黃新芬

【摘要】目的 分析治療老年性高血壓患者應(yīng)用厄貝沙坦片進行治療的效果與安全性。方法 選取2016年2月～2018年2月本院收治的老年高血壓患者156例，隨機分成觀察組和對照組各78例，對照組患者服用硝苯地平緩釋片（Ⅰ）進行治療，觀察組服用厄貝沙坦片進行治療，比較兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)等。結(jié)果 觀察組總有效率為91.03%，不良反應(yīng)率為6.41%，對照組的總有效率為79.49%，不良反應(yīng)率為11.54%，觀察組患者的相關(guān)指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，且觀察組老年患者的血壓明顯低于對照組，所有結(jié)果對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用厄貝沙坦片治療老年性高血壓效果良好，安全可靠，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】厄貝沙坦片；老年高血壓；臨床效果；不良反應(yīng)

【中圖分類號】R544.1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.06.16..02

高血壓是一種可以使老年患者出現(xiàn)腦卒中、腎功能衰竭、心力衰竭等疾病的危險病因，不但威脅老年患者的身體健康，還使老年人的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降[1]。目前，厄貝沙坦片是治療老年高血壓患者的藥物之一[2]。本文以本院的156例患者為研究對象，對應(yīng)用厄貝沙坦片進行治療的老年高血壓患者的效果與安全性進行分析和研究，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年2月本院收治的老年高血壓患者156例，隨機分成觀察組和對照組各78例，觀察組中男性45例，女性33例，年齡60～87歲，平均年齡（71.12±2.34）歲。對照組中男性48例，女性30例，年齡65～90歲，平均年齡（70.21±3.21）歲。兩組患者的一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

所有老年高血壓患者均進行常規(guī)治療。主要內(nèi)容包括：制定合理的飲食計劃、進行適當(dāng)?shù)倪\動，并給予對照組老年高血壓患者使用硝苯地平片緩釋片（Ⅰ）進行治療，每天2次，每次10 mg，同時給以觀察組老年高血壓患者使用厄貝沙坦片進行治療，每天1次，每次150 mg，兩組患者均進行56天的治療。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①治療后，患者的舒張壓降低幅度高于20 mmHg，或舒張壓降低幅度高于10 mmHg且降低至正常的血壓水平則為顯效；治療后，患者的舒張壓降低幅度10～20 mmHg，但未降低至正常的血壓水平則為有效；治療后，患者的舒張壓降低幅度低于10 mmHg，或血壓水平?jīng)]有出現(xiàn)降低。②觀察兩組患者的不良反應(yīng)，如眩暈、頭痛、干咳、腹瀉等。③觀察兩組患者相關(guān)的指標(biāo)變化包括：血尿酸、空腹血糖、總膽固醇、三酰甘油、密度脂蛋白、血肌酐。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，以（x±s）記錄計量資料，用t和x2檢驗，若P<0.05表示為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析兩組老年高血壓患者的臨床治療效果

觀察組患者顯效53例，有效18例，無效7例，臨床治療總有效率91.03%（71/78），對照組患者顯效48例，有效14例，無效16例，臨床治療總有效率79.49%（62/78）。觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組老年高血壓患者治療前后相關(guān)指標(biāo)的變化

觀察組患者治療前后的空腹血糖分別為（6.29±1.09）、（6.19±0.79）mmol/L；總膽固醇分別為（4.49±1.39）、（4.39±1.41）mmol/L。對照組患者治療前后空腹血糖分別為（6.19±1.19）、（9.89±0.59）mmol/L；總膽固醇分別為（4.29±1.19）、（5.29±1.89） mmol/L 。經(jīng)統(tǒng)計對比，觀察組患者治療前后的空腹血糖、總膽固醇水平均無顯著變化，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；對照組治療前后上述指標(biāo)較治療前均升高，變化明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組與對照組的各項指標(biāo)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 比較兩組患者的不良反應(yīng)率

觀察組患者中皮疹1例、頭痛1例、腹瀉1例、眩暈1例、干咳1例，不良反應(yīng)率為6.41%（5/78），對照組患者中皮疹2例、頭痛1例、腹瀉2例、眩暈1例、干咳3例，不良反應(yīng)率為11.54%（9/78）。對照組中的不良反應(yīng)率顯著高于觀察組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.4 比較兩組患者的血壓

治療前兩組老年高血壓患者血壓對比存在差異，但無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后，觀察組老年患者的血壓明顯低于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

厄貝沙坦片是治療老年性高血壓常見的藥物，其是一種新型的受體拮抗劑，可以特異性的在細胞受體的水平上有效的阻斷患者的血管緊張素Ⅱ的作用效果，抑制血管緊張素Ⅱ?qū)ρ軆?nèi)交感神經(jīng)的興奮，達到降低周圍神經(jīng)、中樞神經(jīng)的加壓作用，從而實現(xiàn)降壓的作用[3-4]。

本次的研究結(jié)果表明，觀察組服用厄貝沙坦片，其總有效率顯著優(yōu)于對照組，說明其治療效果是良好的；觀察組的不良反應(yīng)率明顯低于對照組，說明厄貝沙坦片的安全性是可靠的；觀察組患者治療后的血壓明顯低于對照組，說明厄貝沙坦片的降壓效果較好。所以，厄貝沙坦的臨床效果不但良好，且安全，所以，值得廣泛的推廣。

參考文獻

[1] 李冠瑾.纈沙坦膠囊和厄貝沙坦片治療糖尿病腎病合并高血壓患者的臨床效果[J].中國醫(yī)藥，2017，12（12）：1831-1834.

[2] 王樹青，吳錢紅.厄貝沙坦氫氯噻嗪片對高血壓患者血壓及頸動脈內(nèi)膜-中膜厚度的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（13）：1410-1412.

[3] 孫寧玲，荊 珊，陳 捷，等.厄貝沙坦/氫氯噻嗪復(fù)方片劑治療中國高血壓病患者的達標(biāo)率分析[J].中華心血管病雜志，2005，33（7）：618-621.

[4] 于秋雁.厄貝沙坦片治療老年高血壓患者435例[J].中國藥業(yè)，2012，21（11）：103-104.

本文編輯：王雨辰