王瓊 唐偉 王云龍 陳繼輝

本次就2017年1月—2018年3月在我院進行就診的原發(fā)性高血壓患者100例與同期健康體檢人員100例作為觀察對象，分析原發(fā)性高血壓患者血清HCY與NT-Pro BNP水平的變化情況。現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料

選取2017年1月—2018年3月在我院進行就診的原發(fā)性高血壓患者100例作為實驗組；選取同期健康體檢人員100例作為對照組。實驗組中，男52例，女48例，年齡為32～78歲，平均年齡為（54.8±8.6）歲。對照組中，男53例，女47例，年齡為33～79歲，平均年齡為（55.0±8.8）歲。兩組受檢人員的一般資料進行比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對所有人員進行血壓測定，兩組人員均在休息10 min之后，對收縮壓與舒張壓進行測定。兩組受檢人員均在入院之后第2天，采集其空腹靜脈血液6 ml，將血清進行分離，離心速度設置為100 r/min，離心時間設置為10 min，將離心的血清放置在-20 ℃條件下保存，等待檢驗。使用化學發(fā)光法實施測定，測定儀器采用NT-pro BNP美國強生5600型生化免疫一體機。測定血清HCY與NT-Pro BNP指標水平[1-2]。

1.3 觀察指標

對血清HCY與NT-Pro BNP指標水平情況進行觀察。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，血清HCY與NTPro BNP指標變化水平以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 血清HCY、NT-Pro BNP指標比較

實驗組患者血清HCY、NT-Pro BNP指標分別為（20.6±1.6）μmol/L、（400.8±12.6）ng/L。對照組患者血清HCY、NT -Pro BNP指標分別為（14.2±1.4）μmol/L、（280.4±11.8）ng/L。實驗組血清HCY、NT-Pro BNP指標水平均高于對照組患者，兩組對比，差異具有統(tǒng)計意義（t=30.10、69.75，P＜0.05）。

2.2 血壓分級與血清指標

實驗組患者根據(jù)血壓進行分級，分為一級、二級、三級，隨著血壓級別的升高，血清HCY、NT-Pro BNP指標水平也隨之升高。見表1所示。

表1 實驗組患者血壓分級與血清指標情況比較（±s）

表1 實驗組患者血壓分級與血清指標情況比較（±s）

血壓級別 血清HCY（μmol/L） 血清NT-Pro BNP（ng/L）一級 19.8±0.8 400.0±10.6二級 22.1±1.2 420.6±12.2三級 24.5±1.0 480.6±12.0

3 討論

原發(fā)性高血壓病癥在老年人當中較為常見且多發(fā)，原發(fā)性高血壓疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢。長期的高血壓病癥是導致多種心腦血管病癥主要危險性因素，對心、腦、腎臟器的功能產(chǎn)生嚴重影響，最終致使器官功能衰竭。早期對原發(fā)性高血壓病癥實施診斷與干預。

HCY屬于含硫氨基酸，且HCY指標水平的升高和原發(fā)性高血壓病癥的出現(xiàn)相關(guān)密切，經(jīng)過氧化應激機制會對血管內(nèi)皮細胞受到損傷，降低血管彈性，致使高血壓病癥的出現(xiàn)[3-5]。NT-Pro BNP是臨床診斷心力衰竭病癥的重要指標，可以有效對危險度進行分層。兩者對判斷原發(fā)性高血壓患者預后與危險程度有重要作用[6-8]。

本次研究結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患者血清HCY、NT-Pro BNP指標水平高于健康人群。并且針對不同級別高血壓患者，其血清HCY、NT-Pro BNP指標水平會有所變化，隨著血壓級別的升高，機體血清HCY、NT-Pro BNP指標也會隨之升高。說明通過檢測血清HCY、NT-Pro BNP指標，可以為臨床診斷原發(fā)性高血壓病癥提供重要參考依據(jù)[9-12]，以提高臨床診斷準確度，促進原發(fā)性高血壓患者的治療，有助于控制患者的病癥，提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，原發(fā)性高血壓患者血清HCY與NT-Pro BNP水平高于健康人員，且與高血壓病癥嚴重程度呈現(xiàn)出正相關(guān)，兩種指標聯(lián)合檢測是原發(fā)性高血壓病癥發(fā)展評估指標。