楊生文 于海洋

“傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)過(guò)時(shí)了！”

當(dāng)很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)紛紛轉(zhuǎn)型到養(yǎng)老地產(chǎn)，以地產(chǎn)公司的會(huì)員制、購(gòu)買房間、代管等模式，改變企業(yè)現(xiàn)有格局時(shí)，很多人這樣說(shuō)。

傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)真的過(guò)時(shí)了嗎？帶著這個(gè)疑問，《家庭服務(wù)》雜志記者實(shí)地調(diào)研了廣州友好老年公寓，采訪了常務(wù)院長(zhǎng)張慧清。

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)真的是天上掉下的“餡餅”嗎？

張慧清告訴記者，目前，廣州市有150多萬(wàn)老年人口，而床位數(shù)僅有6萬(wàn)余張，看上去養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)像是一個(gè)龐大的“餡餅”，但是現(xiàn)實(shí)情況卻不容樂觀。

目前中國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)分為“9073”的養(yǎng)老格局，而在廣東卻變成了“9064”的養(yǎng)老格局。按照國(guó)家期望的比例來(lái)說(shuō)，有90%的老年人采用居家養(yǎng)老，7%采用社區(qū)養(yǎng)老，3%才是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。但是，在廣東，90%的老年人采用居家養(yǎng)老，6%采用社區(qū)養(yǎng)老，4%才是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。而在廣州市這4%的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中，30%是公辦的，70%是民間機(jī)構(gòu)辦的。其中公辦養(yǎng)老的床位數(shù)約1.5萬(wàn)張，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)約4.5萬(wàn)張。

廣州市“9064”養(yǎng)老格局的形成，主要是因?yàn)槿藗凁B(yǎng)老的觀念在逐步地轉(zhuǎn)變，對(duì)于30后或40后的老年人來(lái)說(shuō)更喜歡居家養(yǎng)老，他們養(yǎng)老需求的觀念并沒有發(fā)生實(shí)質(zhì)性轉(zhuǎn)變，而60后、70后的老年人的觀念正慢慢轉(zhuǎn)變?！霸缭?0年前，10%～20%的老年人是自愿進(jìn)入養(yǎng)老院的，80%都是家屬送過(guò)來(lái)的。而現(xiàn)在在友好老年公寓中95%都是老年人自愿入住的，而其他的5%是由家人送來(lái)的。所以老年人觀念的轉(zhuǎn)變很重要。但是我們不能改變所有老年人的觀念，只能慢慢幫助他們轉(zhuǎn)變。現(xiàn)階段能做的就是鼓勵(lì)更多的民營(yíng)企業(yè)家加入到為老服務(wù)中來(lái)。”張慧清說(shuō)。

廣州友好老年公寓是民辦公助的大型綜合老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，從1993年開始作為廣州市第一家機(jī)構(gòu)養(yǎng)老企業(yè)，至今已有25年的歷史。其主張精神養(yǎng)老、環(huán)境養(yǎng)老、醫(yī)療養(yǎng)老等為老服務(wù)。其占地300畝（含山地），目前有5000余張床位，共計(jì)入住老年人3500人，入住率達(dá)90%以上。

對(duì)于一個(gè)已經(jīng)成立25年的養(yǎng)老公司而言，這些年他們接觸的地產(chǎn)項(xiàng)目不在少數(shù)，但他們希望做一些更接地氣的事情，所以這25年即使養(yǎng)老市場(chǎng)大環(huán)境不斷變化，他們?nèi)匀粓?jiān)持專注在傳統(tǒng)養(yǎng)老領(lǐng)域內(nèi)形成一套自己獨(dú)有的體系。

當(dāng)然，他們的傳統(tǒng)不是保守，而是在繼承中不斷創(chuàng)新。

收費(fèi)方式上的改革

養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)投資大、回報(bào)慢的產(chǎn)業(yè)。老年人對(duì)價(jià)格一直比較敏感，對(duì)于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言，如果收費(fèi)多入住率就低，如果收費(fèi)少將很難實(shí)現(xiàn)收支平衡。

廣州友好老年公寓在收費(fèi)方式上就打破了傳統(tǒng)方式，從原來(lái)的按月收取轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的按月收、按年收、按長(zhǎng)期收等多種方式。對(duì)此，廣州友好老年公寓常務(wù)院長(zhǎng)張慧清向我們解釋道：“如果采取按月繳費(fèi)的方式，對(duì)于民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)入住率是很難保證，老年人喜歡住就住進(jìn)來(lái)，如果不喜歡就直接回家了，像住賓館一樣沒有歸屬感。未來(lái)養(yǎng)老行業(yè)想要得以發(fā)展，持續(xù)低迷的入住率是行不通的。”

經(jīng)過(guò)多年的調(diào)研，廣州友好老年公寓向當(dāng)?shù)卣嶙h：機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也要參照其他行業(yè)制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，收取一次性費(fèi)用。其實(shí)這樣做真正的目的是為了留住老年人，例如，老人入住的一次性購(gòu)置費(fèi)一般由子女交了，每個(gè)月的生活費(fèi)用老人可以用自己的退休金交費(fèi)，不用增加子女負(fù)擔(dān)；但如果是按月繳費(fèi)，費(fèi)用會(huì)隨著物價(jià)水平調(diào)節(jié)，許多老人會(huì)覺得增加了經(jīng)濟(jì)壓力隨時(shí)會(huì)有退房的念頭，影響?zhàn)B老機(jī)構(gòu)入住的穩(wěn)定，不利于行業(yè)的發(fā)展。

目前，廣州友好老年公寓的最低長(zhǎng)住收費(fèi)方式是10500元，在行業(yè)內(nèi)稱之為一次性設(shè)施購(gòu)置費(fèi)，但這個(gè)費(fèi)用是不能退的，如果老年人繳納了10500元的一次性設(shè)施購(gòu)置費(fèi)，可住到老年人百年歸老，這相當(dāng)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中的床位租金。同樣，每個(gè)月還要收取老年人的入住費(fèi)、伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)，目前友好老年公寓的入住費(fèi)是1000元，護(hù)理費(fèi)600～2000元不等（根據(jù)老年人身體狀況及疾病的程度來(lái)定），伙食費(fèi)約650元，其中伙食費(fèi)是可以自由選擇在食堂吃或者是自己做，如果不想吃食堂就可以直接報(bào)停，伙食費(fèi)按餐計(jì)算。由此算下來(lái)生活能自理的老年人入住一個(gè)月費(fèi)用不到2003元，在廣州這樣的一線城市來(lái)說(shuō)，收費(fèi)還不是很高，老年人也更容易接受，所以很多老年人都愿意選擇長(zhǎng)住的方式。

養(yǎng)老模式的創(chuàng)新

對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，每個(gè)老年人都有他們自己的需求，所以廣州友好老年公寓采取讓老年人自由選擇養(yǎng)老模式，如果老年人喜歡集體生活可以選擇公寓式住房，如果老年人喜歡獨(dú)居可以選擇別墅型住房。根據(jù)老年人消費(fèi)級(jí)別的高低，讓老年人自由選擇入住條件。此外，友好老年公寓的別墅區(qū)還采取“以高補(bǔ)低”的養(yǎng)老模式，幫助一些收入較低的老年人享受到高品質(zhì)的服務(wù)。別墅院的收費(fèi)也是分按月、按年、按長(zhǎng)住的標(biāo)準(zhǔn)，一幢別墅一般是二到三層內(nèi)有兩間房間，入住的模式也多種多樣，可以一個(gè)人來(lái)住，也可以是母女、母子、夫妻、親家等模式。

對(duì)于現(xiàn)代養(yǎng)老模式來(lái)說(shuō)，公寓式養(yǎng)老亦為常見，別墅院的養(yǎng)老模式在市場(chǎng)中并不多見，主要是因?yàn)閯e墅院的養(yǎng)老模式對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老來(lái)說(shuō)人力資源成本會(huì)大大增加，通常二到三層的別墅院是沒有電梯的，如果護(hù)理的老年人想要出行就要工作人員入戶幫助老年人解決出行的難題，免不了的上下樓梯搬搬抬抬，在老年人的起居照護(hù)方面也并不是很方便，但如果是選擇公寓式養(yǎng)老的話，左鄰右舍的老年人都能夠及時(shí)照護(hù)到。

對(duì)于目前的養(yǎng)老行業(yè)趨勢(shì)，廣州友好老年公寓常務(wù)院長(zhǎng)張慧清有自己的判斷，她認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)是當(dāng)下政府大力推進(jìn)的產(chǎn)業(yè)，包括政府也給予了很多政策上的支持。近年來(lái)，國(guó)家相關(guān)部門大力推進(jìn)民營(yíng)企業(yè)成為發(fā)展養(yǎng)老行業(yè)的主力軍，雖然市場(chǎng)中也有很多公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但是并不能滿足未來(lái)老齡化社會(huì)的需求。目前廣州市已經(jīng)有150多萬(wàn)老年人，而養(yǎng)老床位只有6萬(wàn)張，由此可見，老年人和養(yǎng)老床位存在著很大的差距。

廣州友好老年公寓在民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中還有一個(gè)不同于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的地方，就是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有1000張床位就會(huì)有1000位老年人入住，而對(duì)于民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言，可以在有限的空間內(nèi)為老年人調(diào)試出最合適的居住環(huán)境，自己能夠很靈活地去掌握。

服務(wù)的創(chuàng)新

問及廣州友好老年公寓這25年的成功探索之路，張慧清謙虛地說(shuō)：“我們主要還是做實(shí)實(shí)在在的養(yǎng)老，讓選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人都能得到充分照料，按照老年人的生活需求開展工作，而并不只是單純提供老年人的吃喝拉撒。要讓老年人感受到在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老要比在家還要舒服，在精神層次上滿足老年人需求，豐富老年人的精神生活?！?/p>

在滿足老年人的精神需求上，廣州友好老年公寓開設(shè)了老年人自己的興趣課堂——老年大學(xué)。老年大學(xué)的授課老師是從入住的老年人中選出的，這樣既發(fā)揮了老年人的余熱，又讓老年人在學(xué)習(xí)中充滿了激情。其次，對(duì)院內(nèi)的管理采取民主化，設(shè)立老年人代表大會(huì)，讓老年人自己選出自己心目中的代表，選擇出老年人心目中的正、副主席。為了讓老年人能夠幫助別人，發(fā)揮“助人自助”的互助精神，最開始的時(shí)候成立了“時(shí)間銀行”，通過(guò)幫助別人的時(shí)間獲得被別人幫助的時(shí)間，后來(lái)逐步演變成現(xiàn)在的老年義工隊(duì)，在幫助別人中找到快樂和成就感。

廣州友好老年公寓是國(guó)內(nèi)目前少見的只專注于傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。問及這樣做的原因，張慧清告訴記者，做機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，最主要的就是讓老年人能夠安享晚年，雖然現(xiàn)在市場(chǎng)上有很多地產(chǎn)企業(yè)開始做地產(chǎn)養(yǎng)老、會(huì)員制養(yǎng)老、投資養(yǎng)老等，但是廣州友好老年公寓堅(jiān)持不做投資式的養(yǎng)老模式。廣州友好老年公寓一直堅(jiān)持做實(shí)實(shí)在在的為老服務(wù)，讓老年人覺得住在這里會(huì)滿足老年人的需求。

對(duì)于一名養(yǎng)老從業(yè)者來(lái)說(shuō)，張慧清認(rèn)為工作中最有成就感的事就是看到老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中開開心心地享受晚年。在招聘照料老年人的護(hù)工時(shí)，也會(huì)選擇有愛心、耐心的人。目前，友好老年公寓還與開設(shè)家政、老年服務(wù)與管理、社會(huì)工作等專業(yè)的學(xué)校開展校企合作。在滿足老年人精神養(yǎng)老上除自行開展老年大學(xué)、老年義工隊(duì)等活動(dòng)，也會(huì)和市內(nèi)的企事業(yè)單位、大中小學(xué)等進(jìn)行聯(lián)誼，老年人會(huì)在聯(lián)誼活動(dòng)上臺(tái)表演節(jié)目，展示自己在這一周內(nèi)老年大學(xué)所學(xué)到的內(nèi)容，以及舉辦每月生日會(huì)、趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)、義工隊(duì)到附近學(xué)校當(dāng)課外輔導(dǎo)老師等，讓老年人在享受豐富的文化精神生活同時(shí)不與社會(huì)脫節(jié)。

這些理念可不是他們說(shuō)在嘴上的。記者在采訪中注意到，張慧清在走路過(guò)程中會(huì)跟每位遇到的老年人打招呼，甚至能夠叫出他們的名字，問他們生活、身體的情況；還不時(shí)地扶這些老年人走一段，跟他們拉拉家常，就像對(duì)待自己的父母一樣。

一位養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人都能做到這一點(diǎn)，相信他們的員工一定不會(huì)差了！