劉桂蘭

（山東菏澤市東明縣婦幼保健院，山東 東明 274500）

0 引言

宮頸炎屬于臨床上多發(fā)的婦科疾病，為子宮頸陰道部或子宮頸管黏膜的炎癥。伴隨社會經(jīng)濟的不斷進步，女性的生活壓力不斷加重，宮頸炎的患病率也逐漸增多，同時表現(xiàn)出年輕化的形態(tài)[1-2]。高頻電波刀是治療宮頸炎的主要手術(shù)方法，其具有并發(fā)癥少、切口小、操作安全簡便的優(yōu)點，已普遍應用到宮頸炎的臨床治療中。宮頸炎如果沒有獲得及時的治療，極易導致癌變，嚴重降低生活質(zhì)量，不利于工作的開展[3]。對病人實施及時有效的治療過程中，開展科學合理的護理干預，具有非常關(guān)鍵的作用。本文研究人性化護理在宮頸炎護理中的應用效果，體會如下。

1 資料與方法

1.1 常規(guī)信息

選取3000例宮頸炎病人進行分析，平均分組，參考組女性年齡25～51歲，平均（39.06±4.15）歲，病程在2個月至6年，平均（2.16±0.86）年；實驗組女性年齡26～53歲，平均（38.56±4.68）歲，病程在1個月至6年，平均（2.08±0.98）年。參考組采取一般護理干預，實驗組開展人性化護理工作，通過比較所有病人的病情、年齡等基本信息差異不大，具有臨床對比性。

1.2 方法

所有病人入院治療過程中均進行相同的治療。參考組開展一般護理干預。護士加強基礎(chǔ)護理，每天監(jiān)測生命體征（體溫、心率、血壓），保持病人病房清潔衛(wèi)生，對病人飲食、生活、運動等進行適當指導。實驗組開展人性化護理干預，具體如下。

1.2.1 心理干預

病人住院后因為對疾病缺乏認識，極易出現(xiàn)焦慮、害怕等情緒。另外，護士應積極和病人交流，耐心解答病人的問題，減輕不良情緒，給予精神支持，配合治療，增強戰(zhàn)勝疾病的勇氣，確保手術(shù)順利開展。

1.2.2 環(huán)境干預

舒適優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境屬于確保治療效果的重要環(huán)節(jié)。護士應該為病人創(chuàng)造舒適優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境。病房勤開窗，維持空氣清新，病房內(nèi)備好熱水，按時打掃，勤更換床褥。太陽光下暴曬，發(fā)揮消毒殺菌的作用[4-5]。另外，護士講話或工作盡可能控制音量，保證病人充足的睡眠時間，有利于身體恢復。

1.2.3 良好的護理態(tài)度

護士進行護理工作過程中，應做到“三聲”“四心”“五到位”，“三聲”即為：來有迎聲、走有送聲、問有答聲，“四心”：愛心、細心、耐心、責任心，“五到位”把病人帶到床邊一步到位，一次性準備放置到位，私人物品一次性指導到位，病房環(huán)境、安全宣教一次到位，床單元設(shè)備設(shè)置準備交代一次到位[6-7]。提高病人的治療舒適度，改善護理工作滿意度，提高護士的親切感。

1.2.4 人性化護理操作

對于手術(shù)，護士在圍手術(shù)期應重視保護其隱私，術(shù)前加強對病人的心理疏導，減輕其不良情緒，術(shù)中控制好手術(shù)室環(huán)境，術(shù)后盡可能滿足病人的合理要求，耐心回答其問題。

1.2.5 術(shù)中護理

整個手術(shù)過程，護士全程陪護；術(shù)中聽從醫(yī)生的安排，幫助做好工作，并且密切監(jiān)測病人的呼吸、心率、血壓、體溫、血氧飽和度等情況，如果產(chǎn)生不良癥狀，及時通知醫(yī)生進行有效的治療。

1.2.6 術(shù)后護理

術(shù)后，護士小心地把病人送到病房，幫助病人選擇平臥位、同時將頭偏一側(cè)進行休息，詳細監(jiān)測病人的各項生命體征，經(jīng)常詢問病人的實際感受，如果出現(xiàn)不良癥狀，及時通知醫(yī)生。

1.2.7 飲食干預

術(shù)后病人通常僅食用部分流質(zhì)類食物，注意告知病人多食粗纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白食物，禁忌辛辣、刺激性食物；另外，告知病人禁食高熱量、高脂肪食物，不利于傷口的愈合。術(shù)后告知病人多食新鮮的蔬菜水果，補充維生素的攝入，促進身體早日恢復。

1.2.8 隱私護理

宮頸炎病理位置屬于女性相對隱私的部位，護理過程中應該注意病人隱私，對病理部位進行護理時，注意遮蓋私處，動作盡可能輕柔，處理好后告知病人平躺，用衣物遮蓋好以后講解禁忌事項，避免尷尬。

1.3 觀察指標以及判定標準

選擇焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對病人焦慮、抑郁程度給予評估，共100分，臨界值為50分：即輕度焦慮、抑郁為50～59分；中度焦慮、抑郁為60～70分；重度焦慮、抑郁大于70分，分數(shù)越高，焦慮程度越重。

臨床療效判定，治愈：所有癥狀全部消失，檢查后病灶全部消除；有效：癥狀明顯改善，經(jīng)檢查病灶多數(shù)消除；無效：不符以上條件；總有效率=（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采取SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計數(shù)資料用百分比代表，應用卡方檢驗，計量資料應用（±s）代表，組間應用t檢驗，P＜0.05證明差異較大，具有臨床對比價值。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組的抑郁程度、焦慮程度評分及護理滿意度

參考組明顯不如實施人性化護理措施的實驗組，具有明顯差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義，具體見表1。

表1 兩組的各項護理指標對比數(shù)據(jù)（±s, 分）

表1 兩組的各項護理指標對比數(shù)據(jù)（±s, 分）

組別 例數(shù) 抑郁程度 焦慮程度 護理滿意度參考組 1500 56.51±3.58 54.81±2.79 84.77±1.86實驗組 1500 42.59±2.07 43.17±2.46 98.84±0.98 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 對比兩組患者的臨床療效

實驗組總有效率是96.67%，參考組總有效率75.33%，實驗組總有效率明顯比參考組高，差別較大，統(tǒng)計學有意義（P＜0.05）具體見表2。

表2 二組患者的臨床療效（n, %）

3 討論

伴隨社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，生活行為以及觀念的改變，宮頸炎的患病率逐漸表現(xiàn)出年輕化，高頻電波刀是治療宮頸炎的主要手術(shù)方法，其具有并發(fā)癥少、切口小、操作安全簡便的優(yōu)點，普遍的應用到宮頸炎的臨床治療中。因為病人對疾病的缺乏認識可出現(xiàn)焦慮害怕等心理，影響手術(shù)的效果，影響身體康復[8-9]。人性化護理屬于一種以人性化觀念為宗旨的新型護理方法，其通過以病人為出發(fā)點考慮問題，觀察病人的需求，進行理解與安慰。開展人性化護理的目的是為了病人獲得優(yōu)質(zhì)化、系統(tǒng)化、規(guī)范性的整體臨床護理干預，確保其在治療和護理過程中能夠保持良好的身心狀態(tài)，進而增強治療效果[10]。

本次研究選取我院2年間收治的3000例宮頸炎病人，平均分組，每組1500例，臨床資料差異不大（P＞0.05）。參考組選擇一般護理干預，實驗組在傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)上開展人性化護理，對兩組病人的術(shù)中情況和焦慮、抑郁評分緩解情況給予比較。本研究中采取的人性化護理屬于目前十分流行的護理方法，即以醫(yī)囑為中心的基礎(chǔ)護理模式正逐漸向以病人為中心的核心理念轉(zhuǎn)變，而這種轉(zhuǎn)變對病人是有利的，人性化護理是基于以人為本理念而誕生的一種護理方法，其也被廣泛用于宮頸炎的護理中。

綜上所述，在宮頸炎病人中開展人性化護理干預，可以改善病人術(shù)中情況，緩解抑郁和焦慮程度，提高治療有效率，有利于身體恢復，改善護理工作滿意度，提高手術(shù)效果，值得臨床的大力推廣與廣泛應用。