于 穎
(內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150)
焦慮癥在臨床上是一種常見(jiàn)的心理障礙疾病,由于近年來(lái)人們生活壓力的增加以及社會(huì)環(huán)境的影響,該病發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì),患者表現(xiàn)為焦慮、抑郁、心慌、失眠等,降低患者生活質(zhì)量以及自我效能,影響患者的正常生活和工作。本文中對(duì)我院收治的100例焦慮癥患者進(jìn)行臨床治療,以下是詳細(xì)報(bào)告。
選取我院2016年6月至2017年6月接收的患有焦慮癥的100例患者進(jìn)行隨機(jī)分組,對(duì)照組中男性23例,女性27例,年齡在15-58歲,平均年齡為(39.5±1.6)歲,觀察組中男性22例,女性28例,年齡在15-59歲,平均年齡為(39.6±1.8)歲,對(duì)比兩組患者的一般資料之間差異性不明顯(P>0.05),可進(jìn)行組間對(duì)比。
對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,治療期間護(hù)士給患者進(jìn)行常規(guī)心理護(hù)理和健康教育,減輕患者的心理壓力,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平,若患者失眠,可給予安眠藥促進(jìn)睡眠,給患者進(jìn)行飲食護(hù)理,確?;颊唢嬍尘?。對(duì)患者提出的疾病疑難問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行耐心解答。
觀察組是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加共情護(hù)理,建立專門護(hù)理小組,護(hù)理前組織護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),包括共情護(hù)理的定義、護(hù)理操作技巧以及注意事項(xiàng)等,培養(yǎng)護(hù)士以患者為中心,時(shí)刻以患者的病情為首要任務(wù)的責(zé)任感。同時(shí)進(jìn)行考核,合格后安排護(hù)理工作和任務(wù)。具體包括(1)環(huán)境護(hù)理:入院后護(hù)士帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境,介紹主治醫(yī)師和護(hù)士,緩解患者的緊張情緒。護(hù)士每天對(duì)患者病房清掃、消毒,根據(jù)氣候環(huán)境調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度使患者感到舒適,定時(shí)通風(fēng),保證病房?jī)?nèi)空氣清新。(2)心理護(hù)理:心理焦慮緩解的重要方法是傾訴和交流,護(hù)士需要主動(dòng)和患者進(jìn)行交流,鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的內(nèi)心感受,講出自己的內(nèi)心苦惱?;颊咴V說(shuō)時(shí)護(hù)士要認(rèn)真傾聽,鼓勵(lì)患者繼續(xù)訴說(shuō),從而增加護(hù)患之間的關(guān)系,使患者的情緒得到充分的緩解。護(hù)士換位思考、設(shè)身處地為患者著想,耐心體會(huì)患者的心情,與患者達(dá)到共情。護(hù)士根據(jù)患者的訴說(shuō)和自己體會(huì)到的感受對(duì)患者的病情進(jìn)行全面性分析和評(píng)估,結(jié)合患者的實(shí)際情況給出針對(duì)性的護(hù)理方案,從而緩解患者的心理壓力,引導(dǎo)患者積極面對(duì)生活,使患者逐漸可以自我調(diào)節(jié)自身不良情緒,減少焦慮情況的發(fā)生。
采用自我效能量表(GSES)評(píng)價(jià)患者自我效能水平,總共10個(gè)問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題1-4分,總分為40分,評(píng)分嗎越高表示自我效能水平越高;采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評(píng)價(jià)患者的焦慮狀態(tài),共14項(xiàng)內(nèi)容,不焦慮為HAMA評(píng)分<7分,評(píng)分越高表示焦慮程度越高。
采用SPSS19.0軟件來(lái)分析以上全部數(shù)據(jù)資料,其中%和(±s)表示計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料,展開t或者 檢驗(yàn),若兩組對(duì)比具有顯著差異,P<0.05。
護(hù)理前兩組患者的GSES評(píng)分和HAMA評(píng)分無(wú)差異性(P>0.05),護(hù)理后,觀察組患者的GSES顯著高于對(duì)照組,觀察組的HAMA顯著低于對(duì)照組,有較大的差異性(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1
表1 護(hù)理前后兩組患者GSES評(píng)分和HAMA評(píng)分對(duì)比(分,±s)
表1 護(hù)理前后兩組患者GSES評(píng)分和HAMA評(píng)分對(duì)比(分,±s)
組別 例數(shù) 護(hù)理前GSES 護(hù)理后GSES 護(hù)理前HAMA 護(hù)理后HAMA觀察組 50 18.92±2.29 36.35±3.38 26.20±5.32 9.10±3.10對(duì)照組 50 18.96±2.31 23.31±4.50 25.98±5.28 25.31±5.61 t-- 12.68 4.29 8.13 7.16 P-- >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
由于人們生活壓力的增加以及社會(huì)環(huán)境的影響,焦慮癥患者的數(shù)量逐漸增多,對(duì)患者的正常生活和工作造成嚴(yán)重的影響。臨床上對(duì)于焦慮癥的治療方法較多,但是只是暫時(shí)緩解患者的狀態(tài),并不能徹底性根除,容易反復(fù)性發(fā)生,不利于患者的正常生活[1]。焦慮癥發(fā)生的主要原因是患者得不到家人、朋友以及周圍人的關(guān)心和理解,長(zhǎng)期處于苦悶不得傾訴的狀態(tài)而導(dǎo)致焦慮癥。因此,本文中對(duì)我院收治的焦慮癥患者采用共情護(hù)理,以便提高患者的自我效能,緩解焦慮癥狀。共情護(hù)理的關(guān)鍵是護(hù)士主動(dòng)和患者交流,傾聽患者的傾訴,換位思考,設(shè)身處地為患者著想,耐心解答患者的疑問(wèn)進(jìn)而緩解其焦慮狀態(tài)[2]。本文中對(duì)我院收治的100例焦慮癥患者進(jìn)行治療,結(jié)果表明,護(hù)理前兩組患者的GSES評(píng)分和HAMA評(píng)分無(wú)差異性(P>0.05),護(hù)理后,觀察組患者的GSES顯著高于對(duì)照組,觀察組的HAMA顯著低于對(duì)照組,有較大的差異性(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明焦慮癥患者采用共情護(hù)理可以顯著提高患者的自我效能,緩解患者的焦慮狀態(tài),逐漸使患者養(yǎng)成良好的自我調(diào)節(jié)情緒的能力,從而減少焦慮癥的發(fā)生[3]。
綜上所述,焦慮癥患者采用共情護(hù)理可以緩解患者的焦慮狀態(tài),提高患者的自我效能,建議在臨床中廣泛性應(yīng)用。