謝玉明

【摘要】目的 研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取134例冠心病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各67例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比護(hù)理前后焦慮評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理前，2組焦慮評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后，觀察組焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中具有顯著效果，可改善其負(fù)性心理，提高其生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；冠心??；焦慮；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.18..01

冠心病是臨床常見疾病，患者多為老年人。近年來隨著居民生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣的改變，導(dǎo)致冠心病發(fā)病率逐年上升。病發(fā)后，患者可出現(xiàn)發(fā)作性心前區(qū)疼痛及壓榨痛，對(duì)其健康造成嚴(yán)重影響。目前臨床針對(duì)冠心病多采用藥物及手術(shù)治療，但多數(shù)患者面對(duì)疾病及治療極易出現(xiàn)恐懼、焦躁等負(fù)性心理，并出現(xiàn)抗拒或抵觸治療等行為，影響治療效果。因此，有必要在其治療過程中給予其對(duì)應(yīng)護(hù)理，確保治療順利實(shí)施。本研究選取134例冠心病患者作為研究對(duì)象，對(duì)其中67例給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)取得滿意效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，選取我院于2017年2月～2018年2月收治的134例冠心病患者，采用隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組和觀察組，各67例。觀察組男性36例，女性31例，年齡60～76歲，平均年齡（68.5±1.4）歲，病程1～6年，平均病程（3.4±0.2）年；對(duì)照組男性35例，女性32例，年齡61～77歲，平均年齡（68.6±1.5）歲，病程1～6年，平均病程（3.5±0.3）歲。2組患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)[1]：（1）患者經(jīng)綜合診斷確診為冠心??；（2）自愿參與本研究，并配合研究?jī)?nèi)容開展；（3）簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并神經(jīng)系統(tǒng)疾??；（2）預(yù)計(jì)生存期≤4個(gè)月；（3）參與其他研究者。

1.3 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，謹(jǐn)遵醫(yī)囑實(shí)施護(hù)理，密切觀察患者狀態(tài)，如有異常立即通知醫(yī)師進(jìn)行處理。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：（1）優(yōu)質(zhì)生活護(hù)理。為患者營(yíng)造良好舒適健康的病房環(huán)境，合理控制室內(nèi)溫度及空氣濕度，定期開展消毒工作，減少感染風(fēng)險(xiǎn)；（2）優(yōu)質(zhì)給藥護(hù)理。強(qiáng)調(diào)服藥重要性，可見藥物相關(guān)信息對(duì)患者進(jìn)行講解，提高治療依從性，積極配合治療開展；（3）優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理?？赏ㄟ^播放音樂、視頻等方式對(duì)其注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移，減少對(duì)病情的關(guān)注，從而緩解其負(fù)性心理；（4）優(yōu)質(zhì)飲食護(hù)理。結(jié)合患者病情制定飲食護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格控制每日營(yíng)養(yǎng)攝取量，以清淡、易消化等食物為主，避免食用生冷、辛辣等食物對(duì)腸胃造成的刺激。

1.4 研究指標(biāo)

對(duì)比護(hù)理前后焦慮評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分。

參照焦慮自評(píng)量表對(duì)焦慮狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，標(biāo)準(zhǔn)分值線為50分，分值越高表明焦慮狀態(tài)越嚴(yán)重，反之則越輕[2]。

生活質(zhì)量評(píng)分根據(jù)綜合評(píng)定問卷對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活狀態(tài)等，總分40分，分值越高則證明生活質(zhì)量越好[3]。

1.5 數(shù)據(jù)處理

將本次研究數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0中，計(jì)量資料以（x±s）表示，用t檢驗(yàn)。如P<0.05，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前，觀察組焦慮評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分分別為（60.16±1.08）分、（21.06±1.12）分，對(duì)照組分別為（60.15±1.10）分、（21.04±1.16）分，對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.053、0.102，P=0.479、0.460）。護(hù)理后，觀察組焦慮評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分分別為（32.13±1.04）分、（32.00±1.21）分，對(duì)照組分別為（47.25±1.03）分、（21.04±1.16）分，觀察組慮評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=84.553、20.922，P=0.000、0.000）。

3 討 論

冠心病又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病，是指由于機(jī)體冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄狹窄或堵塞，導(dǎo)致心肌因缺血或缺氧而壞死。目前臨床針對(duì)冠心病患者多采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，通過對(duì)患者進(jìn)行觀察確保治療順利實(shí)施，但干預(yù)效果不佳，無法滿足患者及醫(yī)師對(duì)護(hù)理效果的滿意需求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床一種全面、細(xì)致、貼心的護(hù)理模式，能夠以患者自身為出發(fā)點(diǎn)，并圍繞其生活、心理、飲食、治療等方面實(shí)施護(hù)理，穩(wěn)定患者心理及生理狀態(tài)，使其以良好狀態(tài)面對(duì)治療，確保治療效果。

本研究結(jié)果顯示，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，患者焦慮負(fù)性心理得到有效該改善，使其生活質(zhì)量得到提升，

護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在冠心病護(hù)理中介入優(yōu)質(zhì)護(hù)理可使其負(fù)性得到改善，并有效提高其生活質(zhì)量，具有較高臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[2] 梁 藝，張景昌，黃學(xué)成，等.心理干預(yù)對(duì)冠心病慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者的療效觀察[J].廣西醫(yī)學(xué)，2017，39（1）：58-60.

[3] 王 芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（27）：107.

本文編輯：李 豆