林兆淑

【摘要】目的 探討COPD患者應(yīng)用氧氣霧化吸入療法的臨床護理。方法 將筆者所在醫(yī)院收治的88例行氧氣霧化吸入治療的COPD患者，隨機常規(guī)組與研究組，各44例。常規(guī)組患者接受常規(guī)化護理，研究組在常規(guī)組護理基礎(chǔ)上加強護理干預(yù)。結(jié)果 研究組總體療效顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論 COPD患者接受氧氣霧化吸入的同時予以有效的護理干預(yù)配合，可進一步提高臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】COPD；氧氣霧化吸入；護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.06.16..02

COPD指的是慢性阻塞性肺病，是臨床中一種較為常見的呼吸系統(tǒng)疾病，主要以氣道阻塞、氣流受限為主要特征。炎癥刺激呼吸道后，會增加氣道分泌物，引起氣道痙攣、官腔狹窄，進而阻礙呼吸道排痰。臨床治療該病通常以氧氣霧化吸入療法為主，可直接將藥物作用于病灶處，以糾正氣道痙攣，解除炎癥刺激，而相關(guān)護理工作則是進一步提高臨床療效的關(guān)鍵[1]。對此，本文以筆者所在醫(yī)院收治的COPD患者88例為研究對象，特此分析了護理干預(yù)配合的效果?，F(xiàn)做如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2017年01月～12月以筆者所在醫(yī)院收治的88例行氧氣霧化吸入治療的COPD患者作為本次研究對象。參照COPD診斷標準予以確定，并排除對研究用藥過敏的患者。通過電腦完全隨機分組法，將之分為常規(guī)組與研究組，兩組分別有44例。研究組男女比為23：21，年齡30～78歲，平均（41.5±5.5）歲；常規(guī)組男女比為24：20，年齡31～72歲，平均（40.7±5.4）歲。兩組臨床資料比較（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者接受常規(guī)化護理，研究組在常規(guī)組護理基礎(chǔ)上加強護理干預(yù)，具體為（1）氧氣霧化吸入前護理干預(yù)：將霧化吸入療法的相關(guān)知識詳細告知于患者及其家屬，讓其明確霧化吸入療法對呼吸道病變的作用，并同針劑、口服藥治療效果進行比較，說明氧氣霧化吸入療法的優(yōu)點，如無創(chuàng)、起效快、并發(fā)癥少、操作方便且針對性強等。患者接受氧氣霧化吸入治療的同時，護理人員需時刻陪伴在患者身側(cè)，以免患者心理過度緊張，消除其心理不良因素，以防呼吸、緊張過度而導(dǎo)致的氣喘、胸悶等表現(xiàn)。霧化治療過程中需注意觀察患者呼吸頻率、面色神情以及對霧化的耐受程度，以防患者發(fā)生窒息、暈厥等不良事件。（2）氧氣霧化吸入治療中的護理干預(yù)：霧化吸入療法具有持續(xù)性特點，故而需要護理人員緊密合作才能獲得滿意的臨床療效。掌握霧化吸入療法的適度、適時原則，至關(guān)重要。故而治療過程中需按照患者具體病情，掌握準確的吸入間隔時長，若是間隔太久，有可能會影響療效。另外，還需注意觀察患者在整個治療過程中有無不適感，以防患者發(fā)生煩躁、氣促等癥狀。（3）氧氣霧化吸入治療后的護理干預(yù)：針對高齡且自行排痰不易的患者，護理人員需幫助患者排痰，通過叩背方式，從內(nèi)到外、從上至下予以叩背。通過外力叩擊作用，使稀釋后的痰液從支氣管壁、氣管上脫落，進而達到排出痰液的目的。指導(dǎo)患者正確咳嗽，以便于排出稀釋的痰液，針對自主咳痰不通暢的患者，必要時可予以吸痰處理。

1.3 觀察指標

經(jīng)過為期3 d的治療后，患者咳喘、呼吸困難、肺部哮鳴音等均完全消退，為顯效；經(jīng)過為期3～7 d的治療后，患者咳喘、呼吸困難、肺部哮鳴音等均完全消退，為有效；經(jīng)過為期7 d的治療后，患者依然存在呼吸困難、咳喘以及肺部哮鳴音等癥狀，或呈嚴重化趨勢，為無效。總體療效=（總病例-無效）/總病例*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS 22.0軟件，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組總體療效顯著高于常規(guī)組，組間差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討 論

COPD患者病情多變且十分復(fù)雜，加之病程長，發(fā)生并發(fā)癥的可能性較大。臨床治療COPD以霧化吸入療法為主，能夠幫助患者有效減輕水腫、消除局部炎癥刺激、稀釋痰液，療效較為顯著。多項研究指出，COPD患者行霧化吸入療法的同時輔以合理有效的護理干預(yù)措施，對進一步提高臨床療效具有重大意義[2]。本文實踐證實，研究組總體療效97.73%顯著高于常規(guī)組81.82%（P<0.05）。但需注意的是，由于該病大部分為老年患者，護理干預(yù)時，護理人員需予以多點耐心，為患者重復(fù)宣講，一直到患者了解為止；

總之，COPD患者行霧化吸入治療的同時，護理干預(yù)配合的效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 何曉艷，葉方英，陳 英.霧化吸入治療慢阻肺伴呼吸衰竭患者護理效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（02）：86-87.

[2] 洪衛(wèi)英.對接受霧化吸入治療的慢阻肺伴呼吸衰竭患者實施綜合護理的臨床效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（28）：186-189.

本文編輯：吳宏艷