文/徐棟華
不少年輕人喜歡把手指關(guān)節(jié)掰得“啪啪”響,以此炫耀。影視作品中??吹揭恍喝藘瓷駩荷返匕咽种戈P(guān)節(jié)掰得啪啪作響。也有的人在日?;顒?dòng)中,會(huì)聽到自己活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)發(fā)出“咯嗒咯嗒”的響聲,這是怎么回事?
關(guān)節(jié)彈響,基本上有兩種情況,一種是生理性的,一種是病理性的。
關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)面之間、軟骨墊與關(guān)節(jié)面之間、肌腱和關(guān)節(jié)囊之間、肌腱和骨骼之間、肌腱與肌腱之間,發(fā)生相對(duì)運(yùn)動(dòng),互相碰撞或磨擦,發(fā)出聲音。這種由關(guān)節(jié)生理活動(dòng)所引起的彈響為生理性彈響。
在蹲起時(shí)膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生的彈響,轉(zhuǎn)脖子時(shí)頸椎產(chǎn)生的彈響等,多是生理性彈響。在大部分人身上,這種聲音不明顯,聽不到;而在有些人則比較明顯,聽起來比較清楚。這是個(gè)體差異的緣故。
青壯年活動(dòng)量大,有人髖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)能聽到十分清楚的響聲,同時(shí)感到大腿上端有彈動(dòng)感覺。它可來自雙側(cè),也可來自單側(cè)。這種情況叫彈響髖。
一般來說生理性關(guān)節(jié)彈響會(huì)有如下特點(diǎn):①只發(fā)生在關(guān)節(jié)突然受到屈曲或牽拉時(shí);②彈響前關(guān)節(jié)必須有一定時(shí)間的靜止期;③響聲清脆、單一、不重復(fù);④彈響不伴有疼痛或不適感。
但是,凡事都有個(gè)度。如果經(jīng)常把手指關(guān)節(jié)弄響,哪天耍酷過了頭,把關(guān)節(jié)軟骨弄傷了,有可能引起關(guān)節(jié)退行性改變,導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)贅生物(骨刺)生成,影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能并增加疼痛。用力過猛的話,還有可能損傷關(guān)節(jié)周圍的韌帶或肌腱,也同樣會(huì)影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
有些關(guān)節(jié)彈響同時(shí)伴有酸痛、腫脹等不舒服的感覺,就是病理性彈響,預(yù)示著關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題了。這種病理性彈響在手、腕、膝、踝、髖、肩關(guān)節(jié)中都比較常見,在上了年紀(jì)的人群中,韌帶勞損、骨刺等引起關(guān)節(jié)彈響的情況更為常見。
一般而言,生理性關(guān)節(jié)彈響,關(guān)節(jié)外觀正常,活動(dòng)不受影響,沒有疼痛或其他不適。病理性關(guān)節(jié)彈響,除了彈響以外,還有疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等其他表現(xiàn),兩者比較容易區(qū)別。如放心不下,可去醫(yī)院請(qǐng)骨科大夫檢查,必要時(shí)可以拍X光片或做其他檢查。如是疾病引起,醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同情況采取治療措施。