馬麗梅

（廈門市婦幼保健院手術(shù)室 福建 廈門 361000）

由于人們生活水平的提高以及對護(hù)理要求的深化，使得現(xiàn)階段的常規(guī)護(hù)理模式正在向優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變。優(yōu)質(zhì)護(hù)理注重以患者為中心，將護(hù)理程序規(guī)范化、人性化地應(yīng)用于護(hù)理當(dāng)中，為患者采取心理、生理以及社會化的綜合護(hù)理服務(wù)。有研究表明，全人護(hù)理可以有效地提升手術(shù)室護(hù)理水平[1]。為了研究全人護(hù)理理念對手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的影響，我院對2017年1月—2018年2月進(jìn)行手術(shù)治療的384例患者采取了兩種不同的護(hù)理模式，其中，于常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用全人護(hù)理的192例患者對護(hù)理服務(wù)非常滿意。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本篇論文對2017年1月—2018年2月進(jìn)行手術(shù)治療的384例患者進(jìn)行了研究。按照隨機(jī)抽簽的方式將這些患者劃分為對照組和觀察組，兩組患者均為女性，各192例。對照組中，年齡范圍是23～66歲，平均年齡是（45.9±4.1）歲。觀察組中，年齡范圍是22～71歲，平均年齡是（46.1±4.2）歲。將對照組與觀察組的一般臨床資料進(jìn)行對比，沒有明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理。其具體內(nèi)容為：術(shù)前，充分準(zhǔn)備好手術(shù)設(shè)備、手術(shù)器械與藥品；術(shù)中，根據(jù)手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣對醫(yī)療器械與藥品進(jìn)行及時(shí)的傳遞；術(shù)后，對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。

觀察組患者于常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用全人護(hù)理。其具體內(nèi)容為：（1）術(shù)前，對護(hù)理人員進(jìn)行職責(zé)區(qū)分，各護(hù)理人員明確自己的護(hù)理職責(zé)。洗手護(hù)士負(fù)責(zé)傳遞醫(yī)療器械與藥品，要認(rèn)真檢查相關(guān)器械的正常使用以及藥品的充足與否。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)患者手術(shù)恐懼等排斥反應(yīng)，要查看患者的一般資料，全面地了解患者是否對手術(shù)有禁忌，及時(shí)緩解患者對手術(shù)的恐懼心理，使其積極接受手術(shù)。（2）術(shù)中，為患者營造溫馨的手術(shù)環(huán)境，護(hù)士要提前調(diào)節(jié)好手術(shù)室的溫濕度，并為患者提供保溫被、護(hù)肩墊、暖腿套等，可以為患者播放柔和的音樂以確保手術(shù)的持續(xù)進(jìn)行，并隨時(shí)觀察患者的體征、詢問患者是否有不適，根據(jù)患者的要求對患者進(jìn)行體位調(diào)整，保持與患者親切的溝通交流，確保手術(shù)的有效進(jìn)行。（3）術(shù)后，對患者進(jìn)行詳細(xì)的健康宣教，告知患者促進(jìn)病情恢復(fù)的正確方法，并叮囑其注意事項(xiàng)，向其講述均衡飲食以及良好的情緒對病情恢復(fù)的重要性。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的不良事件發(fā)生率進(jìn)行比較。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

不良事件發(fā)生率的判定標(biāo)準(zhǔn)為：對非計(jì)劃拔管、體位損傷、切口感染等不良反應(yīng)進(jìn)行記錄。不良事件發(fā)生率=（非計(jì)劃拔管例數(shù)+體位損傷例數(shù)+切口感染例數(shù)）/總例數(shù)*100%，不良事件發(fā)生率越低，表明護(hù)理效果越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0來對數(shù)據(jù)做以比較，運(yùn)用χ2檢驗(yàn)和率（%）表示計(jì)數(shù)資料，如果數(shù)據(jù)差異表示為P＜0.05，說明數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組的不良事件發(fā)生率為3.4%（2例），對照組的不良事件發(fā)生率為13.3%（8例）。對兩組患者的不良事件發(fā)生率進(jìn)行對比表明，觀察組低于對照組，兩組之間存在顯著差異，P＜0.05。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 兩組患者不良事件發(fā)生率對比表[n（%）]

3.討論

進(jìn)行手術(shù)治療的患者往往病情都比較嚴(yán)重，當(dāng)其得知自己要進(jìn)行手術(shù)時(shí)，常常會出現(xiàn)焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，從而不利于手術(shù)的正常進(jìn)行，加之有些患者有手術(shù)禁忌癥等不良因素，所以手術(shù)治療前要對患者的綜合情況進(jìn)行全面的評估，使其達(dá)到符合進(jìn)行手術(shù)的狀態(tài)。如果沒有對患者的病情狀況進(jìn)行綜合評估或者手術(shù)中出現(xiàn)護(hù)理疏漏，會對患者的手術(shù)效果造成嚴(yán)重的影響，不僅不利于患者的康復(fù)，而且還會造成各種不良反應(yīng)。因此，有必要為進(jìn)行手術(shù)的患者研究更加有效的護(hù)理模式。

常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理模式僅僅圍繞患者的病情而展開，注重于手術(shù)器械與藥品的準(zhǔn)備以及手術(shù)進(jìn)程的優(yōu)化，對患者的關(guān)心程度不足，還存在一定的改進(jìn)空間。林連等人[2]的研究結(jié)果顯示，對于進(jìn)行手術(shù)治療的患者而言，與常規(guī)護(hù)理相比，在其基礎(chǔ)上采用全人護(hù)理可以明顯地減少非計(jì)劃拔管、體位損傷、切口感染等不良反應(yīng)的發(fā)生。全人護(hù)理堅(jiān)持“以人為本、以患者為中心”的護(hù)理理念，將護(hù)理程序規(guī)范化、人性化地應(yīng)用于護(hù)理當(dāng)中，為患者采取心理、生理以及社會化的綜合護(hù)理服務(wù)[3]。這種護(hù)理模式注重將護(hù)士的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、有關(guān)的護(hù)理研究成果以及患者的合理要求相結(jié)合，從而全面地促進(jìn)了護(hù)理效率。本文研究結(jié)果顯示：觀察組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，P＜0.05。

綜上所述，對于進(jìn)行手術(shù)治療的患者而言，與常規(guī)護(hù)理相比，在其基礎(chǔ)上采用全人護(hù)理不僅可以明顯地減少非計(jì)劃拔管、體位損傷、切口感染等不良反應(yīng)的發(fā)生，是一種安全有效的護(hù)理模式，因此有必要對其進(jìn)行推廣應(yīng)用。