張玉俠

（安徽省濉溪縣醫(yī)院 安徽 淮北 235100）

氣管切開術(shù)在臨床上很常見，對于有意識障礙，吞咽困難，痰液粘稠且排出困難者，應(yīng)及早行氣管切開術(shù)?，F(xiàn)將氣管切開術(shù)后護(hù)理報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2012年9月—2014年9月我科52例氣管切開病人分為觀察組和對照組。觀察組男性18例，女性8例，對照組男性20例，女性6例，兩組性別，年齡，基礎(chǔ)疾病，營養(yǎng)狀況及吞咽障礙程度方面無顯著差異（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 護(hù)理對策 兩組均采用相同的氣管導(dǎo)管，觀察組采用生理鹽水用輸液器持續(xù)滴入將針頭刺入吸氧管，并固定，每分鐘4～6滴，每24小時(shí)不少于200毫升。對照組常規(guī)氣管內(nèi)滴藥，每小時(shí)滴一次，每次4～5毫升。

1.2.2 觀察方法 每天吸痰，觀察痰液多少及粘稠度情況，以及痰液結(jié)痂情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果（表1）

表1 兩組氣道濕化方法情況結(jié)果比較

3.討論

氣管切開術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要，每日空氣消毒，保持氣管周圍紗布清潔干燥，氣管口用濕生理鹽水紗布覆蓋，霧化吸入，及時(shí)吸取氣道分泌物，保持呼吸道通暢。護(hù)理工作量大，痰液粘稠又容易使痰結(jié)痂于氣管壁，容易堵塞，所以，可以用持續(xù)氣道濕化方法，減少工作量，降低痰液結(jié)痂機(jī)會(huì)，使痰液稀薄，患者易自行咳出痰液，從而可減少吸痰操作頻率和縮短每次吸痰時(shí)間，減少呼吸道黏膜損傷幾率。