蔣興

急性顱腦損傷病癥發(fā)病較急，若搶救不及時，隨時會危及患者的生命。因而，及時準(zhǔn)確的診斷是搶救患者生命的關(guān)鍵，臨床對急性顱腦損傷的檢查診斷多采用磁共振與CT檢查，但是兩種檢查方式均存在相應(yīng)的差異，兩種檢查方式都存在相應(yīng)的優(yōu)勢與特征。此次就2017年2月—2018年3月我院收治的急性顱腦損傷患者100例作為觀察對象，研究核磁共振成像和CT檢查診斷急性顱腦損傷的臨床價值?，F(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料

選取2017年2月—2018年3月我院收治的急性顱腦損傷患者100例作為觀察對象。根據(jù)隨機數(shù)字表法，將100例患者分為研究組與參考組，每組各50例患者。參考組中，男性有26例，女性患者有24例，年齡均在24～78歲，平均年齡為（36.8±4.6）歲。患病時間均在12～24 h，平均患病時間為（18.6±2.4）h；輕度損傷患者12例，中度損傷患者28例，重度損傷患者10例。研究組中，男性有25例，女性有25例，年齡均在23～77歲，平均年齡為（37.0±4.7）歲?；疾r間均在12～24 h，平均患病時間為（18.4±2.3）h；輕度損傷患者13例，中度損傷患者29例，重度損傷患者8例。兩組患者一般資料進行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

參考組采用CT檢查方式診斷，采用多層螺旋CT儀器，CT掃描參數(shù)設(shè)置為512×512矩陣，管電壓可設(shè)置為90～140 kV，管電流設(shè)置為20～500 mA。有效的陽極熱容量設(shè)置為26 MHU，時間設(shè)置為2～3 s。給予患者常規(guī)性掃描，層寬與層距設(shè)置10 mm，針對重點位置增強掃描，層距與層厚均設(shè)置為5 mm[1-2]。研究組采用核磁共振檢查掃描，采用核磁共振掃描儀器，掃描儀器的參數(shù)設(shè)置為T1WI、T2WI橫軸位置以及T1WI矢狀位。T2WI采用TE137 ms，TR設(shè)置為4 700 ms，矩陣設(shè)置為288×224。操作過程當(dāng)中，掃描層厚設(shè)置7 mm。針對病變的位置設(shè)置3 mm，對患者實施加層、薄層處理，層距設(shè)置為1 mm，激勵次數(shù)在2～3次[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析兩組患者的病癥檢出幾率與患者顱腦損傷的狀況等[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者急性顱腦損傷陽性檢出情況

研究組急性顱腦損傷檢出陽性率高于參考組，兩組數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情如表1所示。

2.2 兩組檢查方式在損傷部位方面觀察

兩組檢查方式在損傷部位方面進行觀察，參考組50例患者中，頂針葉損傷患者有10例，顳葉損傷的患者有12例，額顳葉損傷的患者有17例，額葉損傷檢出10例。研究組50例患者中，頂針葉損傷患者有6例，顳葉損傷的患者有13例，額顳葉損傷的患者有12例，額葉損傷檢出8例。

表1 兩組患者急性顱腦損傷陽性檢出情況 [n（%）]

3 討論

急性顱腦損傷病癥在臨床較為常見，急性顱腦損傷包括硬膜下血腫、硬膜外水腫、顱內(nèi)血腫與顱腦骨折病癥等。多是因為人體的頭部被暴力損傷，致使患者機體受到損傷，顱腦損傷病癥發(fā)生率呈現(xiàn)逐漸升高趨勢，會對患者生命健康造成相應(yīng)威脅。急性顱腦損傷通常會使用CT掃描實施檢查診斷，CT檢查可以清晰觀察到顱腦損傷出血的范圍與位置，可以為患者后期手術(shù)治療奠定基礎(chǔ)。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步與發(fā)展，核磁骨科共振技術(shù)逐漸應(yīng)用于臨床，核磁共振技術(shù)有助于提高臨床急性顱腦損傷疾病診斷準(zhǔn)確度[6-8]。

本次的研究結(jié)果顯示，研究組患者急性顱腦損傷病癥陽性檢出率為98.0%，參考組患者急性顱腦損傷病癥陽性檢出率為78.0%，研究組陽性檢出率高于參考組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。而在病癥的具體部位方面觀察，核磁共振技術(shù)對急性顱腦損傷部位可以清晰進行判斷，可以縮短因為誤診所延誤的搶救時間，提高臨床搶救效果，有利于提高臨床診斷準(zhǔn)確度，從而促進臨床治療工作的順利進行，提高臨床診斷與治療效果[9-12]。核磁共振與CT掃描檢查比較，核磁共振技術(shù)對人體的副作用相對較小，能夠減輕對人體的損害，并且清晰度要高于CT檢查，有利于臨床醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病癥，檢查靈敏度與特異度較高，具備相應(yīng)的檢查優(yōu)勢。

綜上所述，急性腦損傷病癥的檢查診斷采取磁共振成像技術(shù)，可以有效提高病癥陽性檢出率，且核磁共振成像技術(shù)要明顯優(yōu)于CT檢查診斷方式。