本項(xiàng)目發(fā)明問世前一直使用的都是這種螺旋式金屬陰道擴(kuò)張器;其缺點(diǎn)是部件多、造價(jià)高,不適合制作成一次性使用產(chǎn)品。

        另外,美國專利還有一種由WILLIAM.P.MURPHY JR于1962年發(fā)明的陰道擴(kuò)張器[3],其上翼左、右兩個(gè)齒槽在下翼左、右兩個(gè)軸銷上運(yùn)行,當(dāng)軸銷落入到齒槽上的凹陷中即構(gòu)成固定結(jié)構(gòu)。其缺陷是操作時(shí)醫(yī)生需按住按柄用力使左右齒槽沿左右軸銷的兩側(cè)直線向上推行,但由于陰道壓力的作用,上翼下壓等易致齒槽變形而前傾,故軸銷容易卡阻在齒槽的凹陷中而不易調(diào)節(jié);擴(kuò)張時(shí)上、下翼前端和上、下翼后端只能等距向上擴(kuò)大而達(dá)不到我國行標(biāo)YY 0006—1990《雙翼陰道擴(kuò)張器》中“雙翼陰道擴(kuò)張器兩翼張開度>40°”的要求[4],由于推拉式的結(jié)構(gòu)缺陷,上、下兩翼張開度只有20°,因而無法滿足需要張開度>20°的病人的需求。

        因此,創(chuàng)新發(fā)明一種張開度和金屬陰道擴(kuò)張器一樣>40°,零部件少、成本低、操作快的一次性使用陰道擴(kuò)張器成為必要,于是我們立項(xiàng)研發(fā)。

        2 實(shí)現(xiàn)方法

        2.1 器件設(shè)計(jì)

        鉤扣式一次性使用無菌陰道擴(kuò)張器(包括檢查型和手術(shù)型)總共只有兩個(gè)部件:上擴(kuò)張片和下擴(kuò)張片,器件設(shè)計(jì)圖如圖1、圖2所示。

        圖1 檢查型擴(kuò)張、閉合狀態(tài)圖

        圖2 手術(shù)型擴(kuò)張、閉合狀態(tài)圖

        由圖1、圖2可見,上擴(kuò)張片包括上翼和按柄,下擴(kuò)張片包括下翼和手柄,上、下擴(kuò)張片通過銷軸連接,按柄一側(cè)下方設(shè)有鉤,與之相對(duì)應(yīng)手柄一側(cè)設(shè)有扣,扣體上設(shè)有供鉤滑行的斜面,且鉤與扣中應(yīng)有一件具有彈性,鉤、扣嚙合進(jìn)行固定和檔位調(diào)節(jié),上翼通過軸銷轉(zhuǎn)動(dòng)向上擴(kuò)張,上下兩翼張開度可達(dá)>40°,有充足的視野和手術(shù)空間,有利于進(jìn)行婦產(chǎn)科檢查和手術(shù)。

        2.2 設(shè)計(jì)驗(yàn)證

        根據(jù)設(shè)計(jì)圖紙,先做手板模,發(fā)現(xiàn)問題在模型階段即予以修正,既縮短了開發(fā)時(shí)間,又節(jié)約了開發(fā)費(fèi)用。通過手板模,我們發(fā)現(xiàn):

        (1)鉤與扣密配問題:單側(cè)鉤與扣是陰道擴(kuò)張器前所未有的新結(jié)構(gòu),這就涉及采用什么形狀、大小和設(shè)計(jì)在哪個(gè)位置最合理、最實(shí)用的問題。凡是不適合就改正,再制作和再試驗(yàn),最后確定離軸銷約26 mm處設(shè)置鉤扣位置最佳,鉤與扣密配良好,進(jìn)扣容易,脫扣方便。

        (2)經(jīng)征詢臨床專家意見,上、下兩翼張開度與原金屬陰道擴(kuò)張器兩翼張開度>40°保持一致為最佳,最有利于暴露陰道宮頸和后穹隆,有利于檢查、取樣和手術(shù),實(shí)現(xiàn)安全、有效的目的。

        2.3 器件研制

        可將上、下擴(kuò)張片設(shè)計(jì)在一套模具里,一次注塑成型即可,優(yōu)點(diǎn)是減少了模具數(shù)量和前期投資,生產(chǎn)時(shí)上、下擴(kuò)張片數(shù)量一致,產(chǎn)品無色差。

        因陰道擴(kuò)張器屬于二類醫(yī)療器械,需在醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的無塵車間內(nèi)生產(chǎn)。

        3 器件測試和結(jié)果

        3.1 部件減少、操作更快

        原金屬雙翼陰道擴(kuò)張器需12個(gè)部件,本樣品只需兩個(gè)部件,成本低了,功能保留了,操作快了,并實(shí)現(xiàn)了一次性使用,杜絕了醫(yī)源性疾病的交叉感染。

        3.2 臨床功能不變

        本樣品與原金屬陰道擴(kuò)張器一樣,上、下兩翼張開度>40°,既有檢查型又有手術(shù)型,優(yōu)點(diǎn)突顯:總共只有兩個(gè)部件,操作非常簡單,速度又快,調(diào)節(jié)方便,固定牢靠,安全有效。

        4 結(jié)語

        婦產(chǎn)科病人正不斷增加,這就需要有與之相匹配的部件少、成本低、操作快、調(diào)節(jié)易、固定好、安全有效的一次性使用無菌陰道擴(kuò)張器。為解決美國人發(fā)明的螺旋式陰道擴(kuò)張器存在的部件多、操作慢的缺陷和美國人發(fā)明的推拉式陰道擴(kuò)張器兩翼張開度只有20°,無法滿足張開度需要20°以上的病人使用,且易卡阻、難調(diào)節(jié)等問題,本項(xiàng)目研發(fā)了全新單側(cè)鉤、扣固定結(jié)構(gòu)的鉤扣式一次性使用無菌陰道擴(kuò)張器,符合人體解剖學(xué)結(jié)構(gòu)特征,設(shè)計(jì)科學(xué)合理,總共只有兩個(gè)部件,一鉤一扣固定,且兩翼張開度>40°,視野好,能清楚觀察陰道宮頸及后穹窿,降低誤診率,同時(shí)有效保護(hù)陰道口不過分?jǐn)U張,病人無痛苦感覺;操作簡單方便實(shí)用,易固定,不滑脫,提高了工作效率;規(guī)格齊全,原有安全、有效指標(biāo)不變,原有檢查型和手術(shù)型不變,一次性使用,杜絕了醫(yī)源性疾病的交叉感染,經(jīng)大量臨床使用和信息反饋,受到醫(yī)生和病人的一致好評(píng)。該產(chǎn)品為國內(nèi)首創(chuàng),并且填補(bǔ)了國內(nèi)空白,其綜合技術(shù)性能指標(biāo)達(dá)到國際同類產(chǎn)品的領(lǐng)先水平。

        猜你喜歡
        兩翼擴(kuò)張器齒槽
        永磁同步電機(jī)齒槽轉(zhuǎn)矩的優(yōu)化分析
        構(gòu)建“兩翼三維四能”師范生培養(yǎng)模式
        電機(jī)槽極配合與電機(jī)運(yùn)行質(zhì)量特性研究(Ⅲ)
        春 景
        河北水利(2021年4期)2021-01-06 19:09:28
        衛(wèi)康 “一體兩翼”促發(fā)展
        天獅 打造一體兩翼
        皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)常見并發(fā)癥及防治
        皮膚軟組織擴(kuò)張器治療瘢痕性禿發(fā)42例
        直驅(qū)采油用永磁同步電機(jī)削弱齒槽轉(zhuǎn)矩優(yōu)化
        燒傷整形采用擴(kuò)張器治療的臨床護(hù)理
        欧美人成人亚洲专区中文字幕| 熟女乱乱熟女乱乱亚洲| 国产一区二区三区免费视| 全免费a级毛片免费看无码| 日日摸天天摸97狠狠婷婷 | 丰满五十六十老熟女hd | 白色橄榄树在线阅读免费| 日韩有码中文字幕在线观看| 精品999日本久久久影院| 亚洲人成电影在线无码| 人妻丰满少妇一二三区| 亚洲黄色一级在线观看| 中文字幕日韩一区二区不卡| 四虎影视亚洲精品| 国产av熟女一区二区三区老牛| 免费久久久一本精品久久区| 蜜桃视频无码区在线观看| 国产成人久久精品区一区二区| 亚洲天堂色婷婷一区二区| 成人爽a毛片在线播放| 亚洲高清乱码午夜电影网| 男女边吃奶边做边爱视频| 国产精品亚洲美女av网站| 免费在线不卡黄色大片| 国产三a级三级日产三级野外| 天堂中文官网在线| 午夜精品久久久久久久久久久久| 日韩精品成人无码AV片| 日本无吗一区二区视频| 蜜桃一区二区三区视频网址| 亚洲字幕av一区二区三区四区| y111111少妇影院无码| 亚洲中文字幕国产综合| 亚洲视频一区二区三区视频 | 影音先锋久久久久av综合网成人| 狠狠色噜噜狠狠狠狠色综合久| 亚洲精品日本| 日本免费三片在线播放| 免费视频无打码一区二区三区| 女人让男人桶爽30分钟| 亚洲AV永久天堂在线观看 |